Przegląd
Zapalenie krypt to termin używany w histopatologii do opisania zapalenia krypt jelitowych. Krypty to gruczoły znajdujące się w wyściółce jelit. Nazywa się je czasem kryptami Lieberkühn.
Histopatologia to badanie mikroskopowe chorych tkanek. Histopatologia to jedno z wielu ważnych narzędzi, których lekarze używają do diagnozowania niektórych chorób.
Podczas badania tkanki jelitowej pod mikroskopem obecność krypty może być pomocna w diagnozowaniu chorób takich jak:
- wrzodziejące zapalenie okrężnicy
- choroba Crohna
- zapalenie uchyłków
- zakaźne zapalenie okrężnicy
- niedokrwienne zapalenie okrężnicy
- popromienne zapalenie okrężnicy
Podczas oglądania pod mikroskopem osoba z zapaleniem krypty będzie miała białe krwinki, znane jako neutrofile, między komórkami jelit. Tkanka może również wydawać się czerwona, spuchnięta i gruba.
Stopień zapalenia wnęki może być również przydatny dla lekarzy, aby zrozumieć, jak daleko zaszły pewne schorzenia, takie jak wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Informacje te można wykorzystać przy określaniu najlepszej opcji leczenia.
Zapalenie krypty a zapalenie okrężnicy
Zapalenie krypty i zapalenie okrężnicy to terminy używane do opisania zapalenia jelit, ale terminy te są używane w różnych kontekstach.
Zapalenie krypt odnosi się w szczególności do obecności stanu zapalnego w kryptach jelita cienkiego lub grubego podczas oglądania pod mikroskopem. Zapalenie krypty nie jest chorobą ani diagnozą. Jest to raczej manifestacja lub znak, że możesz mieć inną chorobę.
Zapalenie jelita grubego to termin bardziej ogólny. Zapalenie okrężnicy odnosi się do stanów charakteryzujących się obrzękiem (stanem zapalnym) w dowolnym miejscu jelita grubego (okrężnicy). Obecność krypty w jelicie grubym można uznać za objaw zapalenia okrężnicy.
Jakie objawy są związane z zapaleniem krypty?
Jeśli masz kryptę, prawdopodobnie wystąpią inne oznaki lub objawy spowodowane chorobą jelit, taką jak wrzodziejące zapalenie okrężnicy lub infekcyjne zapalenie okrężnicy.
Objawy związane z zapaleniem krypty mogą obejmować:
- ból brzucha
- biegunka
- gorączka
- dreszcze
- krwawe stolce
- gaz
- wzdęcia
- zaparcie
- utrata apetytu
- pilna potrzeba wypróżnienia
Co powoduje kryptę?
Zapalenie krypty jest wynikiem procesu zapalnego w jelitach. Infekcje pasożytami lub bakteriami zatruwającymi pokarm mogą powodować zapalenie jelit. Możesz również rozwinąć zapalenie krypty, jeśli twoje jelito grube zostało poddane napromieniowaniu.
W chorobie uchyłkowej worki zwane uchyłkami tworzą się, gdy słabe punkty ściany jelita rozszerzają się na zewnątrz. Woreczki ulegają wówczas zapaleniu. Bakterie gromadzą się w nich i powodują infekcję, która może prowadzić do zapalenia krypty.
Uważa się, że wrzodziejące zapalenie jelita grubego i choroba Leśniowskiego-Crohna są spowodowane nieprawidłową odpowiedzią układu odpornościowego na bakterie i komórki jelita. Układ odpornościowy może nieprawidłowo atakować komórki w jelitach, prowadząc do zapalenia.
Stany związane z zapaleniem krypty
Zapalenie krypty może pomóc lekarzowi zdiagnozować chorobę lub infekcję jelit. Jeśli analiza histopatologiczna wykaże, że masz kryptę, prawdopodobnie masz jeden z następujących warunków:
- Wrzodziejące zapalenie okrężnicy. Ta choroba zapalna jelit powoduje stan zapalny i wrzody w wewnętrznej wyściółce jelita grubego (okrężnicy) lub odbytnicy.
- Choroba Crohna. Ta przewlekła choroba zapalna jelit powoduje ciężkie zapalenie i owrzodzenia wszystkich części przewodu pokarmowego.
- Zapalenie uchyłków. Uważa się, że to zapalenie uchyłków (woreczków występujących wzdłuż przewodu pokarmowego) jest spowodowane przez fekalia blokujące otwarcie uchyłków.
- Zakaźne zapalenie jelita grubego. To zapalenie okrężnicy jest spowodowane przez bakterie lub pasożyty zatruwające pokarm.
- Niedokrwienne zapalenie okrężnicy. To zapalenie okrężnicy rozwija się, gdy nie ma wystarczającego przepływu krwi do okrężnicy. Zwykle jest to spowodowane odkładaniem się płytki nazębnej w tętnicach (miażdżyca).
- Zapalenie jelita grubego wywołane promieniowaniem. To zapalenie okrężnicy występuje jako skutek uboczny radioterapii raka brzucha lub miednicy.
Lekarz wykorzysta obecność krypty, wyniki innych testów diagnostycznych i specyficzne objawy, aby dowiedzieć się, jaki konkretny stan masz.
Opcje leczenia krypty
Leczenie zapalenia krypty zależy od przyczyny.
Zapalenie uchyłków
W przypadku zapalenia uchyłków leczenie obejmuje dietę ubogą w błonnik lub dietę płynną, aw niektórych przypadkach antybiotyki.
Choroba Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego
Osoby z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego lub chorobą Leśniowskiego-Crohna mogą wymagać zmiany diety lub przyjmowania leków w celu zmniejszenia stanu zapalnego i obrzęku. Przykłady leków stosowanych w leczeniu tych schorzeń to mesalamina (Asacol i Lialda) i sulfasalazyna (azulfidyna).
W cięższych przypadkach może być konieczne zastosowanie leków zwanych kortykosteroidami w celu zmniejszenia stanu zapalnego. Nowsze środki, znane jako leki biologiczne, mogą również pomóc w blokowaniu zapalenia w inny sposób.
Niektóre osoby mogą wymagać operacji usunięcia części jelita cienkiego, okrężnicy lub odbytnicy.
Zakaźne zapalenie jelita grubego
Leczenie zazwyczaj obejmuje zastąpienie utraconych płynów lub ponowne nawodnienie roztworami elektrolitów. Objawy zwykle ustępują samoistnie w ciągu kilku dni.
Zapalenie jelita grubego wywołane promieniowaniem
Niektóre metody leczenia zapalenia okrężnicy wywołanego promieniowaniem obejmują:
- leki przeciwbiegunkowe
- steroidy
- leki przeciwbólowe na receptę
- zmiany w diecie, w tym unikanie laktozy i pokarmów bogatych w tłuszcz
- antybiotyki
- płyny
W przypadku popromiennego zapalenia jelita grubego lekarz może potrzebować zmiany w radioterapii.
Niedokrwienne zapalenie okrężnicy
Łagodne przypadki niedokrwiennego zapalenia jelita grubego są często leczone antybiotykami, lekami przeciwbólowymi, płynami i płynną dietą. Jeśli niedokrwienne zapalenie jelita grubego pojawi się nagle (ostre niedokrwienne zapalenie jelita grubego), leczenie może obejmować:
- leki trombolityczne, czyli leki pomagające rozpuszczać skrzepy
- leki rozszerzające naczynia krwionośne, które są lekami, które mogą poszerzyć tętnice krezkowe
- operacja usunięcia zatoru w tętnicach
Jaka jest perspektywa?
Perspektywa zapalenia krypty zależy od choroby podstawowej. Niektóre przyczyny krypty, takie jak infekcyjne zapalenie jelita grubego, ustąpią samoistnie w ciągu kilku dni.
Nieleczone zapalenie wnęki wywołane chorobami przewlekłymi, takimi jak wrzodziejące zapalenie jelita grubego, może rozciągać się na otaczające tkanki i prowadzić do powstania ropnia lub przetoki.
Osoby z chorobą Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego będą musiały przestrzegać zindywidualizowanego planu leczenia do końca życia. W niektórych przypadkach jedynym lekarstwem na chorobę, która spowodowała zapalenie krypty, jest usunięcie całej okrężnicy i odbytnicy.
