Co to jest test mikroalbuminurii?
Jeśli lekarz uważa, że możesz być narażony na uszkodzenie nerek lub chorobę nerek, prawdopodobnie miałeś lub będziesz mieć test mikroalbuminurii. Test mikroalbuminurii to badanie moczu, które mierzy ilość albuminy w moczu.
Albumina to białko, którego organizm używa do wzrostu komórek i pomaga w naprawie tkanek. Zwykle występuje we krwi. Pewien jej poziom w moczu może być oznaką uszkodzenia nerek.
Twoje nerki są odpowiedzialne za usuwanie produktów przemiany materii z krwi i regulację poziomu płynów wodnych w organizmie. Zdrowe nerki zapewniają, że odpady są odfiltrowywane z organizmu, a składniki odżywcze i białka, które są niezbędne dla zdrowia, takie jak albumina, pozostają w organizmie.
Ważne jest, aby upewnić się, że nerki działają prawidłowo, aby albumina pozostała we krwi. Jeśli Twoje nerki zostały uszkodzone, mogą nie być w stanie zatrzymać albuminy we krwi i zacznie ona wylewać się do moczu. W takim przypadku może wystąpić stan znany jako albuminuria. Albuminuria oznacza po prostu, że twój mocz zawiera albuminę.
Test mikroalbuminurii jest również znany jako test stosunku albuminy do kreatyniny (ACR) lub test albuminy w moczu.
Jaki jest cel testu?
Twój lekarz może zalecić test mikroalbuminurii, jeśli jesteś narażony na uszkodzenie nerek lub jeśli podejrzewają, że twoje nerki mogą być uszkodzone. Jeśli Twoje nerki są uszkodzone, ważne jest, aby Twój lekarz zbadał i zdiagnozował Cię jak najwcześniej. Leczenie może opóźnić lub zapobiec chorobie nerek. Dwie najczęstsze przyczyny chorób nerek w Stanach Zjednoczonych to cukrzyca i nadciśnienie lub wysokie ciśnienie krwi. Twój lekarz może zlecić wykonanie testu mikroalbuminurii, jeśli masz jeden z tych schorzeń.
Celem testu mikroalbuminurii jest zmierzenie ilości albuminy w moczu. Test jest zwykle stosowany w połączeniu z testem kreatyniny w celu określenia stosunku albuminy do kreatyniny. Kreatynina to produkt przemiany materii we krwi, który nerki powinny usunąć. Kiedy dochodzi do uszkodzenia nerek, poziom kreatyniny w moczu spada, podczas gdy poziom albuminy może wzrosnąć.
Częstotliwość wykonywania badań mikroalbuminurii zależy od tego, czy masz jakieś choroby podstawowe lub czy masz objawy uszkodzenia nerek. Wczesne stadia uszkodzenia nerek zwykle nie wykazują żadnych oznak ani objawów. Jeśli jednak uszkodzenie nerek jest rozległe, mocz może wydawać się pienisty. Możesz również wystąpić obrzęk lub obrzęk w:
- ręce
- stopy
- brzuch
- Twarz
Cukrzyca
Osobom chorym na cukrzycę zaleca się coroczne badanie mikroalbuminurii. Dzieje się tak, ponieważ cukrzyca może powodować uszkodzenie nerek. Twój lekarz może zastosować test mikroalbuminurii, aby wykryć to uszkodzenie.
Jeśli masz pozytywny wynik testu i masz cukrzycę, lekarz powinien potwierdzić wyniki dodatkowymi badaniami przez okres od trzech do sześciu miesięcy. Jeśli potwierdzą, że masz uszkodzenie nerek, lekarz będzie mógł leczyć uszkodzenie nerek i pomóc poprawić i utrzymać czynność nerek.
Wysokie ciśnienie krwi
Jeśli masz wysokie ciśnienie krwi, lekarz może również zbadać Cię pod kątem uszkodzenia nerek za pomocą testu mikroalbuminurii. Wysokie ciśnienie krwi może spowodować uszkodzenie naczyń nerkowych, prowadząc do uwolnienia albuminy do moczu. Oznaczanie albuminy powinno odbywać się w regularnych odstępach czasu. Twój lekarz określi, kiedy potrzebujesz tego testu.
Przygotowanie do testu
Test mikroalbuminurii to prosty test moczu. Przed badaniem możesz normalnie jeść i pić. Do tego testu nie jest wymagane żadne specjalne przygotowanie.
Jak przebiega test?
Dostępnych jest kilka rodzajów testów moczu z mikroalbuminurią:
Losowy test moczu
W dowolnym momencie możesz wykonać losowe badanie moczu. Lekarze często łączą to z testem kreatyniny, aby poprawić dokładność wyników. Możesz wykonać ten test w dowolnym miejscu opieki zdrowotnej. Zbierzesz próbkę do sterylnego kubka, a Twój lekarz prześle ją do laboratorium w celu analizy.
Całodobowe badanie moczu
W tym teście musisz zbierać cały mocz przez 24 godziny. Lekarz zapewni pojemnik do zbierania moczu, który należy przechowywać w lodówce. Po zebraniu moczu przez 24 godziny musisz zwrócić próbkę do lekarza w celu analizy laboratoryjnej.
Czasowe badanie moczu
Twój lekarz może poprosić Cię o pobranie próbki moczu rano lub po czterogodzinnym okresie braku oddawania moczu.
Gdy laboratorium zgłosi wyniki, lekarz będzie mógł udzielić więcej informacji na temat wyników i ich znaczenia.
Jakie są zagrożenia związane z testem?
Test mikroalbuminurii wymaga jedynie normalnego oddawania moczu. Ten test nie wiąże się z żadnym ryzykiem i nie powinieneś odczuwać dyskomfortu.
Zrozumieć wyniki
Według National Kidney Foundation albuminuria to zbyt duża ilość albuminy w moczu. Mikroalbuminuria to obecność nieco wysokiego poziomu białka w moczu, a makroalbuminuria to obecność bardzo wysokiego poziomu albuminy w moczu każdego dnia. Wyniki testu mikroalbuminurii są mierzone w miligramach (mg) białka wyciekającego z moczu w ciągu 24 godzin. Wyniki ogólnie wskazują, co następuje:
- Mniej niż 30 mg białka jest normalne.
- Trzydzieści do 300 mg białka to mikroalbuminuria i może wskazywać na wczesną chorobę nerek.
- Ponad 300 mg białka jest znane jako makroalbuminuria i wskazuje na bardziej zaawansowaną chorobę nerek.
Kilka tymczasowych czynników może powodować wyższe niż normalne wyniki mikroalbuminy w moczu, takie jak:
- krew w moczu lub krwiomocz
- gorączka
- ostatnie energiczne ćwiczenia
- odwodnienie
- zakażenie dróg moczowych
Niektóre leki mogą również wpływać na poziom albuminy w moczu. Przykłady obejmują:
- acetazolamid (Diamox Sequels)
- antybiotyki, w tym aminoglikozydy, cefalosporyny, penicylina, polimyksyna B i sulfonamidy
- leki przeciwgrzybicze, w tym amfoterycyna B (Abelcet) i gryzeofulwina (Gris-PEG)
- lit, który jest lekiem używanym przez ludzi w leczeniu choroby afektywnej dwubiegunowej
- niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak aspiryna (bufor), ibuprofen (Advil) i naproksen (Aleve)
- penicylamina (Cuprimine), lek stosowany w przeszłości w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów
- fenazopirydyna (Pyridium), lek stosowany przez ludzi w leczeniu bólu dróg moczowych
- tolbutamid, lek stosowany przez ludzi w leczeniu cukrzycy
Po przetworzeniu wyników lekarz może chcieć ponownie zbadać mocz, jeśli pierwszy test daje nieprawidłowe wyniki. W razie potrzeby lekarz zaleci najlepsze opcje leczenia uszkodzenia nerek i jego przyczyny.
Pomiar ilości albuminy w moczu jest ważny dla wykrycia uszkodzenia nerek. Uszkodzenie nerek może prowadzić do choroby lub niewydolności nerek. W przypadku niewydolności nerek często konieczna jest dializa. Identyfikując uszkodzenie nerek, zanim doprowadzi ono do niewydolności nerek, lekarz może spowolnić postęp wszelkich dalszych uszkodzeń i pomóc w zachowaniu funkcji nerek w dłuższej perspektywie.
