Leki na receptę to jeden z głównych sposobów radzenia sobie z objawami choroby Parkinsona. W celu opóźnienia postępu tej choroby można zastosować kilka leków. Może być konieczne zastosowanie ich kombinacji, aby opanować objawy.
Chociaż leki na chorobę Parkinsona są uważane za bezpieczne, mogą powodować działania niepożądane. Niektóre z tych leków mogą również wchodzić w interakcje z innymi przyjmowanymi lekami.
Poniżej znajduje się lista typowych leków stosowanych w chorobie Parkinsona i ich możliwych skutków ubocznych.
Lewodopa zwiększa poziom dopaminy w mózgu. Brak dopaminy powoduje gwałtowne ruchy i inne objawy choroby Parkinsona. Lewodopa jest zwykle łączona z karbidopą i występuje zarówno w postaci długo działającej, jak i krótko działającej (Rytary, Parcopa, Stalevo).
Efekty uboczne obejmują:
- wymioty
- nudności
- zawroty
- utrata apetytu
- niskie ciśnienie krwi
- dezorientacja
- niekontrolowane ruchy twarzy, rąk, nóg lub tułowia (dyskineza)
Agoniści dopaminy. Leki te naśladują wpływ dopaminy na mózg. Wchodzą:
- forma pigułki - pramipeksol (Mirapex) i ropinirol (Requip)
- jako łatka (Neupro)
- jako krótko działający zastrzyk - apomorfina (Apokyn)
Efekty uboczne obejmują:
- senność w dzień
- halucynacje
- dezorientacja
- obrzęk stawu skokowego
- kompulsywne zachowania, takie jak hazard i przejadanie się
- dyskineza
Amantadyna (Symmetrel) to lek przeciwwirusowy, który pomaga zmniejszyć drżenie Parkinsona. Amantadyna o przedłużonym uwalnianiu (Gocovri) jest wskazana w celu złagodzenia dyskinez (ruchów mimowolnych) wywołanych przez lewodopę.
Typowe skutki uboczne obu form obejmują:
- nudności
- zawroty
- problemy ze snem
- dezorientacja
- halucynacje
- obrzęk stawu skokowego
Inhibitory COMT, takie jak entakapon (Comtan), pomagają utrzymać działanie lewodopy w organizmie. Efekty uboczne obejmują:
- nasilenie działań niepożądanych lewodopy, takich jak dyskinezy
- dezorientacja
- halucynacje
- biegunka
- czerwono-brązowy mocz
Leki antycholinergiczne, takie jak triheksyfenidyl (Artane) i mesylan benztropiny (Cogentin) pomagają w drżeniu. Efekty uboczne obejmują:
- rozmazany obraz
- suchość w ustach
- zaparcie
- dezorientacja
- problemy z pamięcią
- halucynacje
- niemożność oddania moczu
Inhibitory MAO-B, takie jak selegilina (Eldepryl, Zelapar) i rasagilina (Azilect), zatrzymują więcej dopaminy w mózgu. Możliwe działania niepożądane obejmują:
- nudności
- problemy ze snem
- omamy (przyjmowane z lewodopą / karbidopą)
Oto siedem sposobów radzenia sobie ze skutkami ubocznymi leków na chorobę Parkinsona:
1. Wiesz, czego się spodziewać
Za każdym razem, gdy otrzymasz nową receptę, zapytaj lekarza i farmaceutę, jakie skutki uboczne lek może powodować. Wtedy będziesz wiedział, na jakie objawy zwrócić uwagę i zgłosić się do lekarza. Dowiedz się również, czy którykolwiek z innych przyjmowanych leków może wchodzić w interakcje z lekami na chorobę Parkinsona, aby uniknąć ich jednoczesnego przyjmowania.
2. Bądź na bieżąco
Postępuj zgodnie ze wskazówkami, aby zapobiec efektom ubocznym. Przyjmuj dokładnie taką ilość leku, jaką przepisał lekarz, o tej samej porze każdego dnia. Zwróć także uwagę, czy musisz przyjmować lek z jedzeniem, czy bez. Jeśli trudno Ci przypomnieć sobie o zażywaniu leków lub czasami bierzesz niewłaściwą dawkę, użyj organizera do tabletek i przypomnienia o smartfonie, aby utrzymać się na dobrej drodze.
3. Zjedz przekąskę
Nudności i wymioty to dwa najczęstsze działania niepożądane występujące po pierwszym rozpoczęciu przyjmowania lewodopy / karbidopy. Spożywanie zwykłych pokarmów bogatych w węglowodany, takich jak krakersy lub tosty, może złagodzić te objawy.
4. Dostosuj dawkę leku
Efekty uboczne, takie jak dyskinezy, mogą być spowodowane ilością przyjmowanej lewodopy. Zapytaj lekarza, czy możesz zmniejszyć dawkę na tyle, aby zapobiec działaniom niepożądanym, ale nie na tyle, aby przestała kontrolować objawy choroby Parkinsona. Uzyskanie odpowiedniej dawki może wymagać kilku prób i błędów.
Inną opcją jest przejście na dopaminę o przedłużonym uwalnianiu. Ponieważ lek uwalnia się wolniej do krwi, zapobiega skokom i dolinom dopaminy, które mogą wywołać dyskinezę.
Konieczne może być również dodanie większej ilości leku. Na przykład dodanie dodatkowej karbidopy do lewodopy może zmniejszyć nudności.
5. Zmień czas
Czasami można zapobiec skutkom ubocznym leku, zmieniając porę dnia, w której go przyjmujesz. Na przykład, jeśli jakiś lek wywołuje senność, przyjmuj go raczej wieczorem niż rano. Jeśli lek powoduje bezsenność, zażywaj go rano lub po południu.
6. Spróbuj innego leczenia
Leki to nie jedyny sposób leczenia choroby Parkinsona. Głęboka stymulacja mózgu (DBS) to rodzaj operacji stosowanej w leczeniu objawów choroby Parkinsona, takich jak drżenie i sztywność. Twój lekarz może zalecić tę procedurę, jeśli masz chorobę Parkinsona od co najmniej czterech lat i masz dyskinezę. Posiadanie DBS może zmniejszyć ilość przyjmowanych leków.
7. Porozmawiaj z lekarzem
Jeśli masz skutki uboczne leków na chorobę Parkinsona, zgłoś je natychmiast lekarzowi. Twój lekarz może Ci pomóc w ich opanowaniu. Na przykład mogą zmienić twoją dawkę lub przestawić cię na inny lek. Nie przerywaj przyjmowania jakichkolwiek leków bez uprzedniej konsultacji z lekarzem.
