Przegląd
Niedodma bibasilarna to stan, który pojawia się, gdy masz częściowe zapaść płuc. Ten rodzaj zapaści jest spowodowany opróżnieniem małych worków powietrznych w płucach. Te małe worki powietrzne nazywane są pęcherzykami płucnymi.
Niedodma dwuzwna w szczególności odnosi się do zapadnięcia się dolnych odcinków płuc. Występuje rzadziej, ale niedodma dwupodporowa może również odnosić się do całkowitej zapaści płuc.
Objawy
Niedodma bibasilarna może nie mieć żadnych objawów, które można zauważyć. Jeśli jednak masz objawy, najczęstszymi z nich mogą być:
- trudności w oddychaniu
- kaszel
- duszność
- oddech, który jest szybki i płytki
Trudności w oddychaniu to główny objaw, który zauważysz.
Jakie są przyczyny?
Niedodma bibasilarna występuje zwykle po zabiegu chirurgicznym obejmującym znieczulenie ogólne, zwłaszcza operację klatki piersiowej lub brzucha. Istnieją jednak również dodatkowe przyczyny.
Przyczyny niedodmy bibasilarnej dzielą się na dwie kategorie: zatykającą lub bez przeszkód. Obturacyjna kategoria tego stanu oznacza, że jest on spowodowany przez coś, co przeszkadza - lub blokuje - drogi oddechowe.
Kategoria bez przeszkód oznacza, że jest to spowodowane przez coś wytwarzającego ciśnienie w płucach, które nie pozwala im wypełnić się tlenem.
Przyczyny niedodmy obturacyjnej bibasilar mogą obejmować:
- Śluz gromadzący się w płucach, który powoduje tworzenie się czopa śluzowego. Zwykle ma to miejsce po różnych rodzajach operacji.
- Ciało obce, które dostało się do płuc. Może to być mały kawałek jedzenia, mały kawałek zabawki lub coś podobnego. Najczęściej występuje u dzieci.
- Choroba zwęża główne drogi oddechowe. Może to być spowodowane gruźlicą, przewlekłymi infekcjami i nie tylko.
- Zakrzep w drogach oddechowych, ale tylko wtedy, gdy występuje duże krwawienie do płuc i nie jesteś w stanie go odkrztusić.
- Nieprawidłowy wzrost (guz) w drogach oddechowych.
Przyczyny niepowodującej przeszkody niedodmy bibasilarnej mogą obejmować:
- Uraz klatki piersiowej, w którym ból spowodowany urazem może utrudniać wzięcie głębokiego oddechu.
- Odma opłucnowa, która występuje, gdy powietrze wydostaje się z płuc do przestrzeni między ścianą klatki piersiowej a płucami, utrudniając nadmuchanie płuc.
- Wysięk opłucnowy, który ma miejsce, gdy płyn gromadzi się między wyściółką płuc (zwaną opłucną) a ścianą klatki piersiowej, co zapobiega nadmuchaniu płuc.
- Guz, który nie blokuje dróg oddechowych, ale zamiast tego wywiera nacisk na płuca i nie pozwala im się nadmuchać.
- Stosowanie dużych ilości opioidów lub środków uspokajających.
- Niektóre schorzenia neurologiczne, które zmniejszają zdolność do głębokiego oddychania.
- Niemożność poruszania się z powodu urazu, choroby lub niepełnosprawności.
Otyłość może być również czynnikiem ryzyka lub przyczyną niepowodującej przeszkód niedodmy dwupodporowej. Jeśli twoja nadwaga naciska na płuca, może być ci trudno wziąć głęboki oddech, co może prowadzić do tego stanu.
Komplikacje
Powikłania niedodmy bibasilarnej mogą stać się poważne, jeśli nie są leczone przez lekarza lub personel medyczny. Poniżej przedstawiono niektóre możliwe powikłania niedodmy dwupodporowej:
- Hipoksemia. Dzieje się tak, gdy we krwi występuje niski poziom tlenu.
- Zapalenie płuc. Zapalenie płuc może być zarówno przyczyną, jak i powikłaniem, które rozwija się w tym stanie.
- Niewydolność oddechowa. Większość niedodmy bibasilarnej można leczyć. Jednakże, jeśli masz chorobę płuc lub pełne płuco zostanie utracone z powodu choroby, możesz dostać się do niewydolności oddechowej. Może to zagrażać życiu.
Jak to jest traktowane?
Leczenie niedodmy bibasilarnej opiera się na tym, co ją powoduje. Jeśli przyczyną jest zator, to blokada zostanie usunięta za pomocą leków, odsysania lub czasami operacji. Twój lekarz może potrzebować odessać nadmiar śluzu, aby umożliwić ci głęboki oddech i oczyszczenie płuc. Niedrożność, taka jak guz, może wymagać leczenia chemioterapią, radioterapią lub innymi lekami.
Po wyleczeniu przyczyny może być konieczne dodatkowe leczenie, aby złagodzić objawy, dopóki nie zostaną usunięte. Te dodatkowe metody leczenia mogą obejmować dodatkowy tlen lub antybiotyki w celu usunięcia wszelkich infekcji.
Jak się to rozpoznaje?
Jeśli masz jedną z przyczyn lub czynników ryzyka, lekarz może chcieć okresowo sprawdzać płuca lub poziom tlenu. W przypadku podejrzenia niedodmy bibasilarnej lekarz przeprowadzi badanie fizykalne oraz historię ostatnich schorzeń i zabiegów.
Zdjęcie RTG klatki piersiowej potwierdzi diagnozę. Po zdiagnozowaniu lekarz może przeprowadzić dodatkowe testy, aby dowiedzieć się, co powoduje stan. Te dodatkowe testy mogą obejmować tomografię komputerową lub bronchoskopię. Bronchoskopia polega na tym, że lekarz ogląda płuca przez rurkę obserwacyjną do oskrzeli.
Perspektywy
Niedodma bibasilarna często występuje, gdy jesteś w szpitalu po operacji. Oznacza to, że można go szybko i skutecznie zdiagnozować i leczyć, co może zapobiec dalszym powikłaniom.
Ponieważ jednak istnieją inne możliwe przyczyny, które mają miejsce poza szpitalem, ważne jest, abyś zgłosił się do lekarza, jeśli masz jakiekolwiek objawy lub czynniki ryzyka niedodmy dwupodporowej. Im wcześniej ten stan zostanie zdiagnozowany, tym mniejsze są Twoje szanse na poważne komplikacje.
