Zrozumienie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego (UC)
Wrzodziejące zapalenie jelita grubego (UC) jest chorobą autoimmunologiczną. Powoduje, że układ odpornościowy atakuje części ciała. Jeśli masz UC, twój układ odpornościowy powoduje stan zapalny i wrzody w wyściółce okrężnicy.
UC może być czasami bardziej aktywny, a czasami mniej aktywny. Kiedy jest bardziej aktywny, masz więcej objawów. Te czasy są znane jako zaostrzenia.
Aby zapobiec nawrotom choroby, możesz spróbować zmniejszyć ilość błonnika w diecie lub unikać niektórych zbyt pikantnych potraw. Jednak większość osób z UC również potrzebuje pomocy lekarstw.
Imuran jest lekiem doustnym, który może pomóc w radzeniu sobie z objawami umiarkowanego do ciężkiego WZJJ, w tym skurczami i bólem żołądka, biegunką i krwawym stolcem.
Jak działa Imuran
Zgodnie z najnowszymi wytycznymi klinicznymi, preferowane metody leczenia wywoływania remisji u osób z umiarkowanym do ciężkiego WZJG obejmują:
- kortykosteroidy
- terapia czynnikiem martwicy nowotworów (anty-TNF) lekami biologicznymi adalimumabem, golimumabem lub infliksymabem
- wedolizumab, inny lek biologiczny
- tofacytynib, lek doustny
Lekarze zwykle przepisują Imuran osobom, które próbowały innych leków, takich jak kortykosteroidy i aminosalicylany, które nie pomogły w złagodzeniu objawów.
Imuran to markowa wersja leku generycznego azatiopryny. Należy do klasy leków zwanych lekami immunosupresyjnymi. Działa poprzez zmniejszenie odpowiedzi układu odpornościowego.
Efekt ten:
- zmniejszyć stan zapalny
- kontroluj objawy
- zmniejszyć ryzyko zaostrzeń
Imuran można stosować razem z infliksymabem (Remicade, Inflectra) w celu wywołania remisji lub samodzielnie w celu utrzymania remisji. Są to jednak zastosowania imuranu poza wskazaniami.
Imuran zaczyna łagodzić objawy, może zająć do sześciu miesięcy. Imuran może zmniejszyć szkody spowodowane stanem zapalnym, które może prowadzić do wizyt w szpitalu i konieczności operacji.
Wykazano również, że zmniejsza zapotrzebowanie na kortykosteroidy, które są często stosowane w leczeniu WZJJ. Może to być korzystne, ponieważ kortykosteroidy mogą powodować więcej skutków ubocznych, gdy są stosowane przez dłuższy czas.
Dawkowanie
Dla osób z WZJJ typowa dawka azatiopryny wynosi 1,5–2,5 miligrama na kilogram masy ciała (mg / kg). Imuran jest dostępny tylko w postaci tabletek 50 mg.
Skutki uboczne Imuranu
Imuran może również powodować potencjalnie poważne skutki uboczne. Podczas przyjmowania tego leku warto odwiedzać lekarza tak często, jak sugeruje. W ten sposób będą mogli uważnie obserwować Cię pod kątem skutków ubocznych.
Łagodniejsze skutki uboczne Imuranu mogą obejmować nudności i wymioty. Poważniejsze skutki uboczne tego leku to:
Zwiększone ryzyko niektórych rodzajów raka
Stosowanie leku Imuran przez długi czas może zwiększyć ryzyko raka skóry i chłoniaka. Chłoniak to rak, który atakuje komórki odpornościowe.
Zwiększone infekcje
Imuran obniża aktywność układu odpornościowego. Oznacza to, że twój układ odpornościowy może nie działać tak dobrze, aby zwalczać infekcje. W rezultacie następujące rodzaje infekcji są dość powszechnymi skutkami ubocznymi:
- grzybowy
- bakteryjny
- wirusowy
- pierwotniak
Mimo że są powszechne, infekcje nadal mogą być poważne.
Reakcja alergiczna
Objawy reakcji alergicznej zwykle pojawiają się w ciągu pierwszych kilku tygodni leczenia. Zawierają:
- nudności
- wymioty
- biegunka
- wysypka
- gorączka
- zmęczenie
- bóle mięśni
- zawroty głowy
Jeśli masz takie objawy, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.
Zapalenie trzustki
Zapalenie trzustki lub zapalenie trzustki jest rzadkim efektem ubocznym Imuranu. Jeśli masz objawy, takie jak silny ból brzucha, wymioty lub tłuste stolce, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.
Ostrzeżenia i interakcje
Imuran może wchodzić w interakcje z następującymi lekami:
- aminosalicylany, takie jak mesalamina (Canasa, Lialda, Pentasa), które są często przepisywane osobom z łagodnym do umiarkowanego UC
- rozrzedzająca krew warfaryna (Coumadin, Jantoven)
- inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE), które są stosowane w leczeniu nadciśnienia tętniczego
- allpurinol (Zyloprim) i febuksostat (Uloric), które mogą być stosowane w stanach takich jak dna
- rybawiryna, lek na zapalenie wątroby typu C.
- ko-trimoksazol (Bactrim), antybiotyk
Jeśli obecnie zażywasz jeden z tych leków, lekarz może zalecić zaprzestanie jego stosowania przed rozpoczęciem stosowania leku Imuran.
Mogą również zalecić dawkę Imuranu, która jest mniejsza niż typowa dawka Imuranu. Mniejsza dawka pomoże zminimalizować interakcje lekowe.
Porozmawiaj z lekarzem
Twój lekarz może zasugerować Imuran, jeśli leki takie jak aminosalicylany i kortykosteroidy nie zadziałały, aby kontrolować objawy UC. Może pomóc zmniejszyć zaostrzenia i pomóc w radzeniu sobie z objawami.
Imuran wiąże się z ryzykiem wystąpienia poważnych skutków ubocznych, w tym zwiększonego ryzyka raka i infekcji. Jednak przyjmowanie leku Imuran może również pomóc w uniknięciu poważnych skutków ubocznych, które są związane z długotrwałym stosowaniem kortykosteroidów.
Porozmawiaj z lekarzem, aby ustalić, czy Imuran jest dla Ciebie dobrym wyborem.
