Co to jest łuszczycowe zapalenie stawów?
Łuszczycowe zapalenie stawów (ŁZS) to rodzaj zapalenia stawów, który rozwija się u osób z łuszczycą. Jest to stan zapalny, który powoduje ból stawów, sztywność i obrzęk. Większość ludzi rozwija objawy łuszczycy na skórze, zanim pojawią się objawy ŁZS, chociaż inni najpierw zauważają objawy zapalenia stawów.
Osoby z ŁZS często mają objawy, które wpływają na ich paznokcie. Ponadto łuszczyca paznokci jest czasami wczesnym objawem ŁZS. Według National Psoriasis Foundation około 80 procent osób z PsA ma łuszczycę paznokci.
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o tym, jak PsA może wpływać na paznokcie.
Jakie problemy z paznokciami są związane z PsA?
PsA może powodować różne problemy z paznokciami. Pamiętaj, że nie każdy z PsA doświadcza tych problemów, a inni mogą mieć tylko jeden lub dwa.
Wżery
Wiele osób z ŁZS ma łuszczycę paznokci, która może powodować wżery. To powoduje, że paznokcie wyglądają, jakby miały małe dziury lub wgniecenia. Mogą również być szorstkie lub nierówne w dotyku.
Wżery mają miejsce, gdy niezwykły wzrost komórek powoduje odkładanie się złogów na paznokciu. Kiedy osady te odpadają, pozostawiają dziury i wgniecenia. Twój paznokieć będzie nadal rósł wokół tych obszarów.
Separacja
PsA może spowodować oddzielenie się paznokcia od łożyska paznokcia. Może się to zdarzyć w małych kieszonkach lub na całym paznokciu. Kiedy niewielki obszar paznokcia unosi się z łożyska paznokcia, może wyglądać jak przezroczysta lub biała plama. Rozwarstwienie paznokcia następuje w wyniku zapalenia łożyska paznokcia.
białe punkty
PsA może również powodować białe plamy na paznokciach. Zwykle zdarzają się one w środku paznokcia i wskazują, że masz zmiany łuszczycowe w macierzy paznokcia. Jest to część łożyska paznokcia, w której powstają nowe komórki paznokcia.
Odbarwienie
Dla niektórych PsA może powodować przebarwienia paznokci, powodując, że paznokcie wyglądają na poplamione olejem. Dokładny kolor tych plam olejowych może się różnić, ale często mają różowy lub fioletowy odcień. Są spowodowane gromadzeniem się resztek komórkowych pod paznokciem.
czerwone plamki
Kolejny objaw ŁZS występuje w białawym półksiężycu w pobliżu podstawy paznokcia. Niektóre osoby z ŁZS rozwijają w tym obszarze czerwone plamy, ale nikt nie jest pewien, dlaczego. Te czerwone plamy mogą wskazywać na rozwój nowych naczyń krwionośnych.
Kruszenie się lub łuszczenie
Osoby z ŁZS mogą mieć paznokcie, które wydają się marszczyć, kruszyć lub łuszczyć warstwa po warstwie. Kruszenie i łuszczenie się paznokcia może nastąpić w wyniku zapalenia lub nadmiaru komórek skóry w łożysku paznokcia.
Grzbiety
U osób z ŁZS czasami pojawiają się pionowe wypukłości biegnące w górę iw dół paznokci. Wyglądają i przypominają wypukłe linie. Występują, gdy w macierzy paznokcia powstają zmiany łuszczycowe.
Dzielenie z fioletowymi plamami
Łupanie często idzie w parze z wypukłościami. Twój paznokieć może pęknąć pionowo wzdłuż jednej z linii grzbietu. Jeśli w grzbiecie jest ciemna plama, może to być oznaką pękającego krwotoku. Występują, gdy naczynia krwionośne pękają i przeciekają krew do małych pęknięć w paznokciu.
Infekcje
Rozszczepianie się i kruszenie może narazić paznokcie na działanie bakterii i grzybów. Może to prowadzić do paronchii, infekcji paznokci i grzybicy paznokci.
Jak wyglądają te stany paznokci?
Jak leczy się problemy z paznokciami związane z PsA?
Objawy ŁZS na paznokciach zwykle dobrze reagują na ogólne leczenie ŁZS, zwłaszcza doustne leki stosowane w celu zmniejszenia stanu zapalnego i ochrony kości przed uszkodzeniem.
Typowe leki na PsA obejmują:
- Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ). NLPZ, takie jak ibuprofen (Advil, Motrin) i naproksen (Aleve), pomagają zmniejszyć stan zapalny i leczyć ból.
- Dis łatwość leki przeciwreumatyczne modyfikujące (DMARDs). DMARDs, takie jak metotreksat (Trexall), leflunomid (Arava), apremilast (Otezla) i sulfasalazyna (azulfidyna), zapobiegają trwałemu uszkodzeniu stawów przez PsA.
- Czynniki biologiczne. Leki biologiczne to nowa generacja leków na zapalenie stawów, utworzona w wyniku inżynierii genetycznej, która działa na stany zapalne w organizmie.
Istnieją również zabiegi, które działają bezpośrednio na paznokcie, w tym:
- Zastrzyki z kortyzonu. Zastrzyki z kortyzonu zwykle celują w stan zapalny pojedynczego stawu, ale można je również podawać do łożyska paznokcia, aby zmniejszyć stan zapalny i zwalczyć zmiany łuszczycowe.
- Krem steroidowy. Twój lekarz może przepisać krem steroidowy do wcierania bezpośrednio w paznokcie.
- Terapia światłem. Terapia światłem (fototerapia) wykorzystuje światło ultrafioletowe do zwalczania łuszczycy poprzez spowolnienie wzrostu komórek skóry. Można go wykonać w domu przy użyciu specjalnego sprzętu lub w gabinecie lekarskim w celu leczenia łuszczycy paznokci.
- Leki przeciwgrzybicze. Jeśli rozwinie się grzybica paznokci, lekarz może przepisać miejscowy krem przeciwgrzybiczy.
- Antybiotyki. Jeśli masz infekcję bakteryjną paznokcia, możesz potrzebować doustnych antybiotyków.
Istnieje również kilka rzeczy, które możesz zrobić w domu, aby pomóc w leczeniu łuszczycy paznokci, w tym:
- przycinanie paznokci
- nawilżając dłonie i stopy delikatnym, bezzapachowym środkiem nawilżającym
- noszenie rękawiczek podczas wykonywania prac fizycznych lub prac domowych, takich jak mycie naczyń
- nie moczyć rąk i stóp w bardzo gorącej wodzie, która może powodować wysuszenie
- używając miękkiej szczotki do paznokci zamiast ostrych przedmiotów do czyszczenia pod paznokciami
- nie gryźć ani nie skubać paznokci i skóry wokół nich
- ostrożnie pielęgnować paznokcie i w razie potrzeby nakładać maść z antybiotykiem
- zapewnienie, że manicure lub pedicure są wykonywane w warunkach sanitarnych
- nie nosić sztucznych paznokci
Najważniejsze
Łuszczyca paznokci może być wczesnym objawem ŁZS, stanu zapalnego, który może prowadzić do innych problemów z paznokciami. Chociaż niektórych z tych problemów nie da się uniknąć, dbanie o paznokcie i ochrona przed infekcją może pomóc zmniejszyć ryzyko.
