Co to jest łuszczyca podeszwowa i dłoniowa?
Łuszczyca to przewlekła choroba skóry, która może występować na skórze w różnych miejscach. Jeśli znajduje się na dłoniach, zwykle nazywa się to łuszczycą dłoniową. Łuszczyca na podeszwach stóp jest często nazywana łuszczycą podeszwową.
Jakie są objawy?
Łuszczyca dłoniowa i podeszwowa zwykle powoduje częściowe lub całkowite pokrycie dłoni i podeszew zgrubiałą, czerwoną skórą. Możesz mieć ostre, zauważalne granice, w których skóra zmienia się z plam łuszczycy na nienaruszone obszary. Możesz również mieć bolesne pęknięcia, zwane szczelinami.
Inne typowe objawy łuszczycy to:
- srebrzyste łuski
- sucha, popękana skóra
- krwawienie
- swędzenie, pieczenie
- ból
- pogrubione, prążkowane paznokcie
- zagłębienia lub wgłębienia w paznokciach
- opuchnięte, sztywne stawy
Zdjęcia łuszczycy dłoniowej i podeszwowej
Kto jest bardziej narażony na tę chorobę?
Naukowcy nie są pewni, co powoduje łuszczycę, szczególnie na dłoniach i podeszwach. Istnieją czynniki, które mogą ogólnie zwiększyć Twoje szanse na rozwój łuszczycy.
Historia rodziny jest jednym z największych czynników ryzyka. Posiadanie jednego rodzica z łuszczycą zwiększa szansę na jej rozwój. Twoje ryzyko znacznie wzrasta, jeśli oboje biologiczni rodzice mają łuszczycę.
Istnieją trzy geny związane z łuszczycą:
- NAT9
- RAPTOR
- SLC9A3R1
Posiadanie jednego, dwóch lub wszystkich trzech genów znacznie zwiększa szanse na rozwój choroby, ale niekoniecznie oznacza, że ją rozwiniesz.
Inne czynniki ryzyka obejmują:
- stres, który może zwiększyć ryzyko zaostrzeń
- palenie
- osłabiony układ odpornościowy
- infekcje i skaleczenia na dłoniach lub podeszwach
Może istnieć związek między łuszczycą a powikłaniami sercowo-naczyniowymi. Badanie z 2019 roku wykazało związek między łuszczycą a nadciśnieniem, cukrzycą i hiperlipidemią. Potrzebne są dalsze badania, aby zrozumieć związek.
Jakie są typowe zabiegi?
Łuszczyca to choroba przewlekła, której nie można wyleczyć. Istnieje jednak wiele sposobów radzenia sobie z jej objawami. Większość zabiegów ma na celu powstrzymanie szybkiego wzrostu komórek skóry. To może zmniejszyć stan zapalny.
Kolejny rodzaj zabiegu usuwa łuski ze skóry. Ponieważ skóra na podeszwach i dłoniach jest naturalnie grubsza, leczenie łuszczycy podeszwowej i dłoniowej może być trudniejsze. Lekarz może potrzebować dostosować leczenie lub zastosować kombinację metod leczenia.
Lekarz może przepisać miejscowe leczenie, które należy zastosować bezpośrednio na skórę, w tym:
- analogi witaminy D, takie jak kalcypotrien (Dovonex)
- miejscowe kortykosteroidy
- miejscowe retinoidy
- antralin
- produkty ze smoły węglowej, w tym kremy, maści i żele, które spowalniają wzrost skóry i łagodzą swędzenie
- kwas salicylowy (Ionil, P&S, Salex, Sebulex, Selsun Blue)
- środki nawilżające zmniejszające obrzęk i stany zapalne
- inhibitory kalcyneuryny
Typowe skutki uboczne miejscowego leczenia obejmują podrażnienie, ścieńczenie skóry i suchość skóry.
Twój lekarz może zalecić kombinację zabiegów, która dodaje sztuczne światło do leczenia miejscowego. Przykłady zabiegów sztucznym światłem obejmują:
- Fototerapia UVB
- światło ultrafioletowe (UV) ze światła słonecznego
- Obróbka Goeckermana, która łączy w sobie smołę węglową i obróbkę UVB
- Terapia wąskopasmową UVB
- laser ekscymerowy
- fotochemioterapia
- psoralen plus ultrafiolet A (PUVA)
Jeśli masz ciężki przypadek łuszczycy, lekarz może przepisać leki doustne, aby złagodzić objawy, takie jak:
- metotreksat
- retinoidy
- leki biologiczne, które zmieniają układ odpornościowy
- tioguanina (tabloid)
Skutki uboczne tych doustnych metod leczenia obejmują problemy żołądkowo-jelitowe i interakcje z innymi lekami.
Twój lekarz prawdopodobnie rozpocznie leczenie łuszczycy łagodniejszym leczeniem, takim jak miejscowe kremy i zmiany stylu życia. Jeśli tego potrzebujesz, lekarz może zastosować silniejsze metody leczenia, takie jak terapia UVB i leki doustne.
Zarządzanie łuszczycą może być skomplikowane, ponieważ zaostrzenia są nieprzewidywalne. Twój lekarz może potrzebować kilkakrotnego dostosowania planu leczenia, zanim znajdzie plan, który poradzi sobie z objawami.
Niektóre zabiegi mogą powodować nieoczekiwane skutki uboczne. Pozostań w stałym kontakcie z lekarzem. Poinformuj ich o wszelkich objawach lub skutkach ubocznych.
Jaka jest perspektywa?
Łuszczyca podeszwowa i dłoniowa mają wiele cech wspólnych z innymi typami łuszczycy. Łuszczyca jest powszechną chorobą przewlekłą. To nie jest zaraźliwe. Twoje objawy mogą być nieprzewidywalne pod względem intensywności, ale istnieje wiele różnych metod leczenia, które możesz zastosować, aby je opanować.
Jakie zmiany stylu życia mogą pomóc w leczeniu łuszczycy?
Oprócz zabiegów przepisanych przez lekarza możesz radzić sobie z objawami łuszczycy w domu.
- Codziennie kąp się w olejkach do kąpieli, solach lub łagodnych mydłach.
- Używaj kremu nawilżającego i olejku do ciała na skórze, szczególnie po kąpieli.
- Uzyskaj odpowiednią ilość światła słonecznego. Porozmawiaj z lekarzem, aby ustalić, jaka ilość jest idealna dla Twojej skóry. Zbyt mało może nie pomóc w obszarach, w których występują podrażnienia skóry, zwane zmianami. Jednak zbyt dużo może zwiększyć Twoje szanse na zachorowanie na raka skóry.
- Unikaj czynników wywołujących łuszczycę, takich jak palenie, stres, spożywanie alkoholu i infekcje.
- Aloe Vera nakładaj na zmiany kilka razy dziennie przez co najmniej miesiąc. Istnieją dowody na to, że może pomóc zmniejszyć zaczerwienienie i łuszczenie spowodowane łuszczycą.
- Uzyskaj co najmniej 3 gramy kwasów tłuszczowych omega-3, jedząc tłuste ryby - lub pokarmy, takie jak orzechy włoskie i len - lub przyjmując suplementy oleju rybnego. Te kwasy tłuszczowe mogą zmniejszyć stan zapalny.
