Poród I Poród: Powikłania Cesarskiego Cięcia

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-17 11:23

Przegląd

Ogólnie rzecz biorąc, cesarskie cięcie, powszechnie nazywane cięciem cesarskim lub cesarskim cięciem, jest operacją niezwykle bezpieczną. Większość poważnych powikłań związanych z cięciem cesarskim nie wynika z samej operacji. Zamiast tego powikłania wynikają z powodu cesarskiego cięcia. Na przykład kobieta, której łożysko oddziela się zbyt wcześnie (przederwanie łożyska) może wymagać pilnego cięcia cesarskiego, które może wiązać się ze znaczną utratą krwi. W tym przypadku problemy wynikają przede wszystkim z odklejenia łożyska, a nie samej operacji.

W innych sytuacjach podczas porodu i porodu może wystąpić nagły wypadek wymagający cięcia cesarskiego. Może zabraknąć czasu na znieczulenie zewnątrzoponowe lub podpajęczynówkowe (ponieważ te formy znieczulenia są skomplikowane) i może być konieczne znieczulenie ogólne. W takich przypadkach podczas znieczulenia ogólnego mogą wystąpić komplikacje. Powikłania znieczulenia ogólnego są znacznie większe niż w przypadku znieczulenia podpajęczynówkowego lub zewnątrzoponowego.

Czynniki ryzyka powikłań po cięciu cesarskim

Wiele powikłań po cięciu cesarskim jest nieprzewidywalnych i bardzo rzadkich, ale są pewne rzeczy, które zwiększają prawdopodobieństwo powikłań. Te czynniki ryzyka obejmują:

• otyłość
• duży rozmiar dla niemowląt
• nagłe komplikacje wymagające cesarskiego cięcia
• długi poród lub operacja
• posiadanie więcej niż jednego dziecka
• alergie na środki znieczulające, leki lub lateks
• brak aktywności matki
• mała liczba krwinek matki
• zastosowanie znieczulenia zewnątrzoponowego
• przedwczesny poród
• cukrzyca

Możliwe powikłania po cięciu cesarskim

Niektóre możliwe powikłania cięć cesarskich są następujące:

• zakażenie pooperacyjne lub gorączka
• zbyt duża utrata krwi
• uszkodzenie narządów
• awaryjna histerektomia
• zakrzep
• reakcja na leki lub znieczulenie
• trudności emocjonalne
• blizny i trudności z przyszłymi porodami
• śmierć matki
• szkodzić dziecku

Na szczęście poważne komplikacje po cięciu cesarskim są rzadkie. W krajach rozwiniętych śmierć matek jest bardzo rzadka. Śmierć matki jest bardziej prawdopodobna w przypadku kobiet, które mają cesarskie cięcie, niż kobiet, które mają poród drogami natury, ale jest to prawdopodobnie związane z powikłaniami ciąży, które sprawiają, że cesarskie cięcie jest niezbędne. Poniżej opisano bardziej szczegółowo każde z głównych powikłań porodu cesarskiego.

Infekcja po cięciu cesarskim

Po pęknięciu błon macica jest szczególnie podatna na infekcję - bakterie, które normalnie zamieszkują pochwę (które są na ogół nieszkodliwe), mogą łatwo przenosić się do macicy. Jeśli w macicy znajdują się bakterie, cesarskie cięcie może spowodować zapalenie błony śluzowej macicy (zakażenie macicy).

Zapalenie błony śluzowej macicy

Zapalenie błony śluzowej macicy może być bezpośrednią konsekwencją cesarskiego cięcia (prawdopodobieństwo jest 5- do 20-krotnie większe w przypadku kobiet, które miały cesarskie cięcie). Na szczęście prawie wszystkie przypadki zapalenia błony śluzowej macicy można leczyć antybiotykami, a ten rodzaj infekcji nie wydaje się powstrzymywać kobiet przed bezpieczną ciążą w przyszłości. W bardzo rzadkich przypadkach infekcja może być poważna i wymagać histerektomii. W niezwykle rzadkich przypadkach infekcja może spowodować śmierć.

Ważne jest, aby wiedzieć, że powikłania te są tak rzadkie, że w ciągu całej kariery większość położników nie zobaczy ani jednego przypadku histerektomii ani śmierci z powodu infekcji. Poważne infekcje są rzadkie u kobiet, które planowały cesarskie cięcie przed porodem i przed pęknięciem błon płodowych. Takie problemy są częstsze po długich porodach, kiedy błony były pęknięte przez długi czas przed rozpoczęciem operacji.

Infekcja rany po cięciu cesarskim

Niektóre kobiety rozwijają infekcję w miejscu nacięcia na zewnętrznych warstwach skóry zamiast w macicy. Nazywa się to często zakażeniem rany po cięciu cesarskim. Infekcjom rany często towarzyszy gorączka i ból brzucha. Infekcję skóry lub jakiejkolwiek warstwy przeciętej tkanki można normalnie leczyć antybiotykami. Infekcje te mogą również powodować ropnie wypełniające się ropą. Jeśli istnieje ropień, lekarz może być zmuszony do ponownego otwarcia rany w celu drenażu i oczyszczenia zakażonego obszaru. Powrót kobiety do zdrowia może być powolny.

Czasami infekcja może rozprzestrzenić się na inne narządy lub rodzaj bakterii, która infekuje ranę, może być bardzo agresywny. Te infekcje są rzadkie, ale mogą być niebezpieczne. Przy odpowiednim leczeniu, takim jak antybiotyki i hospitalizacja, można wyleczyć nawet najpoważniejsze infekcje.

Gorączka poporodowa lub poporodowa i posocznica

Cesarskie cięcie jest najważniejszym pojedynczym czynnikiem ryzyka infekcji poporodowej. Ta infekcja często zaczyna się w macicy lub pochwie. Jeśli rozprzestrzenia się po całym ciele, nazywa się to sepsą. W większości przypadków infekcja jest wykryta wcześnie. Zwykle można go wyleczyć antybiotykami. Jeśli infekcja nie jest leczona i występuje posocznica, trudniej jest ją leczyć. W rzadkich przypadkach sepsa może być śmiertelna. Gorączka występująca w pierwszych 10 dniach po cesarskim cięciu jest sygnałem ostrzegawczym przed poporodową gorączką. Infekcje, takie jak infekcje dróg moczowych lub zapalenie sutka (infekcje piersi) mogą być oznaką tego powikłania. Należy je szybko leczyć, aby uniknąć rozprzestrzeniania się infekcji.

Krwawienie

Podczas gdy średnia utrata krwi przy porodzie przez pochwę wynosi około 500 cm3 (około dwóch filiżanek), średnia utrata krwi przy cięciu cesarskim jest dwukrotnie większa: około czterech filiżanek lub jednej kwarty. Dzieje się tak, ponieważ ciężarna macica ma jeden z największych dopływów krwi ze wszystkich organów ciała. Przy każdym cięciu cesarskim rozcina się duże naczynia krwionośne, gdy chirurg otwiera ścianę macicy, aby uzyskać dostęp do dziecka. Większość zdrowych kobiet w ciąży może znieść tak dużą utratę krwi bez żadnych trudności. Czasami jednak utrata krwi może być większa i powodować (lub wynikać z) komplikacje.

Następujące formy niebezpiecznej utraty krwi mogą wystąpić podczas lub po cięciu cesarskim: krwotok poporodowy, atonia, rany szarpane i przyleganie łożyska.

Krwotok poporodowy

Utrata dużej ilości krwi podczas cięcia cesarskiego jest normalnym zjawiskiem. Zbyt duże krwawienie można nazwać krwotokiem poporodowym. Może się to zdarzyć, gdy narząd zostanie przecięty, naczynia krwionośne nie zostaną całkowicie zszyte lub wystąpi nagły wypadek podczas porodu. Mogą być również spowodowane rozdarciem pochwy lub pobliskiej tkanki, dużym nacięciem krocza lub pękniętą macicą. Niektóre kobiety mają problemy z krzepnięciem krwi, co utrudnia zatrzymanie krwawienia po jakimkolwiek skaleczeniu, rozdarciu lub siniaku. Około 6 procent porodów kończy się krwotokiem poporodowym.

W niektórych przypadkach utrata krwi nie stanowi problemu. Kobiety w ciąży mają około 50 procent więcej krwi niż kobiety, które nie są w ciąży. Jednak krwotoki są nagłe i powinny być natychmiast leczone przez lekarza. Jeśli po odesłaniu ze szpitala do domu nadal mocno krwawisz, natychmiast skontaktuj się z lekarzem w celu uzyskania porady. Po leczeniu większość kobiet wraca do pełnego zdrowia w ciągu kilku tygodni. W niektórych przypadkach kobiety otrzymują transfuzję krwi podczas lub po cesarskim cięciu w celu uzupełnienia utraconej krwi. Zaleca się lekarstwa, płyny dożylne, suplementy żelaza i pożywne pokarmy lub witaminy, aby pomóc Ci odzyskać siłę i ukrwienie po krwotoku.

Atonia

Po urodzeniu dziecka i łożyska macica musi się skurczyć, aby zamknąć naczynia krwionośne, które zaopatrywały łożysko w czasie ciąży. Atonia macicy występuje, gdy macica pozostaje rozluźniona, bez napięcia i napięcia. Może się to zdarzyć po długim porodzie lub narodzinach dużego dziecka lub bliźniaków. Kiedy macica ma atonię, krwawienie może być bardzo szybkie. Na szczęście opracowano wiele bardzo skutecznych leków do leczenia atonii macicy. Większość z tych leków to odmiany naturalnych substancji w organizmie zwanych prostaglandynami. Przy stosowaniu prostaglandyn długotrwałe powikłania atonii macicy są niezwykle rzadkie. Jeśli leki nie działają, a krwotok jest znaczny, może być konieczne chirurgiczne usunięcie macicy

Rany szarpane

Czasami cięcie cesarskie nie jest wystarczająco szerokie, aby dziecko mogło przejść, zwłaszcza gdy dziecko jest bardzo duże. Gdy dziecko jest dostarczane przez nacięcie, nacięcie może rozerwać się w obszarach nie przeznaczonych przez chirurga. Obszary po prawej i lewej stronie macicy mają duże tętnice i żyły, które mogą zostać przypadkowo przerwane. Często chirurg nie może nic zrobić, aby uniknąć takich łez; każdy położnik będzie wielokrotnie widział ten problem. Jeśli lekarz szybko zauważy rozdarcie, można je bezpiecznie naprawić, zanim nastąpi zbyt duża utrata krwi.

Czasami te łzy wpływają na naczynia krwionośne w pobliżu macicy. Innym razem chirurg może przypadkowo przeciąć tętnice lub pobliskie narządy podczas operacji. Na przykład nóż czasami uderza w pęcherz podczas cięcia cesarskiego, ponieważ znajduje się tak blisko macicy. Te rany mogą powodować obfite krwawienie. Mogą również wymagać dodatkowych szwów i napraw. W rzadkich przypadkach uszkodzenie innych narządów wymaga drugiej operacji, aby naprawić.

Placenta accreta

Kiedy malutki zarodek wędruje do macicy, komórki, które utworzą łożysko, zaczynają gromadzić się na ścianach macicy. Te komórki nazywane są trofoblastami. Trofoblasty na ogół rosną przez ściany macicy i do naczyń krwionośnych matki. Komórki te odgrywają ważną rolę w przenoszeniu tlenu i składników odżywczych z matki do płodu. Przenoszą również produkty przemiany materii z płodu na matkę. Wraz ze wzrostem płodu i łożyska trofoblasty poszukują naczyń krwionośnych, które mogłyby wspierać rosnący płód. Włóknista warstwa (zwana błoną Nitabucha) ogranicza głębokość, z jaką kosmki mogą dotrzeć do ściany macicy.

Gdy macica została uszkodzona (na przykład po poprzednim cięciu cesarskim), włóknista warstwa może nie powstrzymać trofoblastów przed wrastaniem w głąb macicy matki. Mogą nawet rozprzestrzenić się na inne narządy, takie jak pęcherz. Ten stan nazywa się łożyskiem accreta. Łożysko accreta jest szczególnie częste u kobiet, które w przeszłości miały cesarskie cięcie i których zarodek w późniejszej ciąży wszczepia implanty w okolicy blizny po cięciu cesarskim. Chociaż to powikłanie jest rzadkie, lekarze obserwują je obecnie częściej ze względu na dużą liczbę cięć cesarskich, które wykonywano w ciągu ostatnich 10 lat.

Dobra wiadomość jest taka, że lekarze są teraz w stanie rozpoznać, kiedy kobiety są zagrożone tą chorobą i zazwyczaj są gotowi, aby sobie z nią poradzić. Zła wiadomość jest taka, że prawie wszystkie przypadki wymagają histerektomii, aby uratować życie matki. Ponieważ szanse na to zwykle rosną przy każdym cięciu cesarskim, które ma kobieta, niektóre kobiety próbują porodu przez pochwę po poprzednim cięciu cesarskim, aby zmniejszyć ryzyko zrostu łożyska lub histerektomii.

Usunięcie macicy

Histerektomia cesarska polega na usunięciu macicy bezpośrednio po cesarskim cięciu. Niektóre powikłania po cięciu cesarskim (zwykle związane z ciężkim krwawieniem) mogą wymagać od lekarza usunięcia macicy, aby uratować życie matki. Mimo że ryzyko histerektomii jest większe po cięciu cesarskim, krwawienie wymagające histerektomii może wystąpić nawet po pozornie normalnym porodzie pochwowym. Podobnie jak w przypadku wszystkich wymienionych powyżej powikłań, histerektomia cesarska jest bardzo rzadka. Większość położników prawdopodobnie będzie musiała wykonać nagłą histerektomię tylko kilka razy w ciągu swojej kariery.

Kobiety, które przeszły histerektomię, nie mogą mieć więcej dzieci, ale zwykle nie ma dodatkowych skutków ubocznych tej operacji. Oczywiście jest to okropna sytuacja, a lekarze starają się jej uniknąć. Nie ma wątpliwości, że histerektomia cesarska ratuje życie, zwłaszcza gdy krwawienia nie da się opanować prostszymi środkami.

Planowana histerektomia cesarska | Histerektomia cesarska

Chociaż histerektomia bezpośrednio po cięciu cesarskim jest prawdopodobnie łatwiejsza niż późniejsza, utrata krwi jest większa. Z tego powodu większość chirurgów nie planuje histerektomii cesarskiego cięcia - nawet jeśli kobieta ma inne schorzenia, które mogą wymagać histerektomii.

W pewnych okolicznościach można jednak zaplanować cięcie cesarskie. Odbywa się to tylko wtedy, gdy istnieje poważna potrzeba wykonania histerektomii z przyczyn niezwiązanych z ciążą. Zdrowie matki również musi być dobre, a liczba krwi wysoka. W przeciwnym razie histerektomie cesarskie wykonuje się tylko w nagłych przypadkach, jak w powyższych przypadkach.

Zakrzepy

Prawdopodobnie najbardziej przerażającym powikłaniem przy cięciu cesarskim jest tworzenie się skrzepów krwi w nogach matki lub w okolicy miednicy. Te skrzepy krwi mogą się oderwać i przedostać do płuc. Jeśli tak się stanie, nazywa się to zatorowością płucną. Powikłanie to jest główną przyczyną zgonów kobiet w ciąży w większości krajów rozwiniętych. Na szczęście skrzepy zwykle powodują obrzęk i ból nóg, a większość kobiet zwraca na to uwagę lekarza, zanim skrzepy dotrą do płuc. Jeśli zakrzep krwi zostanie wykryty wcześnie, można go leczyć za pomocą rozcieńczalników krwi (takich jak kumadyna lub warfaryna).

Czasami nie ma żadnych znaków ostrzegawczych, dopóki skrzepy nie pękną i nie dotrą do płuc. Większość kobiet wraca do zdrowia po leczeniu, ale czasami skrzep może być tak duży, że matka umiera. Niestety, wydaje się, że nie ma niezawodnego sposobu uniknięcia lub wykrycia tego stanu.

Zakrzepy krwi są częstsze w następujących sytuacjach:

• Matka ma nadwagę.
• Operacja była długa lub skomplikowana.
• Po operacji matka długo leżała w łóżku.

Skrzepy krwi były znacznie częstsze w przeszłości, kiedy kobietom powszechnie zalecano pozostawanie w łóżku przez kilka tygodni po porodzie. Na szczęście dziś są mniej powszechne.

Skrzepy krwi są częstsze, gdy kobieta jest w ciąży, niż gdy nie jest z dwóch powodów. Po pierwsze, łożysko wytwarza duże ilości estrogenu. Zwiększa to produkcję białek krzepnięcia w organizmie. Ważne jest, aby krew szybko zakrzepła po porodzie, aby uniknąć opisanych powyżej komplikacji związanych z krwawieniem. Po drugie, gdy dziecko rośnie, macica wywiera nacisk na żyły, które odprowadzają krew z nóg matki. To spowalnia przepływ krwi w czasie ciąży. Połączenie powolnego przepływu krwi i zwiększonej zdolności krzepnięcia prowadzi do większego ryzyka powikłań krzepnięcia podczas ciąży.

Działania niepożądane na leki, lateks lub znieczulenie

Oprócz problemów spowodowanych samą operacją, niektóre kobiety doświadczają komplikacji związanych z lekami, lateksem lub znieczuleniem. Złe reakcje na te elementy mogą być od bardzo łagodnych (np. Ból głowy lub suchość w ustach) do bardzo poważnych (jak śmierć w wyniku wstrząsu anafilaktycznego). Problemy z lekami, produktami lateksowymi i znieczuleniem są częstsze w przypadku pilnych cięć cesarskich. Dzieje się tak, ponieważ czasami nie ma wystarczająco dużo czasu, aby dokładnie sprawdzić wszystkie możliwe interakcje lekowe lub alergie, znaleźć substytuty lateksu lub zapewnić znieczulenie miejscowe (zamiast ogólnego).

Niektóre kobiety mają poważne alergie na leki lub produkty używane podczas cesarskiego cięcia. Jeśli lekarz nie wie o tych alergiach, uniknięcie złej reakcji może być niemożliwe. Ponadto znieczulenie ogólne jest bardziej ryzykowne niż znieczulenie miejscowe. Czasami należy zastosować znieczulenie ogólne, ponieważ nie ma wystarczająco dużo czasu na zastosowanie środków miejscowo znieczulających przed wykonaniem pierwszego cięcia. Znieczulenie ogólne może powodować problemy dla matki, a także powodować senność dziecka po urodzeniu. Kiedy planowane jest cesarskie cięcie z wyprzedzeniem, pracownicy medyczni mają szansę zapytać o alergie i zaplanować znieczulenie.

Chociaż prawdopodobieństwo pojawienia się tych problemów podczas planowanych operacji jest mniejsze, nadal mogą się zdarzyć. Czasami matka nie wie, że ma alergię na leki lub znieczulenie. Ciężkie reakcje są bardzo rzadkie. Rzadkie, ale poważne problemy związane z reakcjami na leki, lateks lub znieczulenie obejmują:

• silny ból głowy
• niewyraźne widzenie
• wymioty lub nudności
• biegunka
• ból brzucha, pleców lub nóg
• gorączka
• obrzęk gardła
• trwała słabość
• blada lub pożółkła skóra
• pokrzywka, obrzęk lub poplamiona skóra
• zawroty głowy lub omdlenia
• trudności w oddychaniu
• słaby lub szybki puls

Większość z tych reakcji ma miejsce wkrótce po zastosowaniu leku lub przedmiotu. Poważne reakcje mogą być śmiertelne, ale większość z nich można leczyć innymi lekami i odpoczynkiem. Kobiety doświadczające złej reakcji potrzebują natychmiastowej pomocy medycznej. Chociaż mogą potrzebować dłuższego pobytu w szpitalu i mogą nie być w stanie odnieść korzyści z niektórych leków podczas operacji, większość kobiet nie ma trwałych problemów z powodu złych reakcji na leki, lateks lub znieczulenie.

Trudności emocjonalne

Wiele kobiet doświadczających cesarskiego porodu boryka się z problemami emocjonalnymi po urodzeniu dziecka. Niektóre kobiety wyrażają niezadowolenie z doświadczenia lub procesu porodu i opłakują utratę możliwości porodu drogą pochwową. Inne kobiety mogą początkowo mieć trudności z budowaniem więzi z dzieckiem. Wiele kobiet przezwycięża te trudności emocjonalne, spędzając czas w bezpośrednim kontakcie skórnym z dzieckiem, dołączając do grupy wsparcia po cięciu cesarskim po urodzeniu lub omawiając swoje obawy podczas terapii.

Oprócz tych emocji kobiety, które doświadczyły innych powikłań po cięciu cesarskim (takich jak nagła histerektomia), mogą mieć emocjonalne trudności z przystosowaniem się do niepłodności lub niemożnością porodu drogą pochwową w przyszłości. Kobiety doświadczające tych strat powinny omówić swoje uczucia i, jeśli to konieczne, zwrócić się o pomoc do specjalisty zdrowia psychicznego lub specjalnej grupy wsparcia.

Powikłania w przyszłych ciążach

Niektóre komplikacje po cięciu cesarskim - takie jak histerektomia - uniemożliwiają kobiecie urodzenie kolejnego dziecka. Jednak nawet jeśli operacja się powiedzie, a matka wyzdrowieje, w przyszłości mogą mieć trudności z zajściem w ciążę. Może się tak zdarzyć z powodu blizny w miejscu cięcia cesarskiego. W niektórych przypadkach blizny po cięciu cesarskim mogą łączyć macicę z pęcherzem. Kiedy są połączone, przyszłe cesarskie cięcie może spowodować uszkodzenie pęcherza. Przyszłe ciąże mogą również zagnieżdżać się w niebezpiecznych obszarach, takich jak blizna po cesarskim cięciu.

Operacja może również spowodować osłabienie ściany macicy, utrudniając lub nawet niebezpieczny przyszły poród drogą pochwową. Chociaż wiele kobiet może mieć udany poród pochwowy po wcześniejszym cięciu cesarskim, w niektórych przypadkach macica zostanie rozerwana w miejscu starego cięcia. Jeśli tak się stanie, konieczne jest kolejne cięcie cesarskie, aby chronić matkę i dziecko.

Śmierć matki

Chociaż bardzo rzadko, niektóre kobiety umierają z powodu powikłań po cesarskim cięciu. Śmierć jest prawie zawsze spowodowana przez jedno lub więcej powikłań wymienionych powyżej, takich jak niekontrolowana infekcja, zakrzep w płucach lub zbyt duża utrata krwi. Chociaż wiele z powyższych powikłań może wystąpić również po porodach drogami natury, śmiertelność matek po cięciu cesarskim jest trzy do czterech razy wyższa. Mimo że różnica ta wydaje się bardzo duża, śmierć matki po cięciu cesarskim jest nadal niezwykle rzadka.

Spośród zgonów związanych z ciążą aż 55 procent jest spowodowanych przez opisane powyżej problemy. Reszta jest spowodowana innymi problemami, takimi jak problemy z sercem lub wysokie ciśnienie krwi. Śmierć z powodu komplikacji po cięciu cesarskim lub jakiejkolwiek przyczyny związanej z ciążą jest bardzo rzadka w Stanach Zjednoczonych i innych krajach rozwiniętych.

Komplikacje dla dziecka

Nie tylko kobiety mogą mieć komplikacje po cięciu cesarskim. Czasami dziecko może mieć również problemy. Następujące komplikacje mogą mieć wpływ na dziecko:

• skaleczenia lub wyszczerbienia narzędzi chirurgicznych
• problemy z oddychaniem
• niskie wyniki w skali Apgar
• przedwczesny poród od nieprawidłowego wieku ciążowego

Podobnie jak skóra matki, naczynia krwionośne i narządy mogą zostać uszkodzone podczas operacji, tak samo dziecko może zostać przypadkowo skaleczone podczas cesarskiego cięcia. Jest to rzadkie (1 do 2 procent cięć cesarskich); wszelkie skaleczenia są zwykle bardzo małe i goją się szybko. Częściej dzieci mają problemy z oddychaniem, gdy rodzą się z cesarskiego cięcia. Mogą potrzebować dodatkowej opieki, aby oddychać lub dobrze się rozwijać zaraz po urodzeniu.

Dzieci urodzone przez cesarskie cięcie są również o 50 procent bardziej narażone na niskie wyniki w skali Apgar niż dzieci urodzone drogą pochwową. Wyniki Apgar mierzą, jak zdrowe wydaje się Twoje dziecko wkrótce po urodzeniu. Wiele dzieci rodzi się przez cesarskie cięcie z powodu innych problemów (takich jak wolne bicie serca, problemy płodu lub długa poród). Problemy, które prowadzą do cięcia cesarskiego - i znieczulenie po operacji - mogą powodować przejściowe problemy, które objawiają się niskim wynikiem w skali Apgar.

Wreszcie niektóre dzieci urodzone przez cesarskie cięcie mają problemy, ponieważ są wcześniakami. Dzieje się tak często, gdy kobieta zaczyna rodzić wcześnie z powodu problemu z ciążą. Dzieje się tak również, gdy wiek ciążowy dziecka jest obliczany nieprawidłowo. Czasami cesarskie cięcie planowane jest na czas, kiedy uważa się, że dziecko zbliża się do porodu lub zbliża się do porodu, ale po operacji jest jasne, że wiek był zły, a dziecko urodziło się zbyt wcześnie. Niemowlęta urodzone za wcześnie mogą mieć problemy ze wzrostem i rozwojem.

Kiedy dziecko jest w ciąży i planowane jest cesarskie cięcie, powikłania dla dziecka są rzadkie i zwykle przejściowe. Nie ma badań, które wykazałyby trwałą różnicę między dziećmi urodzonymi drogą pochwową a dziećmi urodzonymi przez cesarskie cięcie.