Zapalenie płuc pojawia się jako biała konsolidacja na zdjęciu rentgenowskim klatki piersiowej.
Jakie są objawy?
Konsolidacja prawie zawsze utrudnia oddychanie. Powietrze nie może przedostać się przez konsolidację, więc płuco nie może wykonywać swojej pracy polegającej na wprowadzaniu świeżego powietrza i usuwaniu powietrza, którego zużyło organizm. Może to spowodować zadyszkę. Może również powodować bladość lub niebieskawość skóry z powodu braku tlenu. Inne objawy, w zależności od przyczyny, mogą obejmować:
- odkrztuszanie gęstej zielonej lub krwawej plwociny
- odkrztuszanie krwi
- suchy kaszel
- oddech, który brzmi zabawnie lub jest głośny
- ból lub uczucie ciężkości w klatce piersiowej
- szybkie oddychanie
- gorączka
- zmęczenie
Jakie są przyczyny?
Przyczyny konsolidacji płuc obejmują:
Zapalenie płuc
Zapalenie płuc jest najczęstszą przyczyną konsolidacji płuc. Kiedy masz infekcję w płucach, twoje ciało wysyła białe krwinki, aby z nią walczyć. Martwe komórki i zanieczyszczenia gromadzą się, tworząc ropę, która wypełnia drobne drogi oddechowe. Zapalenie płuc jest zwykle wywoływane przez bakterie lub wirusy, ale może być również spowodowane przez grzyby lub inne nietypowe organizmy.
Obrzęk płuc
Zastoinowa niewydolność serca jest najczęstszą przyczyną obrzęku płuc. Kiedy twoje serce nie może pompować wystarczająco mocno, aby popchnąć krew do przodu, cofa się ona do naczyń krwionośnych w płucach. Zwiększone ciśnienie wypycha płyn z naczyń krwionośnych do małych dróg oddechowych.
Osoby, które prawie utonęły, mają obrzęk płuc. W takich przypadkach płyn dostaje się do dróg oddechowych z zewnątrz ciała, a nie od wewnątrz.
Krwotok płucny
Krwotok płucny oznacza, że krwawisz w płucach. Według artykułu przeglądowego w Tuberculosis & Respiratory Diseases, najczęściej jest to spowodowane zapaleniem naczyń lub zapaleniem naczyń krwionośnych. To powoduje, że naczynia krwionośne są słabe i nieszczelne, więc część krwi przedostaje się do małych dróg oddechowych.
Dążenie
Aspiracja ma miejsce, gdy wdychasz cząsteczki jedzenia lub zawartość żołądka do płuc.
Aspiracja pokarmem może wywołać zapalenie płuc, ale infekcje są zwykle trudniejsze do wyleczenia niż w przypadku zwykłego zapalenia płuc.
Jeśli nie możesz prawidłowo przełykać, bardziej prawdopodobne jest, że będziesz aspirować podczas jedzenia. Jeśli problem z połykaniem nie zostanie rozwiązany, będziesz kontynuować aspirację.
Kwas żołądkowy i inne substancje chemiczne mogą powodować stan zapalny i podrażniać lub uszkadzać płuca, co nazywa się zapaleniem płuc. Bardziej prawdopodobne jest, że to dostaniesz, jeśli jesteś w szpitalu z obniżonym poziomem świadomości. Gdy twój poziom świadomości się poprawi, nie będziesz już mieć wysokiego ryzyka aspiracji.
Rak płuc
Rak płuc jest powszechną postacią raka. Według American Cancer Society, rak płuc każdego roku zabiera więcej żyć niż rak prostaty, okrężnicy i piersi razem wzięty. Palenie zwiększa prawdopodobieństwo zachorowania na raka płuc.
Czym różni się od wysięku w opłucnej?
Wysięk opłucnowy to zbiór płynu w przestrzeni między ścianą klatki piersiowej a płucami. Podobnie jak konsolidacja płuc, wygląda jak białe obszary na tle ciemniejszych wypełnionych powietrzem płuc na zdjęciu rentgenowskim klatki piersiowej. Ponieważ wysięk jest płynem we względnie otwartej przestrzeni, zwykle przesuwa się pod wpływem grawitacji, gdy zmieniasz pozycję.
Konsolidacja płuc może być również płynna, ale znajduje się wewnątrz płuc, więc nie może się poruszać, gdy zmieniasz pozycję. Jest to jeden ze sposobów, w jaki lekarz może odróżnić te dwa sposoby.
Konsolidację płuc powodują również niektóre przyczyny wysięków opłucnowych, takie jak zastoinowa niewydolność serca, zapalenie płuc i rak płuc. Więc możesz mieć oba w tym samym czasie.
Jak rozpoznaje się konsolidację płuc?
Konsolidację płuc najłatwiej widać na zdjęciu rentgenowskim. Na zdjęciu rentgenowskim klatki piersiowej skonsolidowane części płuc wyglądają na białe lub matowe. Sposób, w jaki konsolidacja jest rozprowadzana na zdjęciu rentgenowskim, może pomóc lekarzowi w ustaleniu przyczyny, ale inne testy są prawie zawsze potrzebne. Obejmują one:
-
Badania krwi. Te testy mogą pomóc określić, czy:
- masz zapalenie płuc i co je powoduje
- poziom czerwonych krwinek jest niski
- krwawisz do płuc
- masz zapalenie naczyń
- poziom tlenu we krwi jest niski
- Kultura plwociny. Ten test może pomóc określić, czy masz infekcję i co ją powoduje.
- Tomografia komputerowa. Ten skan zapewnia lepszy obraz konsolidacji. Wiele schorzeń ma charakterystyczny wygląd na CT, co pomaga lekarzowi w postawieniu diagnozy.
- Bronchoskopia. Na potrzeby tego testu lekarz umieszcza małą kamerę światłowodową na rurce w płucach, aby przyjrzeć się konsolidacji, a czasami pobierać próbki do hodowli i badań.
Jak leczy się konsolidację płuc?
Zapalenie płuc
Zapalenie płuc leczy się lekami skierowanymi na organizm, który je spowodował. Zazwyczaj będziesz przyjmować antybiotyki, leki przeciwwirusowe lub przeciwgrzybicze. Możesz również otrzymać leki na kaszel, ból w klatce piersiowej lub gorączkę.
Obrzęk płuc
Leczenie obrzęku płuc opiera się na jego przyczynie. Leczenie może obejmować podanie leków usuwających nadmiar płynu, obniżających ciśnienie w naczyniach krwionośnych lub poprawiających pracę serca.
Krwotok płucny
Jeśli masz zapalenie naczyń, zwykle będziesz leczony sterydami i lekami immunosupresyjnymi. Konieczne może być regularne przyjmowanie tych leków, aby zapobiec większemu krwawieniu.
Dążenie
Jeśli zachorujesz na zachłystowe zapalenie płuc, będziesz leczony silnymi antybiotykami. Zostaniesz również oceniony i leczony pod kątem problemów z połykaniem, więc nie będziesz kontynuować aspiracji.
Zapalenie płuc nie jest infekcją, więc antybiotyki nie działają. Jeśli jesteś bardzo chory, możesz otrzymać sterydy, aby zmniejszyć stan zapalny, ale zwykle zapewnia się tylko pomoc podtrzymującą, podczas gdy twoje ciało leczy się sam.
Rak
Rak płuc jest trudny do leczenia. Usunięcie guza podczas operacji może dać największe szanse na wyleczenie, ale nie wszystkie raki płuc można usunąć. Gdy rak zacznie się rozprzestrzeniać, nie można go wyleczyć, a leczenie jest stosowane tylko w celu złagodzenia objawów. Kluczowe jest wczesne wykrywanie.
Jaka jest perspektywa?
Konsolidacja płuc ma wiele przyczyn. Podstawowa choroba może być poważna, ale wiele z nich można łatwo wyleczyć i wyleczyć. Leczenie może się różnić, ale bez względu na to, co powoduje konsolidację płuc, ważne jest, aby skontaktować się z lekarzem, gdy tylko pojawią się objawy. Rozpoczęcie leczenia na wczesnym etapie choroby zwykle daje lepsze wyniki.
