Reumatoidalne zapalenie stawów
Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) to rodzaj zapalenia stawów, który może dotknąć każdego w każdym wieku. Jednak występuje częściej u kobiet i często pojawia się po raz pierwszy w średnim wieku. Podobnie jak inne rodzaje zapalenia stawów, RZS powoduje obrzęk i ból stawów.
W przeciwieństwie do choroby zwyrodnieniowej stawów, która jest wynikiem naturalnego zużycia starzejących się stawów z niskim poziomem stanu zapalnego, RZS jest wynikiem ataku układu odpornościowego na stawy, powodując wiele stanów zapalnych. Dokładny powód, dla którego tak się dzieje, nadal nie jest w pełni zrozumiały.
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej na temat stanu zapalnego, a także poziomu białka C-reaktywnego (CRP) i testów.
Zapalenie RZS
Jeśli masz RZS, twoje stawy są zaognione. Zapalenie to naturalny proces, który zachodzi, gdy układ odpornościowy atakuje obcego najeźdźcę.
Kiedy działają prawidłowo, komórki odpornościowe pędzą do obszaru infekcji, jak skaleczenie, i zabierają się do pracy. Powoduje to stan zapalny, zaczerwienienie i ból w okolicy. W końcu rozwiązuje się sam.
Zapalenie wywołane przez RA występuje, ponieważ twój układ odpornościowy myli twoje stawy z najeźdźcą. Zamiast rozwiązać się sam, trwa.
Białko C-reaktywne
Białko C-reaktywne (CRP) to białko wytwarzane przez wątrobę i występujące we krwi. Poziom CRP we krwi wzrasta w odpowiedzi na stan zapalny.
Poziom CRP we krwi również wzrośnie w przypadku infekcji lub poważnego uszkodzenia tkanki. Wysokie poziomy CRP spadną, gdy podstawowy czynnik uruchamiający będzie pod kontrolą.
CRP i rozpoznanie RZS
Żaden pojedynczy test nie może potwierdzić, że masz RZS. Jednak pomiar poziomu CRP we krwi może być częścią kompleksowej diagnozy. Można go również stosować do śledzenia stopnia zapalenia w czasie.
Aby potwierdzić rozpoznanie RZS, lekarz:
- Przeanalizuj inne testy laboratoryjne, takie jak przeciwciało przeciwko czynnikowi reumatoidalnemu i przeciwciało z cyklicznym cytrulinowanym peptydem (CCP).
- Oceń stopień obrzęku i bólu stawów oraz poranną sztywność.
- Dokumentuj czas trwania objawów.
- Zbadaj zdjęcia rentgenowskie dłoni i stóp, aby sprawdzić, czy nie występują nadżerki lub uszkodzenia kości.
Test CRP
Aby uzyskać test CRP, wystarczy podać próbkę krwi. Gdy krew zostanie pobrana, trafi do laboratorium na testy. Twój lekarz poinformuje Cię o wynikach lub możesz sprawdzić je online.
Nie ma prawie żadnego ryzyka związanego z pobraniem krwi do testu CRP.
Normalne poziomy CRP
Twoje poziomy CRP powinny być normalne, jeśli nie masz żadnych infekcji ani przewlekłych stanów zapalnych, takich jak RZS, choroba Leśniowskiego-Crohna lub toczeń.
CRP jest zwykle mierzone w miligramach CRP na litr krwi (mg / L). Normalne poziomy CRP są poniżej 3,0 mg / l. Należy pamiętać, że normalny zakres odniesienia często różni się w zależności od laboratoriów.
Test CRP o wysokiej czułości może wykryć poziomy poniżej 10,0 mg / l. Ten rodzaj testu jest wykonywany przede wszystkim w celu określenia ryzyka chorób układu krążenia.
Uważa się, że poziomy CRP powyżej 3,0 mg / l narażają Cię na większe niż przeciętne ryzyko chorób serca. Poziomy CRP powyżej 10,0 mg / l oznaczają infekcję lub stan zapalny, taki jak RZS.
Podwyższony poziom CRP
Jeśli masz test na RZS, Twój lekarz prawdopodobnie zleci standardowy test CRP zamiast testu o wysokiej czułości. Jeśli poziom CRP jest podwyższony, może to być oznaką RZS lub innego stanu zapalnego. Jednak samo to nie potwierdza diagnozy.
Poziomy CRP i odpowiedź na leczenie
Gdy lekarz potwierdzi diagnozę RZS, może zlecić okazjonalne testy CRP. Twoje poziomy CRP są przydatne do wskazywania, jak dobrze działają twoje zabiegi.
Na przykład, jeśli spróbujesz nowego leku, Twój lekarz może zbadać poziom CRP kilka tygodni po jego rozpoczęciu.
Jeśli twoje poziomy spadły, lek prawdopodobnie pomaga. Jeśli poziom CRP wzrośnie, lekarz będzie wiedział, że masz zaostrzenie. Konieczne może być dostosowanie leków lub wypróbowanie nowego leczenia.
Problemy z testami CRP
Pomiar poziomu CRP nie jest idealną metodą diagnozowania RZS ani określania skuteczności leczenia. Dzieje się tak, ponieważ CRP nie jest specyficzne dla RA. Podwyższony poziom CRP może wskazywać na każdy rodzaj infekcji lub stan zapalny.
Niektóre badania wykazały, że nawet 45 procent badanych osób miało normalny poziom CRP, ale uznano, że mają RZS.
