Co to jest cukrzyca ciążowa?
Cukrzyca ciążowa jest stanem przejściowym, który może wystąpić w czasie ciąży. Jeśli masz cukrzycę ciążową, oznacza to, że masz wyższy poziom cukru we krwi niż normalnie podczas ciąży.
Cukrzyca ciążowa dotyka około 2 do 10 procent ciąż w Stanach Zjednoczonych, według Centers for Disease Control and Prevention.
Jeśli masz cukrzycę ciążową, ważne jest, aby uzyskać szybkie leczenie, ponieważ może to powodować problemy zarówno dla Twojego zdrowia, jak i dla dziecka.
Przyczyny cukrzycy ciążowej nie są w pełni poznane i nie można im całkowicie zapobiec. Ale możesz zmniejszyć ryzyko jego rozwoju. Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o tej chorobie i o tym, co możesz zrobić, aby zmniejszyć ryzyko.
Jakie są czynniki ryzyka cukrzycy ciążowej?
Cukrzyca ciążowa wiąże się z różnymi czynnikami ryzyka, w tym:
- wiek powyżej 25 lat
- mieć nadwagę
- posiadanie bliskiego krewnego z cukrzycą typu 2
- z chorobami powodującymi insulinooporność, takimi jak zespół policystycznych jajników (PCOS) i choroba skóry z akantozą czarną
- mając wysokie ciśnienie krwi przed ciążą
- cukrzyca ciążowa podczas poprzedniej ciąży
- przybranie dużej masy ciała podczas obecnej lub poprzedniej ciąży
- przyjmowanie glukokortykoidów
- bycie w ciąży mnogimi, takimi jak bliźniaki lub trojaczki
Niektóre grupy etniczne są również bardziej narażone na rozwój cukrzycy ciążowej, w tym:
- Afroamerykanie
- Amerykanie pochodzenia azjatyckiego
- Latynosów
- Rdzenni Amerykanie
- Mieszkańcy wysp Pacyfiku
Jak mogę zmniejszyć ryzyko cukrzycy ciążowej?
Najlepszym sposobem na zmniejszenie ryzyka cukrzycy ciążowej jest zachowanie zdrowia i przygotowanie organizmu do ciąży.
Jeśli masz nadwagę, możesz podjąć następujące kroki, aby przygotować się do ciąży:
- Pracuj nad poprawą swojej diety i jedz zdrową żywność.
- Ustal regularną rutynę ćwiczeń.
- Rozważ utratę wagi.
Porozmawiaj z lekarzem o najlepszym sposobie utraty wagi, ponieważ nawet kilka kilogramów może wpłynąć na poziom ryzyka cukrzycy ciążowej.
Jeśli jesteś nieaktywny, niezależnie od tego, czy masz nadwagę, czy nie, powinieneś także pracować nad regularną aktywnością fizyczną co najmniej trzy razy w tygodniu. Za każdym razem ćwicz umiarkowanie przez co najmniej 30 minut. Przyjmij zdrową dietę, która koncentruje się na warzywach, owocach i produktach pełnoziarnistych.
Kiedy jesteś w ciąży, nie próbuj schudnąć, chyba że zaleci to lekarz. Dowiedz się, jak bezpiecznie schudnąć, jeśli jesteś otyły i jesteś w ciąży.
Jeśli podczas poprzedniej ciąży miałaś cukrzycę ciążową i planujesz ponownie zajść w ciążę, poinformuj o tym lekarza. Przeprowadzą wczesne badanie przesiewowe, aby zidentyfikować czynniki ryzyka i zapewnić zdrową ciążę.
Jaki jest związek między cukrzycą ciążową a insuliną?
Wszystkie rodzaje cukrzycy są związane z hormonem insuliny. Reguluje ilość glukozy we krwi, umożliwiając jej przemieszczanie się z krwi do komórek.
Niedostateczna ilość insuliny lub nieskuteczne wykorzystanie insuliny przez komórki organizmu prowadzi do wysokiego poziomu glukozy we krwi. W miarę przybierania na wadze organizm mniej efektywnie zużywa insulinę, więc musi wytwarzać więcej, aby regulować poziom cukru we krwi. Dowiedz się więcej o działaniu insuliny.
Ponadto, gdy jesteś w ciąży, łożysko wytwarza hormony blokujące insulinę. To sprawia, że cukier pozostaje we krwi dłużej po posiłku. Twoje dziecko pobiera składniki odżywcze z Twojej krwi, dlatego podczas ciąży korzystne jest, aby składniki odżywcze były we krwi dłużej, aby dziecko miało do nich dostęp. Pewien poziom insulinooporności jest normalny podczas ciąży.
Twój poziom glukozy może być zbyt wysoki w czasie ciąży, jeśli:
- byłaś już oporna na insulinę przed zajściem w ciążę
- poziom glukozy we krwi był wysoki przed zajściem w ciążę
- masz schorzenia, które zwiększają ryzyko wystąpienia insulinooporności
Jeśli Twój poziom glukozy stanie się zbyt wysoki, zostanie zdiagnozowana cukrzyca ciążowa.
Jakie są objawy cukrzycy ciążowej?
Na ogół nie wystąpią żadne zauważalne objawy cukrzycy ciążowej. Niektóre kobiety mogą odczuwać łagodne objawy, takie jak:
- zmęczenie
- nadmierne pragnienie
- zwiększone parcie na mocz i częstość oddawania moczu
- chrapanie
- zwiększony przyrost masy ciała
Jednak cukrzyca ciążowa może zwiększać ryzyko innych chorób.
Jednym z najpoważniejszych jest stan przedrzucawkowy, który powoduje wysokie ciśnienie krwi i może być śmiertelny, jeśli nie zostanie szybko leczony.
Cukrzyca ciążowa jest również związana z makrosomią, stanem, w którym Twoje dziecko rośnie zbyt duże. Makrosomia wiąże się z wyższym ryzykiem pilnego cięcia cesarskiego.
Cukrzyca ciążowa może również prowadzić do niskiego poziomu glukozy we krwi dziecka po urodzeniu. W przypadku źle kontrolowanej cukrzycy ciążowej, Twoje dziecko jest narażone na zwiększone ryzyko urodzenia martwego dziecka.
Jak rozpoznaje się cukrzycę ciążową?
Ponieważ cukrzyca ciążowa zwykle nie daje żadnych objawów, rozpoznaje ją badanie krwi. Twój lekarz zleci wykonanie badania przesiewowego na cukrzycę ciążową w drugim trymestrze ciąży. Jeśli masz pewne czynniki ryzyka, możesz wykonać test wcześniej w pierwszym trymestrze.
Badanie przesiewowe można przeprowadzić na dwa sposoby. Pierwsza nazywa się testem prowokacji glukozy (GCT). Podczas testu wypijesz słodki roztwór i godzinę później weźmiesz krew. Nie musisz pościć do tego testu. Jeśli ten wynik jest podwyższony, będziesz musiał wykonać trzygodzinny test glukozy.
Drugą opcją testu jest test tolerancji glukozy (OGTT). Podczas tego testu będziesz musiał pościć i pobierać krew. Następnie wypijesz słodki roztwór i godzinę i dwie godziny później sprawdzisz poziom glukozy we krwi. Jeśli któryś z tych wyników jest podwyższony, zostanie zdiagnozowana cukrzyca ciążowa.
Jak leczy się cukrzycę ciążową?
Wiele kobiet jest w stanie radzić sobie z cukrzycą ciążową poprzez dietę i ćwiczenia, które mogą być bardzo skuteczne w kontrolowaniu poziomu cukru we krwi.
Musisz zwrócić szczególną uwagę na spożycie węglowodanów i wielkość porcji. Ważne jest również, aby unikać jedzenia i picia niektórych produktów, w tym alkoholu, przetworzonej żywności i produktów skrobiowych, takich jak białe ziemniaki i biały ryż. Sprawdź tę listę żywności, aby uzyskać więcej wskazówek na temat tego, co możesz, a czego nie możesz jeść, jeśli masz cukrzycę ciążową.
Twój lekarz zaleci plan posiłków i harmonogram ćwiczeń. Ćwiczenia, które można bezpiecznie wykonywać w czasie ciąży to:
- Pilates
- joga
- pieszy
- pływanie
- bieganie
- trening siłowy
Musisz także monitorować poziom cukru we krwi, aby upewnić się, że poziom glukozy nie jest zbyt wysoki.
Jeśli sama dieta i ćwiczenia nie są skuteczne, możesz również potrzebować insuliny.
Jak często będzie sprawdzany poziom cukru we krwi?
Twój lekarz będzie regularnie sprawdzał poziom cukru we krwi do końca ciąży, a będziesz musiała sprawdzać poziom cukru codziennie w domu.
Aby to zrobić, za pomocą małej igły pobierzesz próbkę krwi z palca, którą umieścisz na pasku testowym glukometru. Twój lekarz poinformuje Cię, jakiego zakresu liczbowego szukać. Jeśli poziom glukozy jest zbyt wysoki, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.
Oprócz testów w domu, jeśli masz cukrzycę ciążową, będziesz częściej odwiedzać lekarza. Twój lekarz prawdopodobnie będzie chciał raz w miesiącu sprawdzać poziom glukozy w gabinecie, aby potwierdzić odczyty w domu.
Jak inaczej cukrzyca ciążowa może wpłynąć na moją ciążę?
Możesz mieć częstsze USG do monitorowania wzrostu dziecka. Twój lekarz może wykonać test bezstresowy, aby upewnić się, że tętno dziecka wzrasta, gdy jest aktywne.
Twój lekarz może również zalecić indukcję, jeśli poród nie rozpocznie się przed terminem porodu. Dzieje się tak, ponieważ poród po terminie może zwiększyć ryzyko, gdy masz cukrzycę ciążową.
Jakie są perspektywy cukrzycy ciążowej?
Cukrzyca ciążowa zwykle ustępuje samoistnie po porodzie. Twój lekarz zbada poziom cukru we krwi od 6 do 12 tygodni po porodzie, aby upewnić się, że poziom cukru wrócił do normy. Jeśli tak nie jest, możesz mieć cukrzycę typu 2.
Nawet jeśli poziom cukru we krwi wróci do normy po urodzeniu dziecka, cukrzyca ciążowa zwiększa ryzyko rozwoju cukrzycy typu 2 w późniejszym życiu. Powinieneś być badany co 3 lata, aby upewnić się, że poziom glukozy we krwi jest normalny.
Jeśli miałaś cukrzycę ciążową, Twoje dziecko jest również bardziej narażone na nadwagę lub cukrzycę typu 2, gdy będzie starsze. Możesz zmniejszyć to ryzyko poprzez:
- karmienie piersią
- uczenie dziecka zdrowych nawyków żywieniowych od najmłodszych lat
- zachęcanie dziecka do aktywności fizycznej przez całe życie
Pytania i odpowiedzi
P:
Czy spożywanie słodkich pokarmów podczas ciąży zwiększy ryzyko cukrzycy ciążowej?
Anonimowy pacjent
ZA:
Spożywanie słodkich pokarmów nie zwiększa ryzyka cukrzycy ciążowej. Jeśli zdiagnozowano u Ciebie cukrzycę ciążową, ważne będzie kontrolowanie spożycia węglowodanów, aby jak najlepiej kontrolować poziom cukru we krwi. Obejmuje to zarządzanie spożyciem słodkich pokarmów. Niektóre z tych pokarmów, takie jak napoje gazowane i soki, trawią się szybciej niż inne pokarmy węglowodanowe zawierające błonnik i mogą powodować wzrost poziomu cukru we krwi, zwłaszcza jeśli są przyjmowane samodzielnie. Spotkaj się z zarejestrowanym dietetykiem, jeśli zdiagnozowano u Ciebie cukrzycę ciążową, aby mieć pewność, że odpowiednio zarządzasz swoją dietą.
Peggy Pletcher, MS, RD, LD, CDEAnswers reprezentują opinie naszych ekspertów medycznych. Wszystkie treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie powinny być traktowane jako porady medyczne.
