Co to jest przełyk z dziadka do orzechów?
Przełyk Dziadka do Orzechów odnosi się do silnych skurczów przełyku. Jest również znany jako przełyk młota pneumatycznego lub przełyk nadmiernie kurczliwy. Należy do grupy schorzeń związanych z nieprawidłowym ruchem i funkcją przełyku, zwanych zaburzeniami motoryki.
Podczas połykania przełyk kurczy się, co pomaga przenieść pokarm do żołądka. Jeśli masz przełyk z dziadka do orzechów, skurcze te są znacznie silniejsze, powodując ból w klatce piersiowej i ból podczas połykania.
Jest ściśle powiązany z rozlanymi skurczami przełyku. Główną różnicą między tymi dwoma stanami jest to, że przełyk dziadka do orzechów zwykle nie powoduje zwracania pokarmu lub płynów, a rozproszone skurcze przełyku często powodują.
Jakie są objawy?
Głównym objawem przełyku dziadka do orzechów jest bolesne połykanie. Możesz mieć również inne objawy, w tym:
- nagły i silny ból w klatce piersiowej, który może trwać kilka minut lub pojawiać się i wyłączać przez wiele godzin
- kłopoty z połykaniem
- zgaga
- suchy kaszel
- uczucie, jakby coś utknęło ci w gardle
Co to powoduje?
Przełyk Dziadka do Orzechów jest rzadkim stanem. Dokładna przyczyna przełyku dziadka do orzechów nie jest znana. Wydaje się jednak, że ma to związek z problemem funkcji mięśni i grubością przełyku. U niektórych osób skurcze pojawiają się tylko wtedy, gdy jedzą zimne lub gorące potrawy. Często zdarza się, że osoby z przełykiem dziadka do orzechów mają również chorobę refluksową przełyku.
Lekarze zidentyfikowali kilka czynników, które mogą zwiększać ryzyko rozwoju przełyku dziadka do orzechów. Obejmują one:
- wiek powyżej 50 lat
- bycie kobietą
- zgaga
- z chorobą refluksową przełyku (GERD)
Jak się to rozpoznaje?
Twój lekarz zacznie od fizycznego badania, aby wykluczyć wszelkie podstawowe schorzenia. Mogą również zapytać, jak często zauważasz skurcze i czy wydają się one być związane z niektórymi pokarmami. Pomocne może być prowadzenie dziennika posiłków i notowanie, kiedy odczuwasz objawy w ciągu tygodnia lub dwóch poprzedzających wizytę.
Na podstawie wyników twojego badania lekarz może zaproponować badanie diagnostyczne, takie jak:
- jaskółka baru, która polega na połknięciu rodzaju barwnika, który pojawi się na zdjęciu rentgenowskim
- manometria przełyku, która mierzy ciśnienie mięśniowe przełyku i wszelkie skurcze
- endoskopowe badanie ultrasonograficzne, które może dostarczyć szczegółowych informacji o mięśniach i wyściółce przełyku
- endoskopia, która polega na użyciu małej kamery do spojrzenia na wnętrze przełyku
- monitorowanie pH przełyku, które sprawdza wszelkie oznaki refluksu kwaśnego, mierząc pH w przełyku
Jak to jest traktowane?
Większość przypadków przełyku dziadka do orzechów można leczyć za pomocą kombinacji leków i środków stosowanych w domu. W rzadkich przypadkach może być konieczne dodatkowe leczenie.
Leki, które mogą pomóc w leczeniu przełyku dziadka do orzechów, obejmują:
- blokery kanału wapniowego
- Inhibitory pompy protonowej
- azotany, takie jak podjęzykowa nitrogliceryna (Nitrostat)
- hioscyjamina (Levsin)
- leki antycholinergiczne
Następujące domowe środki mogą również pomóc rozluźnić przełyk:
- picie ciepłej wody
- wykonywanie ćwiczeń oddechowych i technik behawioralnych w celu relaksu
- unikanie pokarmów i napojów wywołujących objawy
Jeśli leki i środki domowe nie przynoszą żadnej ulgi, lekarz może zasugerować dodatkowe leczenie, takie jak:
- wstrzyknięcie toksyny botulinowej (botoksu) w celu rozluźnienia mięśni przełyku
- operacja polegająca na przecięciu jednego z mięśni przełyku w celu osłabienia skurczów
- procedura POEM (przezustna miotomia endoskopowa), która wykorzystuje endoskop zamiast tradycyjnej operacji w celu odcięcia odcinka mięśnia w przełyku
Życie z przełykiem z dziadka do orzechów
Chociaż przełyk dziadka do orzechów może być bardzo bolesny, możesz sobie z tym poradzić za pomocą leków i technik rozluźniających mięśnie przełyku. W niektórych przypadkach możesz po prostu unikać pewnych potraw. Staraj się śledzić wszelkie wzorce, które zauważysz w swoich objawach. Pomoże to lekarzowi w opracowaniu najskuteczniejszego planu leczenia.
