Co to jest łuszczyca?
Łuszczyca to przewlekła choroba skóry. Uważa się, że jest to choroba autoimmunologiczna. Oznacza to, że twój układ odpornościowy szkodzi twojemu ciału, zamiast go chronić. Około 7,4 miliona ludzi w Stanach Zjednoczonych cierpi na ten stan.
Łuszczyca powoduje, że na skórze pojawiają się łuszczące się plamy, które czasami są srebrzyste lub czerwone i mogą być swędzące i bolesne. Plastry mogą pojawiać się i znikać w ciągu kilku dni do ponad miesiąca.
Istnieją różne rodzaje łuszczycy i można mieć więcej niż jeden typ. Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o tych różnych typach i sposobie ich leczenia.
Jak wygląda łuszczyca?
Jakie są objawy łuszczycy?
Do najczęstszych objawów łuszczycy należą:
- czerwone plamy na skórze
- łuszczące się, czasem srebrzyste plamy na skórze
- swędząca skóra
- obrzęk, sztywność lub ból stawów, które są związane ze stanem zwanym łuszczycowym zapaleniem stawów
Objawy łuszczycy również różnią się w zależności od rodzaju. Istnieje pięć oficjalnych typów łuszczycy:
- plakieta
- guttate
- odwrotność
- krostkowy
- erytrodermia
Łuszczyca może również powodować objawy stresu psychicznego, lęku i niskiej samooceny. Depresja jest również powszechna u osób z łuszczycą.
Istnieją również podkategorie typów łuszczycy. Te wyglądają różnie w zależności od umiejscowienia ciała. Łuszczyca nie jest zaraźliwa niezależnie od jej rodzaju.
Łuszczyca plackowata
Łuszczyca plackowata lub łuszczyca zwykła jest najczęstszą postacią łuszczycy. Szacuje się, że od 80 do 90 procent osób z łuszczycą ma łuszczycę plackowatą. Charakteryzuje się grubymi czerwonymi plamami skóry, często ze srebrną lub białą łuszczącą się warstwą.
Te poprawki często pojawiają się na:
- łokcie
- kolana
- dolna część pleców
- oskalpować
Plastry mają zwykle od 1 do 10 centymetrów szerokości, ale mogą być również większe i zakrywać większą część ciała. Jeśli zaczniesz drapać łuski, objawy często się nasilają.
Zabiegi
Aby złagodzić dyskomfort, lekarz może zalecić stosowanie środków nawilżających, aby skóra nie była zbyt sucha lub podrażniona. Te środki nawilżające obejmują dostępny bez recepty (OTC) krem kortyzonowy lub krem nawilżający na bazie maści.
Twój lekarz może również pracować nad identyfikacją twoich wyjątkowych wyzwalaczy łuszczycy, w tym stresu lub braku snu.
Inne zabiegi mogą obejmować:
- kremy z witaminą D, takie jak kalcypotrien (Dovonex) i kalcytrol (Rocaltrol) w celu zmniejszenia szybkości wzrostu komórek skóry
- miejscowe retinoidy, które pomagają zmniejszyć stan zapalny
- leki takie jak tazaroten (Tazorac, Avage)
- zastosowanie smoły węglowej za pomocą kremu, oleju lub szamponu
- leki biologiczne, kategoria leków przeciwzapalnych
W niektórych przypadkach możesz potrzebować terapii światłem. Obejmuje to wystawianie skóry na działanie promieni UVA i UVB. Czasami terapie łączą leki doustne na receptę, terapie światłem i maści na receptę w celu zmniejszenia stanu zapalnego.
W przypadkach od umiarkowanych do ciężkich można przepisać leki ogólnoustrojowe w postaci leków doustnych, do wstrzykiwań lub dożylnych.
Łuszczyca kropelkowa
Łuszczyca kropelkowata pojawia się w postaci małych czerwonych plam na skórze. Jest to drugi najczęstszy typ, dotykający około 8 procent osób z łuszczycą. Najczęściej zaczyna się w dzieciństwie lub w młodym wieku dorosłym.
Plamy są małe, oddzielne i mają kształt kropli. Często pojawiają się na tułowiu i kończynach, ale mogą również pojawić się na twarzy i skórze głowy. Plamki zwykle nie są tak grube jak łuszczyca plackowata, ale z czasem mogą przekształcić się w łuszczycę plackowatą.
Łuszczyca kropelkowa występuje po pewnych wyzwalaczach. Te wyzwalacze obejmują:
- zapalenie gardla
- naprężenie
- uraz skóry
- infekcja
- lek
Zabiegi
W leczeniu łuszczycy kropelkowatej lekarz może przepisać kremy steroidowe, terapię światłem i leki doustne. Określenie podstawowej przyczyny infekcji może również pomóc w usunięciu łuszczycy kropelkowatej. Jeśli infekcja bakteryjna spowodowała stan, pomocne mogą być antybiotyki.
Łuszczyca zgięciowa lub odwrotna
Łuszczyca zgięciowa lub odwrócona często pojawia się w fałdach skórnych, takich jak pod piersiami, pod pachami lub w okolicy pachwiny. Ten typ łuszczycy jest czerwony, często błyszczący i gładki.
Pot i wilgoć z fałdów skórnych zapobiegają złuszczaniu się łuszczycy w tej postaci łuszczycy. Czasami jest błędnie diagnozowany jako infekcja grzybicza lub bakteryjna. Kontakt skóra na skórze może powodować odwrotną łuszczycę bardzo nieprzyjemną.
Większość osób z łuszczycą odwrotną ma również inną postać łuszczycy w innych miejscach na ciele.
Zabiegi
Leczenie łuszczycy odwrotnej jest podobne do leczenia łuszczycy plackowatej. Mogą to być:
- miejscowe kremy steroidowe
- terapia światłem
- leki doustne
- leki biologiczne, które są dostępne w postaci wstrzyknięć lub wlewu dożylnego
Twój lekarz może przepisać krem steroidowy o niższej mocy, aby uniknąć nadmiernego ścieńczenia skóry. Możesz również skorzystać z przyjmowania lub stosowania leków, które zmniejszają wzrost drożdży lub bakterii.
Łuszczyca krostkowa
Łuszczyca krostkowa jest ciężką postacią łuszczycy. Szybko rozwija się w postaci wielu białych krost otoczonych czerwoną skórką.
Łuszczyca krostkowa może wpływać na izolowane obszary ciała, takie jak dłonie i stopy, lub pokrywać większość powierzchni skóry. Te krosty mogą również łączyć się i tworzyć łuski.
Niektórzy ludzie doświadczają cyklicznych okresów krost i remisji. Chociaż ropa nie jest zaraźliwa, stan ten może powodować objawy grypopodobne, takie jak:
- gorączka
- dreszcze
- szybki puls
- słabe mięśnie
- utrata apetytu
Istnieją trzy rodzaje łuszczycy krostkowej:
- von Zumbusch
- pustuloza dłoniowo-podeszwowa (PPP)
- akropustuloza
Każda z trzech postaci łuszczycy krostkowej może mieć różne objawy i nasilenie.
Zabiegi
Leczenie może obejmować bez recepty lub na receptę kremy kortykosteroidowe, leki doustne lub terapię światłem. Zalecane mogą być również leki biologiczne.
Identyfikacja i leczenie podstawowej przyczyny może również pomóc w zmniejszeniu nawrotów łuszczycy krostkowej.
Łuszczyca erytrodermiczna
Łuszczyca erytrodermiczna lub łuszczyca złuszczająca to rzadki typ łuszczycy, który wygląda jak ciężkie oparzenia. Stan jest poważny i może stanowić nagły wypadek medyczny. Możesz potrzebować hospitalizacji, ponieważ twoje ciało może nie być w stanie kontrolować temperatury ciała.
Ta postać łuszczycy jest szeroko rozpowszechniona, czerwona i łuszcząca się. Może obejmować duże części ciała. Złuszczanie często występuje w większych kawałkach niż małe łuski typowe dla większości łuszczycy.
Łuszczyca erytrodermiczna może rozwinąć się z:
- łuszczyca krostkowa
- rozpowszechniona, słabo kontrolowana łuszczyca plackowata
- poważne oparzenie słoneczne
- infekcja
- alkoholizm
- znaczny stres
- nagłe odstawienie leku na łuszczycę ogólnoustrojową
Zabiegi
Osoba z tym schorzeniem często wymaga opieki szpitalnej. W szpitalu otrzymasz kombinację terapii.
Może to obejmować stosowanie wilgotnych opatrunków leczniczych, miejscowych aplikacji steroidów, leków biologicznych lub leków doustnych na receptę do czasu poprawy objawów.
Umów się na wizytę u lekarza, jeśli uważasz, że masz łuszczycę erytrodermiczną.
Łuszczycowe zapalenie stawów
Łuszczycowe zapalenie stawów (ŁZS) jest bolesnym i fizycznie ograniczającym stanem, który dotyka od 30 do 33 procent osób z łuszczycą. Istnieje pięć typów ŁZS z różnymi objawami. Nie ma też lekarstwa na ten stan.
Ponieważ łuszczyca jest chorobą autoimmunologiczną, może wywołać atak organizmu na stawy i skórę. Może wpływać na wiele stawów i często staje się dość ciężki w dłoniach. Objawy skórne zwykle pojawiają się przed objawami stawowymi.
Zabiegi
Leczenie łuszczycowego zapalenia stawów może obejmować niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen (Advil) i naproksen sodowy (Aleve). NLPZ mogą pomóc zmniejszyć częstość występowania obrzęków i bólu związanych z łuszczycowym zapaleniem stawów.
Leki na receptę, takie jak prednizon, doustny kortykosteroid, również mogą pomóc w zmniejszeniu stanu zapalnego prowadzącego do łuszczycowego zapalenia stawów. Leki miejscowe na receptę, stosowane w leczeniu łuszczycowego zapalenia stawów, obejmują kwas salicylowy, kalciopotrien i tazaroten.
Terapia światłem może również pomóc złagodzić objawy.
Unikalna kategoria leków zwana lekami przeciwreumatycznymi modyfikującymi przebieg choroby (DMARD) może pomóc zmniejszyć stan zapalny i uszkodzenia stawów. Leki biologiczne, które są podkategorią DMARD, mogą być przepisywane w celu zmniejszenia stanu zapalnego na poziomie komórkowym.
Łuszczyca paznokci
Chociaż nie jest to oficjalny typ łuszczycy, łuszczyca paznokci jest przejawem łuszczycy. Stan ten często można pomylić z infekcjami grzybiczymi i innymi infekcjami paznokci.
Łuszczyca paznokci może powodować:
- wżery do paznokci
- rowki
- odbarwienie
- obluzowanie lub wykruszenie paznokcia
- zgrubiała skóra pod paznokciem
- kolorowe plamy lub plamy pod paznokciem
Czasami paznokieć może się nawet kruszyć i spaść. Nie ma lekarstwa na łuszczycowe paznokcie, ale niektóre zabiegi mogą poprawić stan i wygląd paznokci.
Zabiegi
Leczenie łuszczycy paznokci jest podobne do tych stosowanych w przypadku łuszczycy plackowatej. Efekty tych zabiegów mogą zająć trochę czasu, ponieważ paznokcie rosną bardzo wolno. Opcje leczenia obejmują:
- terapia światłem
- leki doustne, takie jak metotreksat
- biologiczne
Łuszczyca skóry głowy
Łuszczyca skóry głowy występuje często u osób z łuszczycą plackowatą. U niektórych osób może powodować silny łupież. Dla innych może to być bolesne, swędzące i bardzo zauważalne na linii włosów. Łuszczyca owłosionej skóry głowy może rozciągać się na szyję, twarz i uszy w jednym dużym lub wielu mniejszych miejscach.
W niektórych przypadkach łuszczyca skóry głowy może utrudniać regularną higienę włosów. Nadmierne drapanie może powodować wypadanie włosów i infekcje skóry głowy. Stan ten może również powodować uczucie stresu społecznego.
Zabiegi
Leczenie miejscowe jest najczęściej stosowane w przypadku łuszczycy skóry głowy. Mogą wymagać pierwszych dwóch miesięcy intensywnych aplikacji oraz stałej, regularnej konserwacji. Opcje leczenia obejmują:
- lecznicze szampony
- płyny zawierające steroidy
- preparaty smoły
- miejscowe stosowanie witaminy D, znanej jako kalcypotrien (Dovonex)
Terapia światłem, leki doustne i leki biologiczne mogą być również zalecane, w zależności od odpowiedzi na leczenie.
Samoopieka w przypadku łuszczycy
Chociaż nie ma jednego lekarstwa na jakąkolwiek postać łuszczycy, możliwa jest remisja i znaczne wyleczenie. Twój lekarz będzie współpracował z Tobą, aby stworzyć plan leczenia, który pomoże kontrolować Twój stan. Możesz także podjąć kroki w domu, aby leczyć łuszczycę.
Mogą to być:
- ćwiczenie technik relaksacyjnych w celu zmniejszenia stresu
- nawilżająca sucha skóra
- rzucanie palenia
- unikanie produktów podrażniających skórę
- noszenie wygodnej odzieży, która nie ociera łuszczycy
- jedzenie zdrowej diety
Lekarze mogą powoli opracowywać najskuteczniejszy plan leczenia objawów łuszczycy. Większość zaczyna od leczenia miejscowego lub terapii światłem i przechodzi do leków ogólnoustrojowych tylko wtedy, gdy pierwsza linia leczenia jest nieskuteczna.
Radzenie sobie i wsparcie
Stres, lęk, depresja i inne zaburzenia psychiczne mogą być skutkami ubocznymi łuszczycy. Możesz skorzystać z terapii lub grup wsparcia, w których możesz spotkać inne osoby mające podobne problemy lub obawy.
Możesz również porozmawiać ze swoim lekarzem na temat wizyty u terapeuty, który ma doświadczenie z łuszczycą. Będą w stanie pomóc zidentyfikować sposoby radzenia sobie.
Odwiedź National Psoriasis Foundation, aby uzyskać najnowsze informacje na temat badań, wydarzeń i programów.
Na wynos
Istnieją różne rodzaje łuszczycy, które mają różne objawy. Chociaż nie ma lekarstwa na łuszczycę, leczenie może pomóc złagodzić objawy i opanować je. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli martwisz się o swoją skórę.
Rodzaj łuszczycy, którą masz i jej nasilenie, określi sposób leczenia. Ogólnie rzecz biorąc, łagodniejsze przypadki z mniejszymi plamami łuszczycy można często leczyć miejscowo. Poważniejsze przypadki, z większymi łatami, mogą wymagać leczenia systemowego.
Wiele osób uważa, że łuszczyca jest zaraźliwa, ale nie przenosi się z osoby na osobę. Naukowcy uważają, że łuszczyca wywołuje połączenie genetyki oraz czynników środowiskowych i układu odpornościowego.
Dzięki działaniom prawniczym kilkudziesięciu działaczy i organizacji zajmujących się łuszczycą, łuszczyca również zyskuje coraz większe poparcie i świadomość. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli uważasz, że masz łuszczycę. Będą w stanie zapewnić opcje leczenia i metody radzenia sobie.
