Przegląd
Udar i napad są zarówno poważne, jak i wpływają na aktywność mózgu. Jednak ich przyczyny i skutki dla zdrowia mózgu są różne.
Udar występuje z powodu zakłócenia krążenia krwi w mózgu. Napad występuje z powodu gwałtownego wzrostu aktywności elektrycznej w mózgu.
Ponadto udar może trwale wpłynąć na myślenie i kontrolę mięśni. Skutki napadu są zwykle przejściowe.
Jakie są objawy?
Udary i drgawki mają pewne objawy. Obejmują one:
- bóle głowy
- uczucie drętwienia lub mrowienia w częściach ciała
- dezorientacja
- trudności w mówieniu lub rozumieniu słów, które ktoś do Ciebie mówi
Ciężkie udary lub drgawki mogą również doprowadzić do utraty przytomności.
Objawy drgawek
Napady mają zwykle początek, środek i koniec. Możesz nie zauważyć, kiedy jeden etap się kończy, a zaczyna inny. Każda faza napadu ma unikalny zestaw objawów.
Początkowy etap napadu może rozpocząć się kilka minut, godzin lub nawet dłużej przed samym napadem.
Jedną z cech tego etapu jest aura. Aura to zmiana w twoim wzroku i innych zmysłach. Możesz być szczególnie wrażliwy na światło lub możesz zobaczyć dziwne światła i kolory, których nikt inny nie może zobaczyć. Twój zmysł węchu i smaku również może zostać zniekształcony. Inne objawy przed napadem mogą obejmować zawroty głowy i uczucie niepokoju.
Środkowy etap napadu nazywany jest fazą napadową. Podczas tej części napadu możesz stracić przytomność lub możesz odpocząć na kilka minut lub dłużej. Możesz mieć problemy ze słuchem lub wzrokiem. Możesz także doświadczyć halucynacji.
Podczas napadu możesz:
- mrugać nadmiernie
- bzdurzyć
- stracić kontrolę nad mięśniami
- drżenie lub zamrażanie mięśni
- ugryźć się w język
- nadmiernie się pocić
- powtarzaj czynności, takie jak chodzenie lub ubieranie się i rozbieranie
- doświadczają tymczasowego nietrzymania moczu
Faza końcowa nazywana jest fazą postictal. Na tym etapie mogą wystąpić:
- senność
- dezorientacja
- utrata pamięci
- strach
- tymczasowy paraliż
Objawy udaru
W przeciwieństwie do napadu, udar pojawia się dość nagle. Możesz nagle odczuć silny ból głowy i inne objawy. Te objawy często obejmują:
- drętwienie lub ból po jednej stronie ciała
- opadanie twarzy
- kłopoty z chodzeniem
- nagły brak koordynacji
- niespójna mowa
- trudności w zrozumieniu wypowiadanych słów
Jeśli objawy rozwijają się i nasilają lub nie ustępują, prawdopodobnie masz udar.
Co powoduje udar i napad?
Przyczyny udaru
Dwa główne rodzaje udarów to niedokrwienie i krwotok.
Udar niedokrwienny występuje znacznie częściej niż udar krwotoczny. Występuje z powodu zablokowania tętnicy dostarczającej krew do mózgu. Zablokowanie może być spowodowane zakrzepem krwi, który gromadzi się w tętnicy lub blokuje przepływ krwi w jednej z tętnic szyjnych. Te tętnice pobierają krew po bokach szyi do mózgu.
Udar krwotoczny występuje, gdy pęknie naczynie krwionośne w mózgu. W rezultacie krew wycieka do otaczającej tkanki. Przepływ krwi zatrzymuje się w miejscu pęknięcia tętnicy.
Jedną z najczęstszych przyczyn udaru krwotocznego jest wysokie ciśnienie krwi. Dzieje się tak, ponieważ wysokie ciśnienie krwi może osłabiać tętnicę. To zwiększa prawdopodobieństwo pęknięcia.
Przyczyny drgawek
Wysokie ciśnienie krwi jest również jedną z wielu potencjalnych przyczyn napadu. Inne przyczyny obejmują przegrzanie i wycofanie się po odstawieniu alkoholu lub leków po ukąszenia węży i epilepsję. Padaczka to choroba mózgu, która prowadzi do częstych napadów, jeśli leki ich nie kontrolują.
Jakie są czynniki ryzyka?
Czynniki ryzyka napadów
Jeśli masz padaczkę, jesteś narażony na wysokie ryzyko napadów. Posiadanie rodzinnej historii zaburzeń napadowych może również zwiększać ryzyko napadów.
Doświadczenie urazu głowy zwiększa ryzyko ataków, ale mogą one nie pojawić się od razu. Możesz minąć kilka miesięcy lub więcej niż rok, zanim wystąpi napad związany z urazem. Udar może również wywołać napad, natychmiast lub po wyzdrowieniu po udarze.
Czynniki ryzyka udaru
Głównymi czynnikami ryzyka udaru są choroby układu krążenia, wysokie ciśnienie krwi i zaburzenia rytmu serca. Są one znane jako arytmie. Arytmie umożliwiają gromadzenie się krwi i tworzenie skrzepów w sercu. Dodatkowe czynniki ryzyka udaru obejmują:
- cukrzyca
- choroba tętnic szyjnych
- palenie
- zaawansowany wiek
- rodzinna historia udaru lub choroby sercowo-naczyniowej
Niektóre z tych czynników ryzyka, takie jak wysokie ciśnienie krwi i palenie, można kontrolować za pomocą zmiany stylu życia. W razie potrzeby leki mogą również pomóc w ich kontrolowaniu.
Jak się je rozpoznaje?
Jeśli podejrzewasz, że masz udar, natychmiast poszukaj pomocy medycznej. Lekarz przeprowadzi badanie i wysłucha twojego serca.
Jeśli wygląda na to, że masz udar, będziesz mieć pilne badanie obrazowe. Pomoże to lekarzowi zobaczyć, co dzieje się w Twoim mózgu. Te badania obrazowe obejmują skany CT lub MRI.
Tego rodzaju badania obrazowe mogą również pomóc w zdiagnozowaniu napadu. Badania krwi i badanie fizykalne są również częścią procesu diagnostycznego. Ważne jest również, aby Ty lub ktoś, kto był świadkiem napadu, opowiedzieli lekarzowi o tym, co się stało.
Jakie są możliwości leczenia?
Leczenie udaru
Jeśli dotrzesz do szpitala w ciągu 4,5 godziny z udarem niedokrwiennym, możesz kwalifikować się do wstrzyknięcia tkankowego aktywatora plazminogenu (tPA). Jest znany jako lek rozpuszczający skrzepy. Może pomóc przywrócić zdrowy przepływ krwi. Głównym ryzykiem związanym z tPA jest poważne krwawienie, ponieważ zaburza on zdolność krzepnięcia krwi.
Twój lekarz może również włożyć określone urządzenia do tętnicy i skierować je do miejsca skrzepu, aby pobrać skrzep i przywrócić przepływ krwi.
Twoja opieka po udarze będzie zależeć od ciężkości udaru. Zwykle wymagana jest fizjoterapia, zwłaszcza jeśli udar osłabił zdolność chodzenia lub używania ręki. Twój lekarz może również przepisać leki rozrzedzające krew i obniżające ciśnienie krwi.
Zaleca się wprowadzanie zmian w stylu życia, takich jak rzucenie palenia, utrata wagi i regularne ćwiczenia, gdy jesteś fizycznie w stanie.
Leczenie napadów
Dostępne są dziesiątki leków do kontrolowania i zapobiegania napadom. Wybór odpowiedniego leku zależy od rodzaju napadu. Być może będziesz musiał wypróbować kilka różnych leków i dawek, aby uzyskać odpowiednią kombinację. Leki przeciwpadaczkowe są zwykle przyjmowane codziennie, aby zapobiec tym epizodom.
Odpoczynek jest zwykle wskazany po napadzie. Znalezienie spokojnego i cichego miejsca jest pomocne. Pełne wyzdrowienie może zająć kilka godzin.
Jaka jest perspektywa?
Możesz mieć łagodny udar, który powoduje minimalne komplikacje lub poważniejszy udar, który powoduje trwałe kalectwo, a nawet śmierć.
Jeśli szybko otrzymasz leczenie po udarze, szanse na dobry powrót do zdrowia są znacznie wyższe. Uczestnicząc w rehabilitacji zwiększasz także swoje szanse na pełne wyzdrowienie. Dla niektórych powrót do zdrowia po udarze to podróż na całe życie.
Po znalezieniu odpowiedniego leku do kontrolowania napadów, życie z epilepsją może być łatwe do opanowania. Jeśli epilepsja nie jest przyczyną twoich napadów, powinieneś porozmawiać z lekarzem o leczeniu podstawowej przyczyny.
Wskazówki dotyczące zapobiegania
Jeśli miałeś napad lub epizod, który uważasz za napad, porozmawiaj ze swoim lekarzem o postawieniu diagnozy. Nie zakładaj, że napady są nieuniknione. Bądź proaktywny w poszukiwaniu pomocy, aby kontrolować i zapobiegać napadom.
Jeśli masz czynniki ryzyka udaru, takie jak wysokie ciśnienie krwi lub palenie, podejmij kroki, aby je kontrolować. Możesz:
- Rzuć palenie.
- Przestrzegaj zdrowej diety.
- Ćwicz co najmniej 150 minut tygodniowo.
- Weź leki zgodnie z zaleceniami.
Napady i udary mogą być poważne. Ale możesz być w stanie powstrzymać je przed zakłócaniem zdrowia i jakości życia, podejmując kroki zapobiegawcze i właściwą opiekę już teraz.
