Przegląd
Trabeculation pęcherza występuje w wyniku powtarzających się niedrożności cewki moczowej. Kiedy pojawia się niedrożność, ściany mięśni pęcherza muszą pracować zbyt ciężko, aby przepuścić mocz przez zator. Prowadzi to do pogrubienia ścian mięśni i utraty elastyczności. Kiedy ściany mięśniowe pęcherza tracą napięcie, pęcherz zatrzymuje mocz dłużej niż powinien. W takich przypadkach mocz może płynąć z powrotem do nerek, co może prowadzić do infekcji.
Jakie są objawy?
Zwykle nasze pęcherze rozszerzają się po wypełnieniu moczem i powracają do swoich pierwotnych rozmiarów po opróżnieniu z moczu. Trabekulacja pęcherza wpływa na ilość moczu, jaką może pomieścić pęcherz, oraz na sposób jego opróżniania. Pęcherz beleczkowy nie jest już w stanie rozszerzać się po wypełnieniu moczem i kurczyć się po opróżnieniu. Ten cykl może prowadzić do nietrzymania moczu, infekcji i uszkodzenia nerek.
Jak to jest spowodowane?
Główną przyczyną powstania beleczkowatego pęcherza jest przewlekła niedrożność cewki moczowej. Istnieje wiele możliwych przyczyn zablokowania cewki moczowej. Obejmują one:
- zakrzepy
- kamienie nerkowe
- guzy
- choroby przewodu pokarmowego
- urazy miednicy, takie jak złamanie
- zaburzenia układu nerwowego
- przerost prostaty (u mężczyzn)
Dzieci mogą być najbardziej narażone na rozwój tego schorzenia, głównie z powodu wad wrodzonych dróg moczowych. Mężczyźni, szczególnie ci po 60. roku życia, są również narażeni na zwiększone ryzyko ze względu na tendencję do powiększania się gruczołu krokowego po tym wieku, co może powodować zator.
Jak to jest traktowane?
Leczenie ma na celu zajęcie się przyczyną pęcherza beleczkowego. Pęcherz beleczkowy jest zwykle objawem zatoru. Blokadę należy usunąć, aby zapobiec pogorszeniu się stanu i umożliwić przywrócenie elastyczności ścianom mięśni. Chociaż utrata elastyczności mięśni ściany pęcherza może być trudna do odzyskania.
Jeśli zator jest spowodowany kamieniami nerkowymi, zwykle mijają one same ze zwiększonym spożyciem płynów. Jeśli jednak są zbyt duże, aby przejść, istnieje kilka metod leczenia. Najczęstszym z nich jest litotrypsja pozaustrojową falą uderzeniową (ESWL). Ta procedura określa położenie kamienia, a następnie wykorzystuje fale uderzeniowe ultradźwięków do rozbicia kamienia na mniejsze kawałki, które można następnie przepuścić.
Jeśli zator jest spowodowany przez guz, leczenie będzie się różnić w zależności od jego wielkości i tego, czy guz jest złośliwy, czy łagodny. Czasami można przepisać leki rozpuszczające guzy. Innym razem może zajść potrzeba usunięcia go chirurgicznie. Jeśli guz jest złośliwy, może być leczony radioterapią (radioterapią) lub chemioterapią.
Powiększone prostaty można leczyć za pomocą leków, terapii małoinwazyjnych lub operacji. Ścieżka leczenia będzie zależeć od występujących objawów i ich nasilenia; czy masz inne schorzenia; ogólny stan zdrowia; i twój wiek.
Jak się to rozpoznaje?
Możesz podejrzewać blokadę cewki moczowej, jeśli masz trudności z oddawaniem moczu, spowolniony strumień lub częste pragnienie oddania moczu. Niektórzy zgłaszają również uczucie, że ich pęcherz nie jest pusty. Jeśli zobaczysz swojego lekarza z tymi objawami, prawdopodobnie zleci badanie ultrasonograficzne, które może zdiagnozować zarówno blokadę, jak i beleczkowy pęcherz.
Perspektywy
Po utracie elastyczności mięśni ściany pęcherza może być trudno je odzyskać. Jeśli choroba zostanie wcześnie wykryta i leczona, można zapobiec jej pogorszeniu, a objawy mogą pozostać łagodne.
Poważne zmniejszenie elastyczności mięśni ściany pęcherza może oznaczać, że pęcherz utrzymuje mocz zbyt długo przed jego wydaleniem. Może to spowodować przepływ moczu z powrotem do nerek, powodując infekcje. Ostatecznie może to prowadzić do rozległego uszkodzenia nerek. Uszkodzenie nerek jest niezwykle poważnym stanem, który może skutkować koniecznością dializy lub przeszczepu.
