Co to jest pyosalpinx?
Pyosalpinx to stan, w którym jajowód wypełnia się i puchnie ropą. Jajowód jest częścią kobiecej anatomii, która łączy jajniki z macicą. Jaja przemieszczają się z jajników przez jajowód i do macicy.
Pyosalpinx jest powikłaniem choroby zapalnej miednicy mniejszej (PID). PID to infekcja kobiecych narządów rodnych. Pyosalpinx występuje w około 16 procentach wszystkich przypadków PID. Pyosalpinx może być również spowodowany innymi rodzajami infekcji, takimi jak rzeżączka lub gruźlica. Najczęściej występuje u kobiet w wieku od 20 do 40 lat.
Jakie są objawy?
Nie każda kobieta ma objawy pyosalpinx. Kiedy objawy się pojawią, mogą obejmować:
- ból w dolnej części brzucha, który jest stały lub pojawia się i znika
- bolesny guzek w dolnej części brzucha
- ból przed miesiączkami
- gorączka
- ból podczas seksu
Niepłodność może być również oznaką ropniówki. Dzieje się tak, ponieważ jaja muszą przemieszczać się w dół jajowodu, aby zostać zapłodnione i zagnieżdżone w macicy. Jeśli jajowody zostaną zablokowane ropą lub zostaną uszkodzone przez pyosalpinx, nie będziesz w stanie zajść w ciążę.
Co powoduje ten stan?
Możesz dostać pyosalpinx, jeśli masz nieleczony PID. PID to infekcja żeńskiego układu rozrodczego wywołana chorobami przenoszonymi drogą płciową (STD), takimi jak chlamydia i rzeżączka. Inne rodzaje infekcji, w tym gruźlica, również mogą powodować to powikłanie.
Kiedy w twoim ciele pojawia się infekcja, twój układ odpornościowy wysyła armię białych krwinek, aby z nią walczyć. Te komórki mogą zostać uwięzione w jajowodzie. Nagromadzenie martwych białych krwinek nazywa się ropą. Kiedy jajowód wypełnia się ropą, pęcznieje i rozszerza się. Powoduje to pyosalpinx.
Jak się to rozpoznaje?
Testy, które pomagają lekarzowi zdiagnozować pyosalpinx obejmują:
USG miednicy
Ten test wykorzystuje fale dźwiękowe do tworzenia obrazów jajowodów i innych narządów miednicy. Podczas testu technik nakłada specjalny żel na urządzenie zwane przetwornikiem. Głowicę umieszcza się na brzuchu lub wkłada do pochwy. USG tworzy obrazy narządów rodnych na ekranie komputera.
MRI miednicy
Ten test wykorzystuje silne magnesy i fale radiowe do tworzenia obrazów narządów miednicy. Przed testem możesz dostać zastrzyk specjalnego barwnika. Ten barwnik sprawi, że Twoje narządy będą wyraźniej widoczne na zdjęciach.
Podczas MRI będziesz leżeć na stole, który wsunie się do maszyny. Podczas testu możesz usłyszeć stukot.
Laparoskopia
Aby potwierdzić diagnozę, lekarz może zbadać jajowody za pomocą tego zabiegu chirurgicznego. Podczas laparoskopii zwykle będziesz spać. Chirurg najpierw wykona małe nacięcie w pobliżu pępka i napełni brzuch gazem. Gaz zapewnia chirurgowi wyraźniejszy obraz narządów miednicy. Instrumenty chirurgiczne są wprowadzane przez dwa inne małe nacięcia.
Podczas testu lekarz zbada narządy miednicy i może pobrać próbkę tkanki do badania. Nazywa się to biopsją.
Jak to jest traktowane?
Twój lekarz będzie leczył PID antybiotykami.
Możesz również potrzebować operacji, jeśli pyosalpinx jest przewlekły i masz objawy. Rodzaj operacji zalecanej przez lekarza zależy od ciężkości choroby.
Opcje chirurgiczne obejmują:
- Laparoskopia. Ta procedura może być stosowana do usuwania ropy bez uszkodzenia jajowodów lub jajników.
- Obustronna salpingektomia. Ta operacja może być wykorzystana do usunięcia obu jajowodów.
- Ooforektomia. Ta operacja służy do usunięcia jednego lub obu jajników. Można to zrobić razem z salpingektomią.
- Histerektomia. Ta procedura chirurgiczna usuwa część lub całą macicę, prawdopodobnie wraz z szyjką macicy. Można to zrobić, jeśli nadal masz infekcję.
Jeśli twój lekarz jest w stanie leczyć pyosalpinx za pomocą laparoskopii, możesz zachować płodność. Usunięcie jajowodów, jajników lub macicy wpłynie na zdolność zajścia w ciążę.
Czy możesz zapobiec pyosalpinx?
Pyosalpinx nie zawsze można zapobiec, ale możesz zmniejszyć ryzyko zachorowania na PID, postępując zgodnie z poniższymi wskazówkami:
- używaj prezerwatyw zawsze, gdy uprawiasz seks
- ogranicz liczbę różnych partnerów seksualnych, których masz
- poddaj się testom na choroby przenoszone drogą płciową, takie jak chlamydia i rzeżączka, jeśli wynik testu będzie pozytywny, poddaj się leczeniu antybiotykami
- nie biczuj, zwiększa to ryzyko infekcji.
Perspektywy
W zależności od ciężkości stanu, możesz zachować i przywrócić płodność po leczeniu pyosalpinx. W innych przypadkach możesz potrzebować operacji, która wpłynie na płodność. Przed rozpoczęciem jakichkolwiek planów leczenia poinformuj swojego lekarza, czy możesz rozważyć dzieci w przyszłości.
