Przegląd
Każdego roku w Stanach Zjednoczonych miliony kobiet z powodzeniem rodzą zdrowe dzieci. Ale nie wszystkie kobiety mają płynny poród. Podczas porodu może wystąpić kilka komplikacji, z których niektóre stanowią zagrożenie dla matki i dziecka.
Pęknięcie macicy jest rzadkim, ale poważnym powikłaniem porodowym, które może wystąpić podczas porodu przez pochwę. Powoduje to rozerwanie macicy matki, przez co dziecko wsuwa się do jej brzucha. Może to spowodować silne krwawienie u matki i udusić dziecko.
Ten stan dotyka mniej niż 1 procent kobiet w ciąży. Prawie zawsze występuje u kobiet z bliznami macicy po poprzednich cesarskich porodach lub innych operacjach macicy. Ryzyko pęknięcia macicy u kobiety wzrasta z każdym cięciem cesarskim.
Z tego powodu lekarze mogą zalecać kobietom, które przeszły cesarskie cięcie, unikanie porodu drogami natury w późniejszych ciążach. Możliwy jest poród drogami natury po uprzednim cięciu cesarskim, ale kobieta rodząca będzie uważana za obarczoną większym ryzykiem i będzie ściśle monitorowana.
Obecnie prawie jedna na trzy ciężarne kobiety w Stanach Zjednoczonych wybiera lub musi przejść cesarskie cięcie. To sprawia, że więcej kobiet jest narażonych na pęknięcie macicy.
Jakie są objawy pęknięcia macicy?
Różne objawy są związane z pęknięciami macicy. Niektóre możliwe objawy to:
- nadmierne krwawienie z pochwy
- nagły ból między skurczami
- skurcze, które stają się wolniejsze lub mniej intensywne
- nietypowy ból lub bolesność brzucha
- cofnięcie się głowy dziecka do kanału rodnego
- wybrzuszenie pod kością łonową
- nagły ból w miejscu wcześniejszej blizny macicy
- utrata napięcia mięśni macicy
- szybkie bicie serca, niskie ciśnienie krwi i wstrząs u matki
- nieprawidłowe tętno u dziecka
- niemożność naturalnego rozwoju porodu
Co powoduje pęknięcie macicy?
Podczas porodu presja narasta, gdy dziecko przechodzi przez kanał rodny matki. To ciśnienie może spowodować rozerwanie macicy matki. Często rozrywa się w miejscu wcześniejszej blizny po cięciu cesarskim. Kiedy dojdzie do pęknięcia macicy, zawartość macicy - w tym dziecko - może wylać się do brzucha matki.
Jakie jest ryzyko pęknięcia macicy?
Pęknięcie macicy może być zagrażającym życiu powikłaniem porodu zarówno dla matki, jak i dla dziecka.
U matki pęknięcia macicy mogą spowodować znaczną utratę krwi lub krwotok. Jednak śmiertelne krwawienie z powodu pęknięcia macicy występuje rzadko, gdy występuje w szpitalu.
Pęknięcia macicy są zwykle dużo większym problemem zdrowotnym dla dziecka. Gdy lekarze zdiagnozują pęknięcie macicy, muszą działać szybko, aby odciągnąć dziecko od matki. Jeśli dziecko nie urodzi się w ciągu 10 do 40 minut, umrze z powodu braku tlenu.
Jak rozpoznaje się pęknięcie macicy?
Pęknięcie macicy następuje nagle i może być trudne do zdiagnozowania, ponieważ objawy są często niespecyficzne. Jeśli lekarze podejrzewają pęknięcie macicy, będą szukać oznak niepokoju u dziecka, takich jak wolne tętno. Lekarze mogą postawić oficjalną diagnozę tylko podczas operacji.
Jak leczy się pęknięcie macicy?
Jeśli pęknięcie macicy powoduje znaczną utratę krwi, chirurdzy mogą potrzebować usunąć macicę kobiety, aby opanować krwawienie. Po tej procedurze kobieta nie może już zajść w ciążę. Kobiety z nadmierną utratą krwi otrzymują transfuzję krwi.
Ponadto zwykle konieczna jest operacja, aby wyciągnąć dziecko z ciała matki. Lekarze zwiększą szanse przeżycia dziecka, zapewniając mu krytyczną opiekę, taką jak tlen.
Jakie są perspektywy pęknięcia macicy?
Około 6 procent dzieci nie przeżywa pęknięcia macicy swoich matek. I tylko około 1 procent matek umiera z powodu powikłań. Im szybciej zostanie zdiagnozowane pęknięcie macicy, a matka i dziecko są leczeni, tym większe są ich szanse na przeżycie.
Czy można zapobiec pęknięciu macicy?
Jedynym sposobem uniknięcia pęknięcia macicy jest cesarskie cięcie. Nie można temu w pełni zapobiec podczas porodu przez pochwę.
Pęknięcie macicy nie powinno powstrzymywać cię przed wyborem porodu drogą pochwową. Jednak ważne jest, aby omówić wszystkie opcje z lekarzem, aby podjąć najlepszą decyzję dla siebie i dziecka. Upewnij się, że twój lekarz zapoznał się z twoją historią medyczną i jest świadomy wszelkich poprzednich porodów przez cesarskie cięcie lub operacje na twojej macicy.
