Przegląd
Choroba afektywna dwubiegunowa to choroba psychiczna objawiająca się skrajnymi zmianami nastroju. Te zmiany nastroju obejmują od manii lub skrajnego uniesienia po depresję. Choroba afektywna dwubiegunowa często pojawia się u nastolatków i wczesnych lat dwudziestych, ale obecnie coraz więcej uwagi poświęca się osobom zdiagnozowanym w późniejszym życiu.
Starsi dorośli, którzy odkryją, że cierpią na chorobę afektywną dwubiegunową, mogli zostać błędnie zdiagnozowani przez całe życie lub mogą wykazywać tylko początkowe objawy choroby. Trwają wysiłki, aby zrozumieć chorobę afektywną dwubiegunową w późniejszym życiu i nauczyć się ją leczyć.
Definicja choroby afektywnej dwubiegunowej
Choroba afektywna dwubiegunowa wpływa na stan psychiczny. Może powodować epizody manii i depresji. Te epizody mogą mieć negatywny wpływ na wszystkie aspekty Twojego życia. Ktoś z chorobą afektywną dwubiegunową może być w stanie skrajnej radości lub skrajnej rozpaczy. Te epizody mogą zmienić twoją zdolność do funkcjonowania. To z kolei może utrudniać utrzymanie zdrowych relacji, utrzymanie pracy i stabilne życie.
Naukowcy nie są pewni, co powoduje chorobę afektywną dwubiegunową ani dlaczego dotyka tylko niektórych osób. Genetyka, funkcjonowanie mózgu i środowisko to czynniki, które prawdopodobnie przyczyniają się do zaburzenia.
Znaczenie wczesnej diagnozy
Choroba afektywna dwubiegunowa jest chorobą trwającą całe życie, ale jej objawy można leczyć. Dzięki skutecznemu leczeniu osoby z chorobą afektywną dwubiegunową mogą żyć pełnią życia. Niektóre typowe metody leczenia obejmują:
- lek
- psychoterapia
- Edukacja
- wsparcie rodziny
Wczesna diagnoza choroby afektywnej dwubiegunowej może ułatwić leczenie i leczenie. Niemniej jednak wiele osób zostaje błędnie zdiagnozowanych i dopiero w późniejszym okresie życia zdaje sobie sprawę z choroby afektywnej dwubiegunowej. To opóźnia leczenie. Może również skutkować niewłaściwymi metodami leczenia. Według National Alliance on Mental Illness (NAMI) choroba afektywna dwubiegunowa może się pogorszyć, jeśli nie jest leczona. Ponadto osoba może z czasem doświadczać cięższych i częstszych epizodów maniakalnych i depresyjnych.
Diagnozowanie choroby afektywnej dwubiegunowej u osób starszych
Kiedyś wierzono, że choroba afektywna dwubiegunowa „wypala się” w ciągu życia. Przekonanie to było prawdopodobnie spowodowane częstością diagnoz choroby afektywnej dwubiegunowej u nastolatków i młodych dorosłych. Według NAMI ponad połowa przypadków choroby afektywnej dwubiegunowej zaczyna się przed 25 rokiem życia.
Liczne badania obaliły mit, że choroba afektywna dwubiegunowa dotyka tylko młodych ludzi. W ostatnich latach zintensyfikowano badania dotyczące późnego początku choroby afektywnej dwubiegunowej (LOBD). W raporcie z 2015 roku stwierdzono, że prawie 25 procent osób z chorobą afektywną dwubiegunową ma co najmniej 60 lat.
Większość badań uważa, że choroba afektywna dwubiegunowa, która zaczyna się w wieku 50 lat lub później, jest LOBD. Od 5 do 10 procent osób z chorobą afektywną dwubiegunową będzie miało co najmniej 50 lat, gdy po raz pierwszy wykażą objawy manii lub hipomanii.
Prawidłowe zdiagnozowanie objawów choroby afektywnej dwubiegunowej u osób starszych może być trudne. Objawy są często mylone z innymi schorzeniami. Objawy, takie jak psychoza, zaburzenia snu i agresywność, można pomylić z demencją lub zaburzeniem depresyjnym, zgodnie z artykułem w Primary Psychiatry. Artykuł sugeruje również, że epizody maniakalne o późnym początku mogą być ściślej związane z udarem, demencją lub nadczynnością tarczycy.
Leczenie choroby afektywnej dwubiegunowej u osób starszych
Możliwości leczenia LOBD rozszerzyły się wraz z rosnącą liczbą badań. Chociaż istnieje coraz więcej dowodów na to, że leki mogą leczyć LOBD, badanie z 2010 roku ostrzega, że potrzeba więcej badań, zanim pojawią się jasne strategie leczenia.
Typowe leki stosowane w leczeniu choroby afektywnej dwubiegunowej obejmują:
- stabilizatory nastroju
- leki przeciwpsychotyczne
- leki przeciwdepresyjne
- leki przeciwdepresyjne-przeciwpsychotyczne
- leki przeciwlękowe
Lekarz często przepisuje kombinację tych leków w połączeniu z psychoterapią i innymi metodami wspomagającymi.
Kontakt z lekarzem
Jeśli obawiasz się, że Ty lub ktoś bliski ma chorobę afektywną dwubiegunową, ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem. Osoby w każdym wieku mogą mieć chorobę afektywną dwubiegunową. Nie odrzucaj poważnych zmian nastroju jako oznak starzenia.
U osoby z chorobą afektywną dwubiegunową o późnym początku może wystąpić epizod manii z objawami takimi jak:
- zamieszanie lub dezorientacja
- łatwo się rozpraszać
- utrata potrzeby snu
- drażliwość
Objawy epizodu depresyjnego mogą obejmować:
- utrata zainteresowania czynnościami, które kiedyś sprawiały przyjemność
- uczucie nadmiernego zmęczenia
- trudności z koncentracją lub pamięcią
- zmieniające się nawyki
- myśli lub usiłowanie popełnienia samobójstwa
Jeśli uważasz, że ktoś jest bezpośrednio narażony na samookaleczenie lub zranienie innej osoby:
- Zadzwoń pod numer 911 lub lokalny numer alarmowy.
- Pozostań z tą osobą do czasu przybycia pomocy.
- Usuń broń, noże, lekarstwa i inne rzeczy, które mogą spowodować szkody.
- Słuchaj, ale nie osądzaj, nie kłóć się, grozić ani nie krzycz.
Jeśli Ty lub ktoś, kogo znasz, rozważa samobójstwo, poproś o pomoc gorącą linię pomocy w sytuacjach kryzysowych lub zapobiegania samobójstwom. Wypróbuj National Suicide Prevention Lifeline pod numerem 800-273-8255.
