Twoje dziecko rośnie i porusza się każdego dnia. W miarę postępów w ciąży maluch będzie zmieniać pozycje, przygotowując się do wielkiego debiutu.
I podczas gdy większość dzieci przed urodzeniem układa się w pozycji głową w dół, inne odwracają się i kończą w niezwykłych kłamstwach.
Jeśli twój lekarz wspomina o ukośnym kłamstwie, możesz się zastanawiać, co to oznacza i jak może zmienić twoje plany dotyczące porodu.
Podobnie jak inne pozycje płodu, ukośne kłamstwo stanowi pewne wyzwanie. Dlatego ważne jest, aby ściśle współpracować z lekarzem, gdy zbliżasz się do terminu porodu.
Oto, co musisz wiedzieć, jeśli Twoje dziecko jest w ukośnym kłamstwie, co możesz zrobić, aby pomóc dziecku zmienić kierunek i co może się stać, jeśli zdecyduje się pozostać na miejscu.
Co to jest ukośne kłamstwo?
Zanim zagłębimy się w specyfikę ukośnego kłamstwa, ważne jest, aby ogólnie opisać, o czym mówimy, mówiąc „kłamstwo płodu”.
Kiedy lekarz lub położna opisuje kłamstwo twojego dziecka, technicznie opisują związek między twoją długą osią a długą osią dziecka. Innymi słowy, pozycja dziecka w brzuchu.
Pozycje płodu zmieniają się w trakcie ciąży i normalne jest, że Twoje dziecko przedstawia wiele różnych „kłamstw”. Jednak w miarę zbliżania się terminu porodu celem jest ułożenie dziecka głową w dół w ramach przygotowań do porodu. Dzieje się to często między 32 a 36 tygodniem.
Jeśli maluch prezentuje ukośne kłamstwo, co często skutkuje prezentacją ramienia lub ramienia, jego głowa i stopy będą spoczywać na Twojej miednicy.
Mówiąc dokładniej, lekarz medycyny Thomas Ruiz, położnik ginekologiczny w MemorialCare Orange Coast Medical Center, mówi, że ukośne kłamstwo ma miejsce, gdy głowa dziecka znajduje się tuż z boku wlotu miednicy.
Aby zrozumieć, jak blisko jest to położenie w stosunku do tradycyjnej prezentacji wierzchołków, Ruiz mówi, że jeśli głowa dziecka nieznacznie zmieni pozycję, wyśrodkuje się nad wlotem, a następnie opada w miednicę, otrzymujesz pozycję głową w dół.
Jednak ukośne kłamstwa mogą równie łatwo stać się poprzeczne, jeśli głowa odsunie się od miednicy.
Co powoduje ukośne kłamstwo?
Niektóre z najczęstszych przyczyn ukośnego kłamstwa, według Jamiego Lipelesa, DO, założyciela Marina OB-GYN, obejmują:
- macica o nieprawidłowym kształcie
- dziecko jest za duże dla miednicy
- obecność mięśniaków macicy
- nadmierny płyn owodniowy
Jakie są zagrożenia związane z ukośnym kłamstwem?
Kiedy ciąża nie jest podręcznikowa (a kiedy w ogóle?), Wszyscy chcemy poznać i zrozumieć potencjalne ryzyko dla dziecka. Jeśli Twoje maleństwo zdecydowało się spędzać czas w ukośnym kłamstwie, istnieje pewne ryzyko, jeśli nie zostanie odwrócone przed porodem.
Jak mówi Lipeles, najbardziej groźne ryzyko ukośnego kłamstwa polega na tym, że ta prezentacja nie pozwala głowie zatykać ujścia, przez które ma zostać dostarczone dziecko.
„Jeśli zajdziesz do porodu i pęknie worek owodniowy, nic nie stoi na miejscu, aby pępowina wyszła z macicy przez szyjkę macicy” - wyjaśnia. Nazywa się to wypadnięciem pępowiny, które jest nagłym przypadkiem chirurgicznym i może zagrażać życiu lub powodować trwałe neurologiczne uszkodzenie mózgu dziecka.
Dodatkowo, jeśli dziecko nie może zmieścić się w miednicy i pozostaje w ukośnym kłamstwie, Lipeles mówi, że lekarz musi wykonać natychmiastowe cięcie cesarskie.
Jak zamienić dziecko w ukośne kłamstwo
Teraz, gdy rozumiesz, w jakiej kłopotliwej sytuacji znajduje się twój mały fasolek, czas zająć się mechaniką, która pomoże mu poprowadzić go we właściwym kierunku.
Rozwiązania dla ukośnego kłamstwa są często podobne do tych stosowanych w przypadku kłamstwa poprzecznego. A co najlepsze? Jest kilka ćwiczeń, które działają.
Oto kilka, które Lipeles zaleca:
- wykonywanie pozycji jogi, takich jak pies w dół
- siedzenie na kuli porodowej i obracanie bioder w pozycji otwartej (inaczej kołysanie miednicą)
- unoszenie się w basenie, aby spróbować ustawić dziecko w lepszej pozycji
- pozostawanie w kucki, aby „otworzyć miednicę” i ustąpić miejsca zmianie pozycji dziecka
Jedno z badań z 2019 roku wykazało, że kołysanie miednicy na kulce stabilizującej lub porodowej w czasie ciąży przyczyniło się do skorygowania kłamstwa płodu, a dokładniej ukośnego kłamstwa u kobiet w 29 tygodniu ciąży lub powyżej. Ponad 49% kobiet w grupie interwencyjnej wskazało na kłamstwo podłużne w porównaniu z 29,8% kobiet z grupy kontrolnej.
Chociaż wszystkie te interwencje mogą zadziałać, mówi Lipeles w swojej 14-letniej praktyce, jest jedna czynność, którą uważa za najbardziej skuteczną, zarówno w ukośnym kłamstwie, jak i ustawieniu zamka, które można wykonywać w domu.
Instruuje swoich pacjentów, aby wzięli wszystkie mrożone owoce lub warzywa (lub jakikolwiek inny przedmiot), które mają w zamrażarce i umieścili je w cienkiej szmatce i zostawili na brzuchu w miejscu, w którym znajduje się główka dziecka.
„Nienarodzone dziecko jest wrażliwe na zmiany temperatury, dlatego te zamrożone przedmioty w pobliżu jego głowy są niewygodne i zachęcą je do odsunięcia głowy od zimnego przedmiotu, co często prowadzi do przyjęcia przez dziecko bardziej pożądanej pozycji”, on tłumaczy.
Możliwe są również interwencje z udziałem lekarza. Ponieważ głowa znajduje się tak blisko wlotu miednicy, Ruiz mówi, że te kłamstwa często odpowiadają ręcznej manipulacji lub zewnętrznej wersji głowowej.
Aby wykonać tę procedurę, lekarz za pomocą USG ręcznie wprowadzi głowę do miednicy. „Jeśli w miednicy jest wystarczająco dużo miejsca, głowa zwykle opadnie do normalnej pozycji” - mówi.
Ponieważ skurcze macicy mogą również zmusić głowę dziecka do miednicy, mówi Ruiz w wieku 39 tygodni, lekarz może zastosować techniki głowicowe w wersji zewnętrznej, aby wepchnąć głowę dziecka w miednicę, a następnie rozpocząć indukcję.
„To zwykle działa i może prowadzić do porodu drogami natury, jeśli miałaś więcej niż jedną ciążę” - mówi. Ale jeśli to twoja pierwsza ciąża, Ruiz mówi, że manewr jest trudniejszy i nie tak skuteczny, ponieważ macica i brzuch są mocniejsze.
I wreszcie Kecia Gaither, MD, położnik GYN i dyrektor usług okołoporodowych w NYC Health + Hospitals, mówi, że istnieją alternatywne metody, takie jak akupunktura i zajęcia Spinning Babies. „Akupunktura, która od lat jest wykorzystywana do poruszania się płodu, rozluźnia mięśnie matki, pozwalając dziecku obrócić głowę w kierunku miednicy” - mówi.
Zajęcia, o których wspomina Gaither, nazywane są „Spinning Babies”, które, jak mówi, wykorzystują pewne pozycje jogi, aby rozluźnić mamę i zachęcić płód do ruchu do pozycji skierowanej do przodu.
Co się stanie, jeśli zaczniesz rodzić dziecko w ukośnym kłamstwie?
Jeśli zbliżasz się do terminu porodu, regularny poród może również wepchnąć głowę dziecka w miednicę. „Jeśli tak się stanie, będziesz mieć szansę na poród drogami natury” - mówi Ruiz. Oczywiście, jeśli głowa poruszy się na boki, Ruiz mówi, że dziecko poruszy się w kłamstwie poprzecznym, a skończysz na cięciu cesarskim.
W macicy o normalnym kształcie siły skurczów macicy będą zmuszać głowę dziecka do miednicy. Na szczęście siły skurczów macicy mogą zepchnąć główkę dziecka w miednicę.
Ale jeśli skurcze nie wepchną głowy dziecka do miednicy, a zaczynasz rodzić, będąc nadal w ukośnym kłamstwie, lekarz najprawdopodobniej będzie musiał wykonać przyspieszone cięcie cesarskie.
Na wynos
Twoje dziecko zajmie różne pozycje przed terminem porodu. Gdy zbliżasz się do końca ciąży, Twój lekarz będzie uważnie obserwował pozycję płodu i zaleci interwencje, jeśli dziecko leży ukośnie.
Podobnie jak inne pozycje płodu, ukośne kłamstwo może wymagać cięcia cesarskiego, jeśli dziecko nie ułoży się w pozycji głową w dół przed porodem.
