Przegląd
Manewr błędny to działanie, które należy podjąć, gdy trzeba zatrzymać nienormalnie szybkie tętno. Słowo „błędny” odnosi się do nerwu błędnego. To długi nerw biegnący od mózgu przez klatkę piersiową do brzucha. Nerw błędny spełnia kilka funkcji, w tym spowalnia tętno.
Istnieje kilka prostych manewrów błędnych, które możesz wykonać, aby wywołać nerw błędny i spowolnić przyspieszające tętno. Jest to stan znany jako tachykardia.
Twoje serce zawiera dwa naturalne stymulatory zwane węzłem przedsionkowo-komorowym (AV) i węzłem zatokowo-przedsionkowym (SA). Węzły to małe fragmenty tkanki mięśniowej, które pomagają kontrolować przepływ energii elektrycznej przez serce.
Problemy z węzłem AV są przyczyną stanu zwanego częstoskurczem nadkomorowym (SVT). SVT to wzór szybkich uderzeń serca, które rozpoczynają się w górnych jamach serca, zwanych przedsionkami.
Kiedy węzeł SA zostanie nadmiernie pobudzony, możesz doświadczyć tachykardii zatokowej. Jest to stan podobny do SVT. Manewry nerwu błędnego mogą być również pomocne w przypadku tachykardii zatokowej.
Jak oni pracują?
Manewry błędne działają poprzez wpływ na autonomiczny układ nerwowy organizmu. Ta część układu nerwowego kontroluje funkcje, o których nie musisz myśleć, takie jak tętno, trawienie, częstość oddechów i inne.
W przypadku tachykardii manewr błędny może spowodować spowolnienie przewodzenia elektrycznego przez węzeł AV przez autonomiczny układ nerwowy.
Celem manewru błędnego jest przerwanie przepływu energii elektrycznej przez serce. Dzięki temu tętno powróci do normy. Istnieje wiele różnych rodzajów manewrów błędnych. Każdy z nich wymaga reakcji autonomicznego układu nerwowego, zasadniczo szokując go z powrotem do prawidłowego działania.
Manewry Vagala nie zawsze są skuteczne. W przypadku osób z poważnymi problemami z tętnem mogą być potrzebne leki lub procedury w celu skorygowania tachykardii.
Jak wykonywać manewry błędne
Możesz odnieść więcej sukcesów z jednym typem manewru niż innym. Jedną z powszechnych metod jest manewr Valsalvy. Przybiera dwie formy.
W jednej formie po prostu zaciśnij nos i zamknij usta. Następnie spróbuj wykonać mocny wydech przez około 20 sekund. Zwiększa to ciśnienie krwi w klatce piersiowej i wypycha więcej krwi z klatki piersiowej i ramion.
Wraz ze wzrostem ciśnienia krwi tętnice i żyły zaciskają się. Przez zwężone żyły do serca może wrócić mniej krwi. Oznacza to, że przez zwężone tętnice można wypompować mniej krwi. Twoje ciśnienie krwi zacznie wtedy spadać.
Spadek ciśnienia krwi oznacza, że mniej krwi może wrócić do serca, dopóki się nie zrelaksujesz i nie zaczniesz normalnie oddychać. Kiedy to zrobisz, krew zacznie uzupełniać serce.
Ale ponieważ twoje tętnice są nadal zwężone, mniej krwi może opuścić serce, a ciśnienie krwi ponownie wzrośnie. W odpowiedzi Twoje tętno powinno zacząć zwalniać i wrócić do normy.
Druga forma manewru Valsalvy wywołuje podobną reakcję w organizmie. Zaczyna się również od wstrzymania oddechu. Wstrzymując oddech, uspokajaj się, jakbyś miał wypróżniać się. Spróbuj utrzymać tę pozycję przez 20 sekund.
Inne manewry błędne obejmują kaszel lub zanurzenie twarzy w misce z lodowatą wodą.
Czy jest jakieś ryzyko związane z wykonywaniem manewrów błędnych?
Manewry nerwu błędnego należy wykonywać tylko wtedy, gdy nie występują inne objawy, takie jak zawroty głowy, ból w klatce piersiowej lub duszność. Mogą to być oznaki zawału serca.
Możesz mieć udar, jeśli szybkiemu pulsowi towarzyszy:
- nagły ból głowy
- drętwienie po jednej stronie ciała
- utrata równowagi
- bełkotliwa wymowa
- Problemy ze wzrokiem
Działania, które powodują nagłe skoki ciśnienia krwi, mogą spowodować więcej szkód.
Istnieje również ryzyko związane z rodzajem manewru błędnego znanego jako masaż zatoki szyjnej. Polega na delikatnym masowaniu tętnicy szyjnej. Tętnica szyjna znajduje się po prawej i lewej stronie szyi. Stamtąd rozgałęzia się na dwa mniejsze naczynia krwionośne.
Ten ruch powinien być wykonywany tylko przez lekarza, który zna Twoją historię medyczną. Jeśli masz zakrzep krwi w tętnicy szyjnej, masowanie go może wysłać go do mózgu, powodując udar.
Kiedy iść do lekarza
Zdrowe tętno rośnie, kiedy ćwiczysz, i wraca do normy wkrótce po zakończeniu ćwiczeń. Jeśli masz jakiś rodzaj tachykardii, aktywność fizyczna może wywołać nienormalnie szybkie tętno, które nie zwolni, gdy przestaniesz się poruszać. Możesz także poczuć bicie serca, nawet jeśli siedzisz cicho.
Jeśli wystąpią tego typu epizody, odczekaj pół godziny przed wizytą u lekarza. Ale poczekaj tylko, jeśli nie masz innych objawów lub nie otrzymałeś diagnozy choroby serca.
Czasami epizod tachykardii zakończy się samoczynnie. Czasami wystarczy manewr błędny.
Jeśli po 30 minutach tętno nadal jest wysokie, zgłoś się do lekarza. Jeśli tętno gwałtownie wzrasta i masz inne objawy - takie jak ból w klatce piersiowej, zawroty głowy lub duszność - wezwij lokalne służby ratunkowe.
Epizody tachykardii mogą się zdarzyć jednorazowo lub często. Jedynym sposobem prawidłowego zdiagnozowania tego stanu jest zapisanie tętna na elektrokardiogramie (EKG). Twój EKG może pomóc odkryć naturę Twojego problemu z rytmem serca.
Na wynos
Niektóre przypadki tachykardii nie wymagają żadnej poważnej interwencji medycznej. Dla niektórych osób z zaburzeniami rytmu serca, lek na receptę adenozyna (Adenocard) jest pomocny wraz z manewrami błędnymi.
Jeśli masz SVT lub tachykardię zatokową, koniecznie porozmawiaj z lekarzem, czy manewry nerwu błędnego są dla Ciebie bezpieczne. Jeśli tak, dowiedz się, jak je wykonywać poprawnie i co zrobić, jeśli tętno nie wróci później.
