Co to jest szczęka?
Pukanie szczęki może być bolesnym uczuciem spowodowanym dysfunkcją stawów skroniowo-żuchwowych (TMJ). Te stawy łączą kość szczękową z czaszką, po jednym stawie z każdej strony. Działanie zawiasowe stawu skroniowo-żuchwowego jest odpowiedzialne za zdolność do żucia, mówienia i ziewania. Kiedy połączenie nie działa prawidłowo, może wystąpić trzaskanie.
Termin TMJ jest używany zarówno w odniesieniu do stawu, jak i do zaburzenia. Zaburzenie jest również określane jako TMD i TMJD.
Co powoduje pękanie szczęki?
Możesz doświadczyć pękania szczęki i TMJ, jeśli:
- żuć gumę zbyt często
- gryźć paznokcie
- zgrzytać zębami
- zaciśnij szczękę
- wyciągnij szczękę
- zagryźć wargę lub policzek
Częste wykonywanie tych czynności może powodować zużycie stawów, co może prowadzić do erozji.
Pękanie szczęki generalnie nie jest powodem do niepokoju, jeśli nie ma przy tym bólu szczęki. Jednak pewne przyczyny trzaskania mogą powodować stan TMJ, który wymaga pomocy medycznej. Te przyczyny mogą obejmować:
Artretyzm
Zapalenie stawów może spowodować uszkodzenie chrząstki stawu skroniowo-żuchwowego. Zarówno reumatoidalne zapalenie stawów (RZS), jak i choroba zwyrodnieniowa stawów (OA) mogą wpływać na szczękę. Utrata chrząstki powoduje, że ruchy szczęki nie są odpowiednio wchłaniane w panewce stawowej.
Inne objawy OA to ból stawów i sztywność w innych obszarach ciała. Obejmuje to również obniżony zakres ruchu.
Jeśli masz RZS, możesz doświadczyć utraty apetytu, zmęczenia i anemii. Zapalenie stawów wymaga długotrwałego leczenia przez lekarza. Dowiedz się więcej o zapaleniu stawów.
Złamana lub zwichnięta szczęka
Jeśli doznałeś urazu, możesz mieć złamaną lub zwichniętą szczękę. Zwichnięcie występuje, gdy staw żuchwy zostaje wyjęty
Typowe przyczyny to:
- fizyczny atak na twarz
- wypadki samochodowe
- spada w domu
- wypadki przy pracy
- Urazy sportowe
Jeśli twoja szczęka jest złamana lub zwichnięta, możesz również doświadczyć:
- obrzęk
- krwawienie
- drętwienie
- siniaczenie
Urazy szczęki muszą być szybko leczone, aby zapewnić prawidłowe gojenie. Dowiedz się więcej o złamanej lub zwichniętej szczęce.
Wady zgryzu zębów
Wadliwy zgryz zębów skutkuje niewspółosiowością. Może to spowodować pęknięcie szczęki. Wada zgryzu jest również określana jako zgryz krzyżowy, przodozgryz, zgryz dolny, zgryz otwarty lub stłoczone zęby.
Inne objawy tego stanu obejmują:
- zmieniony wygląd twarzy
- często gryząc wewnętrzne policzki lub język
- dyskomfort podczas żucia lub gryzienia
- oddychanie przez usta
- problemy z mową
Niewspółosiowość leczy się zwykle za pomocą aparatu ortodontycznego i innej opieki ortodontycznej. Dowiedz się więcej o wadach zgryzu zębów.
Zespół bólu mięśniowo-powięziowego
Zespół bólu mięśniowo-powięziowego (MPS) powoduje przewlekły ból w układzie mięśniowo-szkieletowym. Ból jest zwykle zlokalizowany w jednym miejscu. MPS w szczęce może spowodować pęknięcie szczęki.
Osoby z MPS mają punkty spustowe lub wrażliwe miejsca. Te punkty spustowe powodują ból po przyłożeniu nacisku. Ktoś, kto ma MPS, może mieć:
- ból, który nasila się podczas nadwyrężania lub rozciągania mięśnia
- ból, który nie ustępuje po tygodniu
- bolesne węzły mięśni
- mniejszy zakres ruchu w dotkniętym obszarze
- zaburzenia nastroju i snu
Dowiedz się więcej o MPS.
Bezdech senny
Pęknięcie szczęki może być spowodowane zarówno obturacyjnym bezdechem sennym (OBS), jak i centralnym bezdechem sennym (CSA). OBS powoduje mimowolne zatrzymanie oddechu przez cały cykl snu z powodu ucisku w gardle. Ograniczony przepływ powietrza ogranicza ilość powietrza trafiającego do płuc. To powoduje, że osoba budzi się, aby móc złapać oddech.
Inne objawy OBS to:
- chrapanie
- senność w dzień
- bóle głowy
- depresja
- obrzęk nóg
Dowiedz się więcej o OSA.
Osoby z CSA przestają okresowo oddychać podczas snu, ponieważ mózg nie sygnalizuje dokładnie mięśni. Osoby z CSA mogą doświadczyć:
- trudności z połykaniem
- zmiany wzorców mowy i głosu
- uogólniona słabość
Korzystanie z aparatu CPAP (ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych) jest najczęstszym sposobem leczenia bezdechu sennego.
Dowiedz się więcej o CSA.
Infekcja
Infekcja gruczołu ślinowego może prowadzić między innymi do skroniowo-żuchwowej i trzaskającej szczęki. Infekcja może występować w:
- ślinianki przyuszne wewnątrz każdego policzka
- gruczoły podżuchwowe tuż poniżej kości szczękowej
- gruczoły podjęzykowe znajdujące się pod językiem
Możesz nie być w stanie w pełni otworzyć ust, co może spowodować trzaskanie. Możesz też mieć:
- ropa w ustach
- suchość w ustach
- ból twarzy
- nieprzyjemny smak w ustach
- obrzęk twarzy i szyi
Infekcje ślinianek należy leczyć natychmiast. Dowiedz się więcej o infekcjach ślinianek.
Guz
Guz, który może prowadzić do raka jamy ustnej, może wpływać na szczękę. Guzy mogą rozwijać się w:
- usta
- język
- policzek
- gumy
- dno jamy ustnej
- podniebienie twarde i miękkie
Kiedy guz przeszkadza w ruchu szczęki, może wystąpić trzaskanie szczęki.
Objawy raka jamy ustnej obejmują:
- ból wargi lub ust
- luźne zęby
- kłopoty z noszeniem protez
- ból ucha, który nie ustąpi
- guz lub narośl w jamie ustnej
- guzek na szyi
- dramatyczna utrata wagi
Skonsultuj się z lekarzem w sprawie leczenia. Dowiedz się więcej o raku jamy ustnej.
Jak leczy się pęknięcie szczęki?
Twój lekarz może przepisać domowe środki, które pomogą złagodzić TMJ. Domowe środki zaradcze mogą obejmować:
- przykładanie okładu z lodu lub wilgotnego ciepła do szczęki
- przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), takich jak acetaminofen (Tylenol) i aspiryna, leki przeciwdepresyjne lub zwiotczające mięśnie
- jedzenie miękkich pokarmów
- noszenie nocnej osłony lub szyny
- wykonywanie ćwiczeń specyficznych dla TMJ
Twój lekarz może również zasugerować poddanie się leczeniu, na przykład:
- korekcyjne zabiegi stomatologiczne
- ultradźwięki
- zastrzyki punktowe
- terapia falami radiowymi
- przezskórna elektryczna stymulacja nerwów (TENS)
Chirurgia jest czasami opcją, ale tylko wtedy, gdy inne metody leczenia okazały się nieskuteczne. Odpowiednie operacje obejmują:
- artrocenteza (usunięcie płynu ze stawu)
- operacja na otwartym stawie (wymiana lub naprawa stawu)
- artroskopia (do naprawy stawu stosuje się małe narzędzia chirurgiczne)
Jaka jest perspektywa?
Kobiety najczęściej doświadczają TMJ, chociaż nie jest jasne, dlaczego. Badania wskazują, że TMJ występuje najczęściej zarówno u młodszych osób, jak iu kobiet w wieku od 30 do 50 lat. Jednak u każdego, niezależnie od wieku i obu płci, może wystąpić trzaskanie szczęki i staw skroniowo-żuchwowy.
Stan ten jest najczęściej przejściowy. TMJ można złagodzić dzięki zmianie stylu życia i zabiegom domowym.
