Co to jest zwieracz odźwiernika?
W żołądku znajduje się coś, co nazywa się odźwiernikiem, który łączy żołądek z dwunastnicą. Dwunastnica to pierwsza część jelita cienkiego. Razem odźwiernik i dwunastnica odgrywają ważną rolę we wspomaganiu przemieszczania pokarmu przez układ pokarmowy.
Zwieracz odźwiernika to zespół mięśni gładkich, który kontroluje przepływ częściowo strawionego pokarmu i soków z odźwiernika do dwunastnicy.
Gdzie to się znajduje?
Zwieracz odźwiernika znajduje się w miejscu styku odźwiernika z dwunastnicą.
Zapoznaj się z poniższym interaktywnym diagramem 3-W, aby dowiedzieć się więcej o zwieraczu odźwiernika.
Jaka jest jego funkcja?
Zwieracz odźwiernika służy jako swego rodzaju brama między żołądkiem a jelitem cienkim. Pozwala zawartości żołądka przedostać się do jelita cienkiego. Zapobiega również ponownemu przedostawaniu się do żołądka częściowo strawionego pokarmu i soków trawiennych.
Dolne partie żołądka kurczą się falami (zwanymi perystaltyką), które pomagają mechanicznie rozkładać pokarm i mieszać go z sokami trawiennymi. Ta mieszanka pożywienia i soków trawiennych nazywa się chymem. Siła tych skurczów wzrasta w dolnych partiach żołądka. Z każdą falą otwiera się zwieracz odźwiernika i pozwala niewielkiej ilości treści pokarmowej przedostać się do dwunastnicy.
Gdy dwunastnica się wypełnia, wywiera nacisk na zwieracz odźwiernika, powodując jego zamknięcie. Następnie dwunastnica wykorzystuje perystaltykę do przemieszczania treści pokarmowej przez resztę jelita cienkiego. Po opróżnieniu dwunastnicy ucisk na zwieracz odźwiernika znika, umożliwiając mu ponowne otwarcie.
Jakie warunki to wiążą?
Refluks żółciowy
Refluks żółciowy występuje, gdy żółć cofa się do żołądka lub przełyku. Żółć to płyn trawienny wytwarzany w wątrobie, który zwykle znajduje się w jelicie cienkim. Kiedy zwieracz odźwiernika nie działa prawidłowo, żółć może przedostać się do przewodu pokarmowego.
Objawy refluksu żółci są bardzo podobne do objawów refluksu kwasu i obejmują:
- ból w nadbrzuszu
- zgaga
- nudności
- zielone lub żółte wymioty
- kaszel
- niewyjaśniona utrata masy ciała
Większość przypadków refluksu żółciowego dobrze reaguje na leki, takie jak inhibitory pompy protonowej i zabiegi chirurgiczne stosowane w leczeniu refluksu żołądkowego i refluksu żołądkowo-przełykowego.
Zwężenie odźwiernika
Zwężenie odźwiernika to stan występujący u niemowląt, który blokuje dostęp pokarmu do jelita cienkiego. To rzadki stan, który zwykle występuje w rodzinach. Około 15% niemowląt ze zwężeniem odźwiernika ma w wywiadzie rodzinnym zwężenie odźwiernika.
Zwężenie odźwiernika polega na pogrubieniu odźwiernika, co zapobiega przedostawaniu się treści pokarmowej przez zwieracz odźwiernika.
Objawy zwężenia odźwiernika obejmują:
- silne wymioty po karmieniu
- głód po wymiotach
- odwodnienie
- małe stolce lub zaparcia
- utrata masy ciała lub problemy z przybieraniem na wadze
- skurcze lub zmarszczki w poprzek żołądka po karmieniu
- drażliwość
Zwężenie odźwiernika wymaga operacji w celu utworzenia nowego kanału, który umożliwia przenikanie treści pokarmowej do jelita cienkiego.
Gastropareza
Gastropareza uniemożliwia prawidłowe opróżnianie żołądka. U osób z tym schorzeniem falowe skurcze, które powodują przemieszczanie się treści pokarmowej przez układ pokarmowy, są słabsze.
Objawy gastroparezy obejmują:
- nudności
- wymioty, zwłaszcza niestrawionego pokarmu po jedzeniu
- ból brzucha lub wzdęcia
- kwasu refluks
- uczucie sytości po spożyciu niewielkich ilości
- wahania poziomu cukru we krwi
- słaby apetyt
- utrata masy ciała
Ponadto niektóre leki, takie jak opioidowe leki przeciwbólowe, mogą nasilać objawy.
Istnieje kilka opcji leczenia gastroparezy, w zależności od ciężkości:
- zmiany w diecie, takie jak spożywanie kilku mniejszych posiłków dziennie lub spożywanie bardziej miękkich potraw
- kontrolowanie poziomu glukozy we krwi za pomocą leków lub zmiany stylu życia
- karmienie przez zgłębnik lub dożylne składniki odżywcze, aby upewnić się, że organizm otrzymuje wystarczającą ilość kalorii i składników odżywczych
Najważniejsze
Zwieracz odźwiernika to pierścień mięśni gładkich, który łączy żołądek i jelito cienkie. Otwiera się i zamyka, aby kontrolować przejście częściowo strawionego pokarmu i soków żołądkowych z odźwiernika do dwunastnicy. Czasami zwieracz odźwiernika jest słaby lub nie działa prawidłowo, co prowadzi do problemów trawiennych, w tym refluksu żółciowego i gastroparezy.
