Co to są żylaki sromu?
Żylaki pojawiają się, gdy odcinki żył stają się powiększone, rozszerzone, skręcone i przepełnione gromadzącą się krwią. Może to powodować ból, ucisk i dyskomfort w dotkniętym obszarze.
Żylaki sromu (VV) to żylaki, które rozwinęły się w sromie. Srom to zewnętrzny obszar narządów płciowych kobiety.
Wiele kobiet doświadcza VV podczas ciąży. Dzieje się tak, ponieważ zmiany w przepływie krwi i zwiększony poziom hormonów mogą powodować powiększenie żył w sromie. U niektórych powoduje ból lub inne objawy.
W przypadku kobiet w ciąży VV zwykle ustępuje bez leczenia po porodzie. Jeśli nie znikną po porodzie - lub doświadczasz ich poza ciążą - dostępne są opcje leczenia, które pomogą zminimalizować objawy.
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej.
Jak rozpoznać żylaki sromu
Można mieć VV i nawet o tym nie wiedzieć. Widzenie sromu i identyfikacja zmian w nim może być trudne, szczególnie w czasie ciąży.
VV występują na wargach sromowych większych i mniejszych, wargach i fałdach skórnych sromu. Niektóre wizualne objawy VV obejmują:
- żyły, które wydają się skręcone i wystają ze skóry
- żyły miękkie i koloru niebieskiego lub fioletowego
Niektóre kobiety doświadczają więcej niż tylko widocznych zmian w sromie. VV mogą również powodować:
- ucisk lub ból sromu
- uczucie ciężkości lub uczucie pełności w sromie
- dyskomfort podczas chodzenia
- ból podczas seksu
- swędzenie
VV może być stanem izolowanym. Jednak możesz również doświadczyć żylaków na nogach lub w innym miejscu w okolicy miednicy.
Kobiety w ciąży mogą zauważyć, że VV pojawiają się w połowie ciąży.
Co powoduje żylaki sromu i kto jest zagrożony?
Żylaki na nogach rozwijają się, gdy część żył słabnie. Kiedy tak się dzieje, zmniejsza to zdolność organizmu do skutecznego krążenia krwi z kończyn dolnych z powrotem do serca. Krew w nogach gromadzi się, co powoduje wybrzuszenie, falistość, wystające, a czasem bolesne żyły.
Starzenie się jest często czynnikiem wywołującym żylaki. Z biegiem czasu żyły stają się mniej wydajne pod względem struktury i funkcji, co powoduje spowolnienie krążenia krwi żylnej. Możesz być również bardziej podatny na ten stan, jeśli masz w rodzinie żylaki lub masz nadwagę.
To powiedziawszy, najprawdopodobniej doświadczysz VV podczas ciąży. W tym czasie organizm wytwarza więcej krwi, która wolniej przepływa z nóg z powrotem do miednicy. Zmieniający się poziom estrogenu i progesteronu w organizmie powoduje również rozluźnienie ścian żył.
Posiadanie żylaków miednicy również zwiększa szanse na rozwój VV. Ten stan może prowadzić do bólu miednicy i okolic, takich jak dolna część pleców i uda.
Według badania z 2017 roku szacuje się, że 18 do 22 procent kobiet w ciąży i 22 do 34 procent kobiet z żylakami miednicy ma VV. Te liczby mogą być nawet wyższe. Wiele kobiet nigdy nie otrzymuje diagnozy VV, ponieważ nie widzą ani nie czują żylaków sromu. Inni nie chcą szukać pomocy medycznej.
Jak diagnozuje się ten stan?
Twój lekarz może być w stanie zdiagnozować VV po wykonaniu badania fizykalnego. Oprócz pytania o objawy, lekarz może poprosić o wstanie, aby mógł zbadać związany z tym obrzęk.
W niektórych przypadkach do zdiagnozowania VV może być konieczne wykonanie badania ultrasonograficznego. To badanie obrazowe może pomóc lekarzowi zidentyfikować żylaki i ocenić ich nasilenie. Może również pomóc lekarzowi zidentyfikować krzepnięcie lub przepływ krwi w niewłaściwym kierunku.
Dostępne są również inne testy w celu określenia zakresu stanu. Na przykład lekarz może podejrzewać większy stan żylny, taki jak zespół przekrwienia miednicy, powiązany z żylakami miednicy.
Jeśli tak, mogą użyć jednego z następujących testów, aby postawić diagnozę:
- tomografia komputerowa serca
- angiografia rezonansu magnetycznego (MRA)
- selektywna flebografia
Jakie opcje leczenia są dostępne?
Twój lekarz prawdopodobnie zaleci domowe metody zarządzania jako podejście pierwszej linii.
Możesz
- Zastosuj okłady z lodu na dotknięty obszar.
- Podeprzyj biodra w pozycji leżącej, aby ułatwić przepływ krwi
- Zmniejsz nacisk na swoje ciało, regularnie zmieniając pozycje.
- Noś odzież podtrzymującą lub pończochy uciskowe.
Jeśli objawy są cięższe lub wiążą się z dodatkowymi stanami, lekarz może również zalecić:
- Do kąpieli okolicy sromu używaj tylko niewielkiej ilości delikatnego mydła. Po kąpieli nałóż miejscowo krem kortykosteroidowy, aby złagodzić swędzenie.
- Weź lek na receptę heparyny drobnocząsteczkowej, jeśli w VV występuje zakrzep krwi. Zapobiega to tworzeniu się dalszych skrzepów krwi i umożliwia organizmowi rozkładanie skrzepu krwi VV. Kobiety, które cierpią na ten stan podczas ciąży, mogą przyjmować pięciodniowy kurs tego leku w późniejszych trymestrach ciąży.
- W rzadkich przypadkach należy poddać się ambulatoryjnej procedurze medycznej zwanej skleroterapią. Lekarz wstrzyknie roztwór do żylaków, który powoduje ich blizny i zamknięcie. Spowoduje to zanikanie żył z czasem. Jeśli jest wykonywany, najlepiej zrobić to, gdy nie jest w ciąży.
Kobiety, które mają poważne objawy i nie są w ciąży, mogą skorzystać z bardziej agresywnych metod leczenia. To zawiera:
- Skleroterapia.
- Echoskleroza. Jest to rozszerzona wersja skleroterapii pod kontrolą USG.
- Flebektomia. Zabieg usuwa dotknięte żyły, wymagając kilku małych nacięć na powierzchni skóry.
- Embolizacja przez cewnik. Zabieg ten wykorzystuje obrazowanie fluoroskopowe (rodzaj promieniowania rentgenowskiego), aby pomóc lekarzowi wprowadzić cewnik do żylaków. Następnie lekarz umieszcza cewkę lub roztwór do skleroterapii w celu leczenia żyły.
Czy są jakieś komplikacje?
Rozwój tego stanu w czasie ciąży może wywołać obawy dotyczące porodu. Chociaż istnieje ryzyko krwawienia z żył podczas porodu drogami natury, nie powinno to powodować żadnego znaczącego ryzyka powikłań ani uniemożliwić porodu drogami natury.
Jeśli masz jakiekolwiek pytania lub wątpliwości dotyczące opcji dostawy, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Mogą przeprowadzić Cię przez dostępne opcje i pomóc Ci uspokoić umysł.
Jaka jest perspektywa?
VV mogą być nieprzyjemne. W ciąży stan ten może powodować dyskomfort, który wymaga leczenia w domu lub przez lekarza. VV zwykle zanikają w ciągu kilku miesięcy po porodzie. Rozwój choroby poza ciążą może wymagać bardziej intensywnego leczenia, ale istnieje kilka procedur, które mogą pomóc złagodzić objawy.
Czy można zapobiegać żylakom sromu?
Zapobieganie VV może nie być możliwe, zwłaszcza podczas ciąży. Ale są rzeczy, które możesz zrobić, aby zmniejszyć ogólne ryzyko żylaków.
Możesz pomóc w pobudzeniu prawidłowego krążenia w nogach poprzez:
- ćwiczenia
- zdrowe odżywianie
- obserwując swoją wagę
- trzymanie nóg uniesionych nad ziemią podczas siedzenia
- często przechodzenie od siedzenia do stania
- noszenie płaskiego obuwia
- noszenie pończoch uciskowych, takich jak wąż Jobst lub TED
- trzymanie się z dala od odzieży, która jest zbyt ciasna w talii lub w pachwinie
