Wynik FRAX: Kalkulator, Znaczenie I Nie Tylko

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-17 11:23

Co to jest FRAX?

Ze względu na osłabiające kości skutki menopauzy, 1 na 2 kobiety w wieku powyżej 50 lat będzie miało złamanie związane z osteoporozą. Mężczyźni są również bardziej narażeni na złamania kości wraz z wiekiem.

Aby pomóc określić ryzyko takiego urazu, lekarze opracowali narzędzie do oceny ryzyka złamania (FRAX). Twój wynik FRAX to ryzyko złamania związanego z osteoporozą w ciągu najbliższych 10 lat.

Wzór na pomiar ryzyka wykorzystuje takie czynniki, jak:

• wiek
• waga
• płeć
• historia palenia
• używanie alkoholu
• historia złamań

Czy wystarczą testy na osteoporozę?

Osteoporoza oznacza „porowatą kość”. Kości stają się bardziej kruche, zwykle z powodu zmian hormonalnych lub obniżonego poziomu wapnia lub witaminy D w organizmie. Utrata masy kostnej sprawia, że stają się one słabsze i bardziej podatne na złamanie w przypadku upadku lub innego obrażenia.

Podstawowym testem stosowanym w diagnostyce osteoporozy jest podwójna absorpcjometria rentgenowska (DEXA). Skan DEXA mierzy gęstość mineralną kości (BMD). To bezbolesny test obrazowy, który wykorzystuje niskie poziomy promieniowania. Podczas testu kładziesz się, a skaner przesuwa się po Twoim ciele. Niektóre testy mierzą BMD całego szkieletu. Inne rodzaje skanów DEXA sprawdzają kilka kości, takich jak biodra, nadgarstek i kręgosłup.

Diagnoza osteoporozy nie gwarantuje złamania. Test BMD może tylko dać ci wyobrażenie o tym, o ile słabsze stały się twoje kości. Wynik FRAX daje lepszy obraz ryzyka.

Kwestionariusz FRAX

Kwestionariusz FRAX zawiera tylko 12 pozycji. Jednak każdy z nich stanowi ważny czynnik ryzyka osteoporozy. Czynniki te obejmują:

• Wiek. Utrata masy kostnej wzrasta wraz z wiekiem.
• Seks. Kobiety są bardziej narażone na osteoporozę i powiązane złamania, ale mężczyźni również mogą rozwinąć osteoporozę.
• Waga. Niska waga i kruchość zwiększają ryzyko osteoporozy.
• Wysokość. Twój stosunek wzrostu do wagi może pomóc określić, jak słaby jesteś lub czy masz zbyt dużą nadwagę.
• Poprzednie złamanie. Twój wynik FRAX będzie wyższy, jeśli złamanie nastąpiło samoistnie. Będzie również wyższy, jeśli złamałeś kość w wyniku urazu, który zwykle nie powoduje złamania u zdrowej osoby.
• Rodzic złamał biodro. Jeśli twoja matka lub ojciec mieli złamanie biodra, ryzyko podobnych urazów jest wyższe.
• Obecne palenie. Palenie jest kontrolowanym czynnikiem ryzyka osteoporozy i słabszych kości.
• Glukokortykoidy. Leki te są stosowane w leczeniu alergii, chorób autoimmunologicznych i innych problemów zdrowotnych. Niestety, mogą również zakłócać tworzenie nowej tkanki kostnej i wchłanianie wapnia.
• Reumatoidalne zapalenie stawów. Ta choroba autoimmunologiczna wiąże się z wyższym ryzykiem osteoporozy.
• Wtórna osteoporoza. Obejmuje to schorzenia związane z osteoporozą, takie jak cukrzyca typu 1, nadczynność tarczycy, przewlekła choroba wątroby, przedwczesna menopauza (przed 45 rokiem życia) i kilka innych.
• Trzy lub więcej napojów alkoholowych dziennie. Należą do nich piwo, wino i alkohole wysokoprocentowe. Nadmierne spożycie alkoholu zwiększa ryzyko osteoporozy.
• Gęstość mineralna kości (BMD). W kwestionariuszu należy wybrać rodzaj wykonanego badania gęstości kości, a następnie wpisać swój wynik.

Kalkulator wyników FRAX

Po wypełnieniu przez Ciebie lub Twojego lekarza wszystkich informacji zawartych w kwestionariuszu Twój wynik FRAX zostanie obliczony. Otrzymasz 10-letni procent ryzyka poważnego złamania osteoporotycznego i 10-letni procent ryzyka złamania biodra.

Twój wynik jest następnie wykreślany na wykresie, który sugeruje, czy powinieneś poddać się leczeniu lub zmienić styl życia, aby zarządzać ryzykiem.

Wynik FRAX powyżej 5 procent w przypadku złamania biodra w wieku 70 lat i później oznacza, że należy rozważyć leczenie wraz ze zmianą stylu życia. Niższy wynik FRAX, ale w młodszym wieku, może również wymagać leczenia lub przynajmniej nadzoru lekarza.

Leczenie wysokich wyników FRAX

Jeśli zmiana stylu życia jest odpowiednia, lekarz może zalecić:

• więcej ćwiczeń obciążających
• rzucanie palenia
• ograniczenie alkoholu

Zaleca się również zmniejszenie ryzyka upadku na kilka sposobów. Oznacza to uczynienie domu bezpieczniejszym poprzez:

• pozbywanie się rzucanych dywaników
• zainstalowanie uchwytów, jeśli to konieczne
• poprawa oświetlenia podłogi w nocy
• noszenie butów, które prawdopodobnie się nie ślizgają

Możesz również zalecić wykonanie ćwiczeń na równowagę.

Bardziej agresywne leczenie zwykle obejmuje leki zwane bisfosfonianami, takie jak alendronian (Fosamax) i ibandronian (Boniva). Długotrwałe stosowanie tych leków wiąże się z kilkoma poważnymi skutkami ubocznymi, w tym złamaniami i pogorszeniem kości szczęki. Można stosować inne leki, takie jak denosumab (Prolia) lub zoledronic (Reclast), które podaje się we wstrzyknięciach.

Terapia zastępcza estrogenami dla kobiet i terapia testosteronem dla mężczyzn są również stosowane w leczeniu osteoporozy. Zwykle te terapie hormonalne towarzyszą innym terapiom i ulepszeniom stylu życia.

Obniżenie ryzyka, aby obniżyć wynik

Niektórymi pozycjami na liście czynników ryzyka FRAX Score można zarządzać. Możesz od razu obniżyć swój wynik i ryzyko, rzucając papierosy i ograniczając spożycie alkoholu.

Pomocne jest również wykonywanie większej ilości ćwiczeń, w tym ćwiczeń z obciążeniem. A jeśli przyjmujesz glukokortykoidy przez długi czas, porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, czy możesz zmniejszyć lub całkowicie zaprzestać przyjmowania tych leków.

Porozmawiaj z lekarzem

Ogólnie rzecz biorąc, badanie gęstości kości jest zalecane dla kobiet w wieku od 65 lat i mężczyzn w wieku 70 lat. Jednak lekarz może zasugerować wykonanie badania wcześniej, jeśli w przeszłości występowały u Ciebie złamania lub problemy z kością w rodzinie.

Po dokonaniu pomiaru BMD można uzyskać wynik FRAX. Jeśli wydaje się, że ryzyko złamania osteoporotycznego jest wysokie w ciągu najbliższych kilku lat, porozmawiaj z lekarzem o lekach, suplementach, zmianach stylu życia i wszystkim innym, co możesz zrobić, aby zmniejszyć ryzyko i uchronić się przed złamaniem, które może zmienić życie.