Orchiektomia: Procedura, Skuteczność, Skutki Uboczne I Nie Tylko

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-17 11:23

Co to jest orchiektomia?

Orchiektomia to operacja polegająca na usunięciu jednego lub obu jąder. Jest powszechnie wykonywany w celu leczenia lub zapobiegania rozprzestrzenianiu się raka prostaty.

Orchiektomia może również leczyć lub zapobiegać rakowi jąder i rakowi piersi u mężczyzn. Często robi się to również przed operacją zmiany płci (SRS), jeśli jesteś kobietą transpłciową, która przechodzi z mężczyzny na kobietę.

Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o różnych rodzajach zabiegów orchiektomii, o ich działaniu i o tym, jak dbać o siebie po wykonaniu zabiegu.

Jakie są rodzaje orchiektomii?

Istnieje kilka rodzajów zabiegów orchiektomii w zależności od Twojego stanu lub celu, który próbujesz osiągnąć, wykonując tę procedurę.

Prosta orchiektomia

Jedno lub oba jądra są usuwane przez małe nacięcie w mosznie. Można to zrobić w celu leczenia raka piersi lub raka prostaty, jeśli lekarz chce ograniczyć ilość testosteronu wytwarzanego przez organizm.

Radykalna orchiektomia pachwinowa

Jedno lub oba jądra są usuwane przez małe nacięcie w dolnej części brzucha zamiast moszny. Można to zrobić, jeśli wykryto guzek w jądrze, a lekarz chce zbadać tkankę jądra pod kątem raka. Lekarze mogą preferować badanie w kierunku raka za pomocą tej operacji, ponieważ zwykła próbka tkanki lub biopsja może zwiększyć prawdopodobieństwo rozprzestrzeniania się komórek rakowych.

Ten rodzaj operacji może być również dobrym rozwiązaniem w przypadku przejścia z mężczyzny do kobiety.

Orchiektomia podtorebkowa

Z moszny usuwa się tkanki wokół jąder. Pozwala to utrzymać mosznę w stanie nienaruszonym, aby nie było żadnych zewnętrznych oznak, że cokolwiek zostało usunięte.

Obustronna orchiektomia

Oba jądra są usuwane. Można to zrobić, jeśli masz raka prostaty, raka piersi lub przechodzisz z mężczyzny na kobietę.

Kto jest dobrym kandydatem do tej procedury?

Twój lekarz może wykonać tę operację w celu leczenia raka piersi lub raka prostaty. Bez jąder twoje ciało nie może wytworzyć tak dużo testosteronu. Testosteron to hormon, który może powodować szybsze rozprzestrzenianie się raka prostaty lub piersi. Bez testosteronu rak może rosnąć wolniej, a niektóre objawy, takie jak ból kości, mogą być bardziej znośne.

Twój lekarz może zalecić orchiektomię, jeśli jesteś ogólnie zdrowy i jeśli komórki rakowe nie rozprzestrzeniły się poza jądra lub daleko poza gruczoł prostaty.

Możesz chcieć zrobić orchiektomię, jeśli przechodzisz z mężczyzny na kobietę i chcesz zmniejszyć ilość testosteronu wytwarzanego przez twoje ciało.

Jak skuteczna jest ta procedura?

Ta operacja skutecznie leczy raka prostaty i piersi. Możesz wypróbować terapie hormonalne z antyandrogenami przed rozważeniem orchiektomii, ale mogą one mieć skutki uboczne, w tym:

• uszkodzenie tarczycy, wątroby lub nerek
• zakrzepy
• reakcje alergiczne

Jak mam się przygotować do tej procedury?

Przed orchiektomią lekarz może pobrać próbki krwi, aby upewnić się, że jesteś wystarczająco zdrowy do operacji i zbadać wszelkie oznaki raka.

Jest to procedura ambulatoryjna, która trwa 30-60 minut. Twój lekarz może zastosować znieczulenie miejscowe w celu znieczulenia okolicy lub znieczulenie ogólne. Znieczulenie ogólne wiąże się z większym ryzykiem, ale pozwala pozostać nieprzytomnym podczas zabiegu.

Przed wizytą upewnij się, że masz podwiezienie do domu. Weź kilka dni wolnych od pracy i bądź gotowy na ograniczenie aktywności fizycznej po operacji. Poinformuj lekarza o przyjmowanych lekach lub suplementach diety.

Jak przebiega ta procedura?

Najpierw twój chirurg podniesie twojego penisa i przyklei go do brzucha. Następnie wykonają nacięcie na twojej mosznie lub obszarze tuż nad kością łonową w dolnej części brzucha. Następnie jedno lub oba jądra są wycinane z otaczających tkanek i naczyń i usuwane przez nacięcie.

Twój chirurg użyje zacisków, aby zapobiec tryskaniu krwi z plemników. Mogą założyć protetyczne jądro, aby zastąpić to, które zostało usunięte. Następnie umyją ten obszar roztworem soli i zszyją nacięcie.

Jak wygląda odzyskiwanie w przypadku tej procedury?

Powinieneś być w stanie wrócić do domu kilka godzin po orchiektomii. Musisz wrócić następnego dnia na kontrolę.

Przez pierwszy tydzień po orchiektomii:

• Noś stabilizator moszny przez pierwsze 48 godzin po operacji, jeśli tak zaleci lekarz lub pielęgniarka.
• Użyj lodu, aby zmniejszyć obrzęk w mosznie lub wokół nacięcia.
• Podczas kąpieli delikatnie myj obszar łagodnym mydłem.
• Utrzymuj obszar nacięcia suchy i przykryty gazą przez pierwsze kilka dni.
• Używaj kremów lub maści zgodnie z zaleceniami lekarza.
• Weź niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen (Advil, Motrin) na ból.
• Unikaj wysiłku podczas wypróżnień. Pij dużo wody i jedz pokarmy bogate w błonnik, aby utrzymać regularne wypróżnienia. Możesz również wziąć zmiękczacz stołka.

Pełne wyzdrowienie po orchiektomii może zająć od dwóch tygodni do dwóch miesięcy. Nie podnoś niczego ponad 10 funtów przez pierwsze dwa tygodnie ani nie uprawiaj seksu, dopóki nacięcie nie zostanie całkowicie wyleczone. Unikaj ćwiczeń, sportu i biegania przez cztery tygodnie po operacji.

Czy są jakieś skutki uboczne lub komplikacje?

Jeśli zauważysz którekolwiek z poniższych działań niepożądanych, natychmiast skontaktuj się z lekarzem:

• ból lub zaczerwienienie wokół nacięcia
• ropa lub krwawienie z nacięcia
• gorączka powyżej 100 ° F (37,8 ° C)
• niemożność oddania moczu
• krwiak, który jest krwią w mosznie i zwykle wygląda jak duża fioletowa plama
• utrata czucia w okolicy moszny

Porozmawiaj z lekarzem o możliwych długoterminowych skutkach ubocznych wynikających z mniejszej ilości testosteronu w organizmie, w tym:

• osteoporoza
• utrata płodności
• uderzenia gorąca
• uczucie depresji
• zaburzenie erekcji

Perspektywy

Orchiektomia to zabieg ambulatoryjny, po którym całkowite wyleczenie nie zajmuje dużo czasu. Jest znacznie mniej ryzykowna niż terapia hormonalna w leczeniu raka prostaty lub jądra.

Bądź otwarty ze swoim lekarzem, jeśli masz tę operację w ramach przejścia z mężczyzny na kobietę. Twój lekarz może być w stanie współpracować z Tobą w celu zmniejszenia tkanki bliznowatej w okolicy, aby przyszły SRS mógł być bardziej skuteczny.