Anatomia paznokci
Jeśli chodzi o anatomię paznokcia, ważne jest, aby wziąć pod uwagę to, co widzisz, a czego nie. Jeśli patrzysz na szczyt paznokcia, patrzysz na płytkę paznokcia. Pod płytką paznokcia znajduje się łożysko paznokcia. Łożysko paznokcia to miejsce, w którym paznokieć przylega do palca.
Inne kluczowe elementy gwoździa to:
- Lunula. Białe, półksiężycowe komórki u podstawy paznokcia. Niektórzy ludzie widzą lunulę tylko na kciukach, podczas gdy inni w ogóle nie widzą swoich.
- Sterylna matryca. To jest obszar paznokcia powyżej lunuli. Paznokieć zazwyczaj zmienia kolor poza macierz zarodkową (patrz poniżej), ponieważ rozciąga się do sterylnej macierzy, ponieważ po tym czasie komórki nie mają już jąder, co sprawia, że paznokieć wydaje się bardziej przezroczysty. Ten obszar jest kolejnym najczęstszym miejscem, w którym powstają komórki paznokci. Skóra opuszki palca jest połączona z jałową matrycą.
- Matryca zarodkowa. Jest to obszar paznokcia poniżej lunuli (najbliżej kostki). Szacuje się, że 90 procent produkcji paznokci pochodzi z macierzy zarodkowej. Daje to naturalną krzywiznę paznokcia.
- Perionychium. Struktury otaczające płytkę paznokcia.
- Naskórek. Obszar skóry, w którym paznokieć wyrasta z palca. Zapewnia ochronę macierzy paznokcia.
Twoje paznokcie zwykle rosną około 3 do 4 milimetrów miesięcznie. Paznokcie niektórych osób rosną szybciej, w tym osoby młodsze i osoby z dłuższymi paznokciami.
Urazy i stany chorobowe wpływające na macierz paznokcia
Paznokcie mają za zadanie chronić palce, a także ułatwiać otwieranie, drapanie i rwanie. Podobnie jak inne obszary ciała, są narażone na urazy i choroby. Poniżej przedstawiono niektóre warunki, które mogą wpływać na macierz paznokcia.
Uraz
Szacuje się, że 50 procent urazów paznokci jest spowodowanych złamaniem palca. Uraz paznokcia może spowodować zatrzymanie produkcji nowych komórek paznokcia nawet na trzy tygodnie.
Wzrost paznokci zwykle powraca w szybszym tempie i ustabilizowany po około 100 dniach. Możesz zauważyć, że paznokieć wydaje się grubszy niż zwykle.
Rozmiar urazu często zależy od miejsca, w którym wystąpiło. Jeśli masz głębokie skaleczenie lub uraz macierzy zarodkowej u podstawy paznokcia, możliwe jest, że paznokieć nigdy nie odrosnie.
Wrastający paznokieć
Wrastający paznokieć występuje, gdy paznokieć wrasta w skórę palca lub stopy, zwykle z powodu zbyt krótkiego obcięcia. Jednak uraz paznokcia i noszenie ciasnych butów może również powodować wrastanie paznokci.
Objawy obejmują obrzęk i tkliwość paznokcia. Czasami ten obszar może zostać zainfekowany i będzie czerwony, bolesny i obolały.
Melanonychia
Melanonychia to stan powodujący zaburzenia brązowej pigmentacji paznokcia. Ci, którzy mają ciemną skórę, są bardziej skłonni do jej posiadania. Ta nieregularność pojawia się jako brązowy lub czarny pionowy pasek wzdłuż płytki paznokcia.
Melanonychia to szerokie określenie opisowe, które może wskazywać na normalną zmianę koloru paznokci lub coś tak poważnego, jak czerniak podpaznokciowy (patrz poniżej). Kilka warunków i zdarzeń może powodować melanonychię, w tym:
- Obgryzać paznokcie
- łuszczyca
- ciąża
- Zespół Cushinga
- leki stosowane w chemioterapii
- infekcja paznokci
Czerniak podpaznokciowy
Czerniak podpaznokciowy (lub czerniak macierzy paznokcia) to stan, w którym komórki rakowe rosną w macierzy paznokcia. Komórki rakowe mogą powodować zmiany pigmentów w paznokciach, znane jako melanina. W rezultacie z macierzy paznokcia może wyrosnąć wyraźne prążkowane przebarwienie.
Jeśli zauważysz zmiany na paznokciu, które nie są spowodowane urazem, porozmawiaj z lekarzem, aby upewnić się, że nie są one spowodowane czerniakiem podpaznokciowym.
Skrzydlika
Pterygium unguis to stan, który powoduje blizny, które rozciągają się na macierz paznokcia. Powoduje, że fałd paznokcia w miejscu, w którym paznokieć zwykle przechodzi nad opuszkiem palca, stapia się z macierzą paznokcia. Paznokcie przybierają prążkowany wygląd na płytce paznokcia.
Liszaj płaski, oparzenia i toczeń rumieniowaty powodują skrzydlika.
Znamię Nevomelanocytic
Znamię mielanocytowe to zasadniczo znamię lub zbiór melanocytów pod macierzą paznokcia. Możliwe jest posiadanie jednego od urodzenia lub nabycie go po urazie paznokcia lub w wyniku starzenia.
Wyzwaniem związanym ze znamionami mielanocytowymi jest to, że trudno jest odróżnić nieszkodliwe znamię od przebarwienia wskazującego na raka.
Paronychia
Paronychia to infekcja paznokci u rąk i nóg. Ten stan może być ostry lub przewlekły, co może prowadzić do deformacji paznokci. Objawy zanokcica obejmują obrzęk, zaczerwienienie, ból i wypełnione ropą obszary w obrębie paznokcia lub wokół niego. Grzyby lub bakterie mogą powodować zanokcica.
Dystroficzna grzybica paznokci
Dystroficzna grzybica paznokci to grzybicze zakażenie skóry, które powoduje całkowite zniszczenie płytki paznokcia. Stan ten zwykle występuje, gdy dana osoba ma od pewnego czasu ciężką grzybicę paznokci i nie jest leczona lub nie jest w pełni leczona.
Niektóre typowe przyczyny dystroficznej grzybicy paznokci obejmują:
- łuszczyca
- liszaj płaski
- kontaktowe zapalenie skóry
- uraz
Diagnozowanie problemów
Lekarz może zdiagnozować niektóre problemy z paznokciami poprzez oględziny i wysłuchanie opisu objawów. Dotyczy to wielu grzybiczych infekcji paznokci z kruszeniem się, swędzeniem i zaczerwienieniem wokół paznokcia.
Jednak niektóre warunki mogą wymagać dalszych działań. Obejmuje to pobranie próbki gwoździa poprzez przycięcie części końca lub wykonanie biopsji macierzy paznokcia.
Biopsja macierzy paznokcia
Podczas biopsji macierzy paznokcia lekarz pobiera próbkę macierzy paznokcia w celu zbadania pod kątem nieregularnych komórek, takich jak rak. Ponieważ macierz paznokcia jest głęboko osadzona u podstawy paznokcia, lekarze zwykle wykonują ten zabieg w znieczuleniu miejscowym.
Lekarz może strategicznie wstrzyknąć środek miejscowo znieczulający w podstawę palca, znieczulając palec. Nie powinieneś czuć bólu, a jedynie ucisk, gdy lekarz usunie część macierzy paznokcia. Podejście do biopsji zależy od obszaru badanego przez lekarza.
Na wynos
Za wzrost paznokcia odpowiada macierz paznokcia. Może być podatny na uszkodzenia i choroby. Wizyta u lekarza, gdy tylko pojawią się przebarwienia, ból, obrzęk lub inne objawy, może zapewnić jak najszybsze leczenie.
