Przegląd
Kolka nerkowa to rodzaj bólu, który pojawia się, gdy kamienie moczowe blokują część dróg moczowych. Twoje drogi moczowe obejmują nerki, moczowody, pęcherz i cewkę moczową.
Możesz dostać kamienie w dowolnym miejscu w drogach moczowych. Powstają, gdy minerały, takie jak wapń i kwas moczowy, łączą się w moczu i tworzą twarde kryształy. Kamienie mogą być tak małe jak ziarenko piasku lub tak duże jak piłeczka golfowa. Kiedy te kamienie urosną wystarczająco duże, mogą stać się bardzo bolesne.
Objawy kolki nerkowej
Małe kamienie nie mogą powodować żadnych objawów. Większe kamienie mogą powodować kolkę nerkową, zwłaszcza jeśli blokują moczowód. To jest rurka, którą mocz przepływa z nerki do pęcherza.
Objawy kolki nerkowej obejmują:
- intensywny ból po bokach ciała, między żebrami i biodrem lub w dolnej części brzucha
- ból promieniujący do pleców lub pachwiny
- nudności lub wymioty
Ból kolki nerkowej często pojawia się falami. Fale te mogą trwać od 20 do 60 minut.
Inne objawy kamieni moczowych to:
- ból podczas oddawania moczu
- krew w moczu, która może być różowa, czerwona lub brązowa
- mętny lub cuchnący mocz
- żwir - drobne kawałki kamieni w moczu
- pilna potrzeba oddania moczu
- oddawanie moczu mniej lub bardziej niż zwykle
- gorączka i dreszcze (w przypadku infekcji)
Przyczyny kolki nerkowej
Kolka nerkowa występuje, gdy kamień utkwi w drogach moczowych, często w moczowodzie. Kamień rozciąga i rozszerza obszar, powodując silny ból.
Około 12 procent mężczyzn i 6 procent kobiet zachoruje w ciągu swojego życia na jeden lub więcej kamieni moczowych. Częstość występowania kolki nerkowej rośnie z powodu zmian w naszej diecie i stylu życia.
Kilka czynników zwiększa ryzyko wystąpienia kamieni moczowych, w tym:
- dieta bogata w substancje powodujące tworzenie się kamieni, takie jak szczawian lub białko
- rodzinna lub osobista historia kamieni
- odwodnienie spowodowane brakiem picia wystarczającej ilości płynów lub utratą zbyt dużej ilości płynów przez pocenie się, wymioty lub biegunkę
- otyłość
- operacja bajpasu żołądka, która zwiększa wchłanianie wapnia i innych substancji tworzących kamienie
- zaburzenia metaboliczne, choroby dziedziczne, nadczynność przytarczyc i inne stany, które mogą zwiększać ilość substancji tworzących kamienie w organizmie
- zakażenie dróg moczowych
Leczenie kolki nerkowej i łagodzenie bólu
Jeśli masz objawy kolki nerkowej lub kamieni moczowych, skontaktuj się z lekarzem. Twój lekarz może wykonać testy w celu wykrycia zwiększonych poziomów substancji tworzących kamienie we krwi lub moczu. Tomografia komputerowa może szukać kamieni w nerkach i innych narządach moczowych.
Jeśli masz duży kamień, lekarz może wykonać jedną z następujących procedur, aby go usunąć i złagodzić kolkę nerkową:
- Pozaustrojowa litotrypsja falą uderzeniową (ESWL): Ta procedura wykorzystuje fale uderzeniowe skierowane na nerki, aby rozbić kamienie na bardzo małe kawałki. Następnie oddajesz fragmenty kamieni w moczu.
- Ureteroskopia: Twój lekarz wprowadza cienką, oświetloną lunetę przez cewkę moczową i pęcherz, aby usunąć kamień.
- Nefrolitotomia przezskórna: ta procedura wykorzystuje małe instrumenty włożone przez małe nacięcie w plecach w celu usunięcia kamienia. Podczas tej procedury będziesz spać.
W krótkim okresie lekarz poda leki łagodzące ból kolki nerkowej. Dostępne opcje:
- niesteroidowe leki przeciwzapalne, takie jak ibuprofen (Motrin IB, Advil)
- leki zapobiegające skurczom mięśni
- leki opioidowe
Powikłania kolki nerkowej
Kolka nerkowa jest objawem kamieni moczowych. Nie ma własnych komplikacji. Jeśli nie leczysz kamieni moczowych, możesz rozwinąć powikłania, takie jak infekcja dróg moczowych lub uszkodzenie nerek.
Zapobieganie
Aby uniknąć kolki nerkowej w przyszłości, podejmij następujące kroki, aby zapobiec kamicy moczowej:
- Pij co najmniej 8 do 10 szklanek wody dziennie. Ogranicz napoje gazowane, zwłaszcza zawierające kwas fosforowy.
- Ogranicz sól w swojej diecie.
- Ogranicz białko zwierzęce z pokarmów, takich jak czerwone mięso, ryby i jajka
- Ogranicz pokarmy bogate w szczawian, takie jak szpinak, orzechy i rabarbar.
Twój lekarz może również przepisać leki zapobiegające tworzeniu się kamieni.
Perspektywy
Większość kamieni moczowych w końcu przeminie samoistnie. Zabiegi takie jak ESWL i litotrypsja mogą usunąć kamienie, które tego nie robią.
Kamienie moczowe mogą powrócić. Około połowa ludzi, którzy mają jeden kamień, dostanie inny w ciągu pięciu lat. Picie dodatkowych płynów i podejmowanie innych kroków w celu zapobiegania kamieniom może pomóc w ich uniknięciu i zapobieganiu kolce nerkowej w przyszłości.
