Przegląd
Białaczka to rak krwi. Powstaje, gdy krwinki w szpiku kostnym nie funkcjonują i tworzą komórki rakowe. Rakowate krwinki przejmują wtedy normalne krwinki. Zakłóca to zdolność organizmu do zwalczania infekcji, kontrolowania krwawienia i dostarczania tlenu do normalnych komórek. Komórki rakowe mogą również atakować śledzionę, wątrobę i inne narządy.
Przewlekła białaczka to wolno rozwijająca się białaczka. Ostra białaczka to szybko rozwijająca się białaczka, która szybko postępuje bez leczenia.
Dowiedz się więcej: Białaczka »
objawy i symptomy
Oznaki i objawy przewlekłej białaczki
Przewlekła białaczka rozwija się powoli, a wczesne objawy mogą być łagodne i pozostać niezauważone. Ostra białaczka rozwija się szybko. Dzieje się tak, ponieważ komórki rakowe szybko się rozmnażają.
Przewlekłą białaczkę rozpoznaje się najczęściej po rutynowym badaniu krwi. Możesz mieć objawy niskiego poziomu przez lata, zanim zostanie zdiagnozowany. Objawy mogą być niejasne i mogą wystąpić z powodu wielu innych schorzeń. Oznaki i objawy mogą obejmować:
- ogólne złe samopoczucie, takie jak zmęczenie, ból kości i stawów lub duszność
- utrata masy ciała
- utrata apetytu
- gorączka
- nocne poty
- niedokrwistość
- infekcje
- siniaczenie lub krwawienie, takie jak krwawienie z nosa
- powiększone węzły chłonne, które nie są bolesne
- ból lub uczucie pełności w lewym górnym brzuchu, czyli w miejscu, w którym zlokalizowana jest śledziona
Oznaki i objawy ostrej białaczki
Typowe oznaki i objawy ostrej białaczki to:
- mała liczba białych krwinek
- infekcje
- zmęczenie, które nie ustępuje wraz z odpoczynkiem
- duszność
- blada skóra
- pocenie się w nocy
- lekka gorączka
- łatwo siniaczą
- bóle kości i stawów
- powolne gojenie się skaleczeń
- małe czerwone kropki pod skórą
Dowiedz się więcej: Objawy białaczki na zdjęciach »
Przyczyny
Nikt nie zna przyczyny białaczki ani dlaczego niektórzy ludzie mają przewlekłą białaczkę, a inni ostrą postać choroby. Uważa się, że w grę wchodzą zarówno czynniki środowiskowe, jak i genetyczne.
Białaczka może wystąpić z powodu zmian w DNA komórek. Przewlekła białaczka szpikowa (CML) może być również związana z mutacją genu zwaną chromosomem Philadelphia. Ta mutacja genu nie jest dziedziczona.
Niektóre badania pokazują, że białaczka dziecięca ma związek z kombinacją czynników genetycznych i środowiskowych. Niektóre dzieci mogły nie odziedziczyć określonej wersji genów, które mogą pozbyć się szkodliwych chemikaliów. Narażenie na te chemikalia może zwiększyć ryzyko białaczki.
Czynniki ryzyka
Istnieją możliwe czynniki ryzyka dla różnych typów białaczki, ale białaczkę można zachorować, nawet jeśli nie masz żadnego ze znanych czynników ryzyka. Eksperci wciąż niewiele rozumieją na temat białaczki.
Niektóre czynniki powodujące rozwój przewlekłej białaczki obejmują:
- wiek powyżej 60 lat
- bycie rasy kaukaskiej
- narażenie na chemikalia, takie jak benzen lub środek pomarańczowy
- narażenie na wysokie poziomy promieniowania
Niektóre czynniki ryzyka rozwoju ostrej białaczki obejmują:
- palić papierosy
- poddanie się chemioterapii i radioterapii w przypadku innych nowotworów
- narażenie na bardzo wysokie poziomy promieniowania
- z nieprawidłowościami genetycznymi, takimi jak zespół Downa
- posiadanie rodzeństwa z ostrą białaczką limfocytową (ALL)
Posiadanie jednego lub więcej z tych czynników ryzyka nie oznacza, że zachorujesz na białaczkę.
Jak rozpoznaje się białaczkę?
Wszystkie rodzaje białaczki są diagnozowane poprzez badanie próbek krwi i szpiku kostnego. Pełna morfologia krwi pokaże poziomy i rodzaje:
- białe krwinki
- komórki białaczkowe
- czerwone komórki
- płytki krwi
Szpik kostny i inne testy dostarczą lekarzowi dalszych informacji na temat Twojej krwi, aby potwierdzić rozpoznanie białaczki. Lekarz może również przyjrzeć się rozmazowi krwi pod mikroskopem, aby zobaczyć kształt komórek. Inne testy mogą powodować wzrost krwinek, aby pomóc lekarzowi zidentyfikować zmiany w chromosomach lub genach.
Zabiegi
Twój plan leczenia będzie zależał od rodzaju białaczki, którą masz i jak zaawansowana jest w momencie diagnozy. Przed rozpoczęciem leczenia warto zasięgnąć drugiej opinii. Ważne jest, aby zrozumieć, jakie są Twoje opcje leczenia i czego możesz się spodziewać.
Przewlekła białaczka
Przewlekła białaczka postępuje powoli. Możesz nie zostać zdiagnozowany, dopóki nie pojawią się objawy, takie jak powiększenie węzłów chłonnych. Chemioterapia, kortykosteroidy i przeciwciała monoklonalne mogą być stosowane do kontrolowania raka. Twój lekarz może zastosować transfuzję krwi i przetaczanie płytek krwi w celu leczenia zmniejszenia liczby czerwonych krwinek i płytek krwi. Promieniowanie może pomóc zmniejszyć rozmiar węzłów chłonnych.
Jeśli masz CML, a także chromosom Philadelphia, lekarz może leczyć Cię inhibitorami kinazy tyrozynowej (TKI). TKI blokują białko wytwarzane przez chromosom Philadelphia. Mogą również stosować terapię komórkami macierzystymi, aby zastąpić nowotworowy szpik kostny zdrowym szpikiem kostnym.
Ostra białaczka
Osoby z ostrą białaczką zwykle rozpoczynają leczenie szybko po postawieniu diagnozy. Dzieje się tak, ponieważ rak może szybko postępować. Leczenie może obejmować chemioterapię, terapię celowaną lub terapię komórkami macierzystymi, w zależności od rodzaju ostrej białaczki.
Leczenie ostrej białaczki jest na początku bardzo intensywne. Głównym celem leczenia jest zabicie komórek białaczkowych. Czasami konieczna jest hospitalizacja. Zabieg często powoduje skutki uboczne.
Twój lekarz będzie regularnie wykonywał badania krwi i szpiku kostnego, aby określić, jak skutecznie leczenie zabija komórki białaczkowe. Mogą wypróbować różne mieszanki leków, aby zobaczyć, co działa najlepiej.
Gdy twoja krew wróci do normy, twoja białaczka będzie w remisji. Twój lekarz będzie nadal Cię badał na wypadek powrotu komórek rakowych.
Jaka jest perspektywa?
Każdy rodzaj białaczki jest inny i wymaga innego leczenia. Perspektywa jest również wyjątkowa dla rodzaju białaczki, którą masz i jak zaawansowana jest w momencie rozpoczęcia leczenia. Inne czynniki, które wpłyną na twoją perspektywę, to:
- Twój wiek
- ogólny stan zdrowia
- jak bardzo białaczka rozprzestrzeniła się w twoim ciele
- jak dobrze reagujesz na leczenie
Wskaźniki przeżycia w przypadku białaczki znacznie się poprawiły w ciągu ostatnich 50 lat. Nadal opracowywane są nowe leki i nowe rodzaje terapii.
Twój lekarz przedstawi ci twoją perspektywę na podstawie wyników badań nad białaczką z ostatnich lat. Te statystyki są oparte na ludziach, którzy chorowali na Twój typ białaczki, ale każda osoba jest inna. Staraj się nie skupiać zbytnio na tego rodzaju statystykach, jeśli otrzymasz diagnozę białaczki. Twoje prognozy będą zależeć od wieku, ogólnego stanu zdrowia i stadium białaczki. Poniżej przedstawiono pięcioletnie wskaźniki przeżycia osób z różnymi typami białaczki w Stanach Zjednoczonych od 2005 do 2011 roku:
- CML: 63,2 proc
- CLL: 84,8 proc
- WSZYSTKIE: ogółem 70,1 procent i 91,2 procent dla osób poniżej 15 roku życia
- AML lub ostra białaczka szpikowa: ogółem 26 procent i 66,5 procent dla osób poniżej 15 roku życia
Perspektywy dla osób z każdym typem białaczki będą się poprawiać wraz z postępem badań. Naukowcy w wielu trwających badaniach klinicznych testują nowe metody leczenia każdego typu białaczki.
Zapobieganie
Nie ma dostępnych wczesnych testów przesiewowych w kierunku białaczki. Jeśli masz czynniki ryzyka i objawy, zapytaj lekarza o badania krwi.
Ważne jest, aby zachować kopie swoich kuracji, dat i używanych leków. Pomogą one tobie i twoim przyszłym lekarzom w przypadku nawrotu raka.
Eksperci nie znaleźli sposobów zapobiegania białaczce. Bycie proaktywnym i poinformowanie lekarza o zauważeniu jakichkolwiek objawów białaczki może zwiększyć szanse na wyzdrowienie.
