Definicja
Miażdżyca to termin medyczny określający nagromadzenie materiałów przylegających do tętnic. Są to między innymi:
- gruby
- cholesterol
- wapń
- tkanka łączna
- komórki zapalne
To nagromadzenie (znane również jako blaszka miażdżycowa) może gromadzić się z czasem.
Nagromadzenie może zwęzić tętnicę na tyle, że poważnie ogranicza przepływ krwi - lub nawet całkowicie blokuje tętnicę. W niektórych przypadkach fragmenty płytki nazębnej mogą się odłamać. Kiedy tak się dzieje, organizm reaguje, wytwarzając skrzep krwi, który może dodatkowo blokować ściany tętnic.
Jeśli miażdżyca stanie się wystarczająco duża, może prowadzić do poważnych problemów zdrowotnych, w tym zawału serca i udaru mózgu.
Miażdżyca a miażdżyca
Tętnica to elastyczne naczynie krwionośne, które przenosi bogatą w tlen krew z serca do innych tkanek i narządów ciała. Posiada gładką wyściółkę wewnętrzną (zwaną śródbłonkiem), umożliwiającą niezakłócony przepływ krwi.
Jednak miażdżyca lub nagromadzenie płytki nazębnej może utrudniać przepływ krwi.
Miażdżyca to stan spowodowany przez miażdżycę. Jest naznaczony tętnicami zwężonymi i utwardzonymi przez płytkę. Termin pochodzi od greckich słów athero, oznaczających pastę i stwardnienie, oznaczających twardość.
Miażdżyca i wytwarzana przez nie miażdżyca mogą prowadzić do chorób układu krążenia. Choroby układu krążenia są powiązane z 1 na 3 zgony w Stanach Zjednoczonych.
Jakie są przyczyny?
Miażdżyca może wystąpić w każdej tętnicy, ale najbardziej niebezpieczne są w średnich i dużych tętnicach serca, ramion, nóg, mózgu, miednicy i nerek. Nie pojawiają się nagle po niezdrowym posiłku. Kumulują się przez wiele lat, często zaczynając od dzieciństwa.
Według National Heart, Lung and Blood Institute dokładna przyczyna miażdżycy i wywoływanej przez nie miażdżycy nie jest w pełni znana. Ale naukowcy podejrzewają, że miażdżyca pojawia się po wielokrotnym uszkodzeniu śródbłonka, co powoduje stan zapalny. Uraz ten jest spowodowany zarówno czynnikami genetycznymi, jak i związanymi ze stylem życia. W odpowiedzi na uraz organizm wysyła białe krwinki do dotkniętego obszaru. Te komórki przekształcają się w tak zwane komórki piankowate. Komórki te przyciągają tłuszcz i cholesterol, wspomagając w ten sposób wzrost miażdżycy.
Rzeczy, które powodują obrażenia ścian tętnic, obejmują:
- wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie)
- cukrzyca
- otyłość
- wysoki cholesterol
- palenie
- choroby zapalne, takie jak toczeń i reumatoidalne zapalenie stawów
- wiek
- płeć (mężczyźni i kobiety po menopauzie są narażeni na większe ryzyko)
Jakie są objawy?
Miażdżyca może rosnąć stabilnie przez wiele lat. Większość ludzi nawet nie wie, że je ma, dopóki nie staną się tak duże, że ograniczają przepływ krwi lub dopóki kawałek nie oderwie się i nie zatknie tętnicy. Objawy różnią się w zależności od tego, które tętnice są dotknięte chorobą i jak bardzo miażdżyca blokuje przepływ krwi.
Układ sercowo-naczyniowy
Kiedy miażdżyca wpływa na tętnicę dostarczającą krew do serca, mogą wystąpić objawy zawału serca lub choroby serca. Objawy te mogą obejmować dowolne z następujących:
- ból w klatce piersiowej
- słabość
- zmęczenie
- wyzysk
- ból szczęki, brzucha i / lub ramienia
Mózgowy / szyjny
Kiedy tętnice szyi, które dostarczają krew do mózgu, są ograniczone lub zablokowane, może wystąpić udar lub przemijający napad niedokrwienny (TIA). TIA to rodzaj „mini” udaru z bardziej ulotnymi skutkami neurologicznymi. Objawy obu obejmują:
- utrata wzroku w jednym oku
- niewyraźna mowa lub kłopoty z mówieniem
- osłabienie lub paraliż jednej strony ciała
- nagły, silny ból głowy
- zawroty głowy lub utrata równowagi
Tętnice obwodowe
Te tętnice transportują krew do rąk i nóg, ale nogi wydają się najbardziej podatne na niebezpieczne miażdżycy. Objawy problemów obejmują:
- skurcze, zwykle w łydce
- pieczenie lub ból stóp i palców rąk, zwykle w spoczynku
- owrzodzenia palców stóp i stóp, które się nie goją
- stopy zimne w dotyku
- czerwona skóra lub skóra zmieniająca kolor
Jak to jest zdiagnozowane
Twój lekarz może zdiagnozować miażdżycę i wywoływaną przez nią miażdżycę na różne sposoby. Dzięki ultrasonografii dopplerowskiej fale dźwiękowe o wysokiej częstotliwości odbijają się od serca i tętnic. To pokazuje, jak płynie krew i czy występują blokady.
Echokardiogram, który jest podobny do USG serca, może również dać obraz przepływu krwi. Badanie CT może wykazać zwężenie tętnic.
Angiografia daje obraz twoich żył za pomocą barwników i promieni rentgenowskich. A coś, co nazywa się wskaźnikiem kostka-ramię, może porównać ciśnienie krwi w kostce z ciśnieniem w ramieniu. Pomaga to lekarzom zdiagnozować chorobę tętnic obwodowych.
Leczenie
Leczenie niekontrolowanych czynników ryzyka jest pierwszym krokiem do powstrzymania uszkodzeń spowodowanych przez miażdżycę. Może to oznaczać:
- leki (zwykle statyny) obniżające poziom cholesterolu
- leki przeciwnadciśnieniowe (takie jak inhibitory ACE) w celu obniżenia ciśnienia krwi
- leki kontrolujące poziom glukozy w leczeniu cukrzycy
Jeśli niedrożności tętnic są poważne, lekarz może zalecić operację, aby je usunąć. Metody obejmują angioplastykę, która polega na poszerzeniu zwężonej tętnicy balonem nasadzonym na cewnik. (Można użyć stentu, aby utrzymać tętnicę otwartą po przejściu balonu).
Opcją może być również wszczepienie bajpasu tętniczego. Dzieje się tak, gdy zdrowa żyła jest przeszczepiana do tętnicy powyżej lub poniżej blokady w celu przekierowania przepływu krwi.
Endarterektomia tętnicy szyjnej usuwa płytkę nazębną z tętnic szyjnych w szyi, które dostarczają krew do mózgu.
Jak zapobiegać lub zarządzać
Chociaż nie możesz kontrolować wszystkich czynników ryzyka, które sprzyjają miażdżycy, możesz kontrolować niektóre.
- Rzuć palenie. Według podręcznika Merck, ludzie, którzy rzucili palenie, zmniejszyli ryzyko chorób układu krążenia o połowę w porównaniu z tymi, którzy nie rzucają palenia. Co więcej, byli palacze mają większe szanse na przeżycie zawału niż obecni palacze.
- Zmień dietę. Ogranicz tłuszcz do nie więcej niż 25 do 35 procent dziennych kalorii. Spożywaj mniej tłuszczów nasyconych i trans - takich, które mogą podnosić poziom cholesterolu. Staraj się jeść co najmniej pięć porcji owoców i warzyw dziennie oraz zwiększ spożycie pokarmów bogatych w błonnik. W jednym badaniu przyjrzano się korzyściom zdrowotnym diety śródziemnomorskiej, która zawierała 30 gramów mieszanych orzechów dziennie. Tworzenie się blaszek miażdżycowych zostało zmniejszone lub zatrzymane w grupie stosującej dietę w porównaniu z osobami z grupy stosującej dietę niskotłuszczową, w przypadku których tworzenie się płytek nadal postępowało.
- Zapytaj swojego lekarza o rolę suplementów. Według Kliniki Mayo niacyna (witamina B) może zwiększyć HDL („dobry cholesterol”) we krwi o 30 procent. Ponadto badanie opublikowane w Journal of Nutrition sugeruje, że stary wyciąg z czosnku nie tylko zmniejsza płytkę nazębną, ale także obniża ciśnienie krwi.
Na wynos
Praktycznie u każdego z wiekiem rozwinie się pewien stopień miażdżycy. Dla wielu ludzi nie stanowią one żadnego ryzyka. Ale kiedy miażdżycy stają się tak duże, że hamują przepływ krwi, mogą wystąpić poważne problemy. Jest to bardziej prawdopodobne, jeśli masz nadwagę, cukrzycę, palisz papierosy lub masz wysokie ciśnienie krwi.
Jeśli masz jakiekolwiek problemy zdrowotne, które zwiększają ryzyko miażdżycy lub występują objawy tych formacji płytki nazębnej, umów się na wizytę do lekarza.
