Przegląd
Hormon wzrostu (GH) jest jednym z kilku hormonów wytwarzanych przez przysadkę mózgową w mózgu. Jest również znany jako ludzki hormon wzrostu (HGH) lub somatotropina.
GH odgrywa kluczową rolę w normalnym wzroście i rozwoju człowieka, zwłaszcza u dzieci i młodzieży. Poziomy GH, które są wyższe lub niższe niż powinny, mogą prowadzić do problemów zdrowotnych zarówno u dzieci, jak iu dorosłych.
Jeśli twój lekarz podejrzewa, że twój organizm może wytwarzać za dużo lub za mało GH, zleci badania, aby zmierzyć poziom GH we krwi. Zidentyfikowanie wszelkich problemów związanych z GH pomoże lekarzowi w postawieniu diagnozy i ustaleniu najlepszego dla Ciebie sposobu leczenia.
Protokół i typy testów GH
Istnieje kilka różnych typów testów GH, a konkretny protokół testowania różni się w zależności od tego, który test zleci lekarz.
Podobnie jak w przypadku wszystkich testów medycznych, ważne jest, aby przestrzegać wszystkich instrukcji dotyczących przygotowania otrzymanych od zespołu opieki zdrowotnej. Ogólnie rzecz biorąc, w przypadku testów GH lekarz poprosi Cię o:
- szybko przez określony czas przed badaniem
- przerwać przyjmowanie witaminy biotyny lub B7 co najmniej 12 godzin przed badaniem
- zaprzestać przyjmowania niektórych leków na receptę na kilka dni przed badaniem, jeśli mogą one wpływać na wyniki testu
W przypadku niektórych testów lekarz może przekazać dodatkowe instrukcje dotyczące przygotowania.
Rzadko zdarza się, że ludzie mają poziomy GH poza typowym zakresem, więc testy GH nie są wykonywane rutynowo. Jeśli twój lekarz uważa, że poziomy GH w twoim ciele mogą być nieprawidłowe, prawdopodobnie zleci jeden lub więcej z poniższych testów.
Test surowicy GH
Test GH w surowicy służy do pomiaru ilości GH we krwi podczas pobierania krwi. Do testu pracownik służby zdrowia użyje igły do pobrania próbki krwi. Sam test jest dość rutynowy i niesie za sobą niewielki dyskomfort lub ryzyko.
Próbka krwi zostanie wysłana do laboratorium do analizy. Wyniki testu GH w surowicy pokazują twojemu lekarzowi poziom GH we krwi w jednym momencie, w którym pobrano twoją próbkę krwi.
Jednak ta informacja może nie być wystarczająca, aby pomóc lekarzowi w postawieniu diagnozy, ponieważ poziom GH w organizmie naturalnie rośnie i spada w ciągu dnia.
Test insulinopodobnego czynnika wzrostu-1
Test insulinopodobnego czynnika wzrostu-1 (test IGF-1) jest często zlecany w tym samym czasie, co test GH w surowicy. Jeśli masz nadmiar lub niedobór GH, będziesz mieć również wyższy lub niższy niż normalny poziom IGF-1.
Główną zaletą badania IGF jest to, że w przeciwieństwie do GH jego poziomy pozostają stabilne. Do obu testów wymagana jest tylko jedna próbka krwi.
Testy GH w surowicy i IGF-1 zwykle nie dostarczają lekarzowi wystarczających informacji do postawienia diagnozy. Testy te są zwykle wykorzystywane do badań przesiewowych, aby lekarz mógł zdecydować, czy potrzebne są dalsze badania. Jeśli lekarz podejrzewa, że organizm wytwarza za dużo lub za mało GH, prawdopodobnie zleci wykonanie testu hamowania GH lub testu stymulacji GH.
Test tłumienia GH
Test hamowania GH pomaga lekarzowi potwierdzić, czy organizm wytwarza zbyt dużo GH.
Do tego testu pracownik służby zdrowia użyje igły lub kroplówki do pobrania próbki krwi. Następnie zostaniesz poproszony o wypicie standardowego roztworu zawierającego glukozę, rodzaj cukru. To będzie lekko słodkie i może mieć różne smaki.
Pracownik służby zdrowia będzie pobierał kilka dodatkowych próbek krwi w określonych odstępach czasu w ciągu dwóch godzin po wypiciu roztworu. Te próbki zostaną przesłane do laboratorium w celu analizy.
U większości ludzi glukoza obniża produkcję GH. Laboratorium będzie porównywać poziom hormonów z oczekiwanymi poziomami w każdym przedziale testowym.
Test stymulacji GH
Test stymulacji GH pomaga lekarzowi zdiagnozować nadmiar lub niedobór produkcji GH.
W przypadku tego testu pracownik służby zdrowia zazwyczaj używa IV do pobrania wstępnej próbki krwi. Następnie podadzą ci lek, który wyzwoli twój organizm do uwalniania GH. Pracownik służby zdrowia będzie Cię monitorował i pobierał kilka dodatkowych próbek krwi w określonych odstępach czasu w ciągu dwóch godzin.
Próbki zostaną przesłane do laboratorium i porównane z oczekiwanymi poziomami GH w każdym punkcie czasowym po przyjęciu stymulanta.
Koszt testów GH
Koszt testów GH różni się w zależności od twojego ubezpieczenia, ośrodka, w którym wykonałeś testy i które laboratorium jest używane do wykonywania analizy.
Najprostsze testy to GH surowica i testy IGF-1, które wymagają jedynie pobrania krwi. Typowy koszt każdego z tych testów wynosi około 70 USD, jeśli zostanie zamówiony bezpośrednio z laboratorium. Twoje rzeczywiste koszty mogą się różnić w zależności od tego, ile Twój zespół medyczny pobiera opłaty za usługi, takie jak pobranie krwi i wysłanie jej do laboratorium.
Interpretacja wyników testu GH
Twój lekarz otrzyma wyniki twojego laboratorium i je zinterpretuje. Jeśli wyniki twojego testu wskazują, że możesz mieć stan związany z GH lub jeśli potrzebujesz dalszych badań, twój gabinet lekarski zwykle skontaktuje się z tobą w celu ustalenia wizyty kontrolnej.
Ogólnie rzecz biorąc, wyniki testu GH w surowicy i testu IGF-1 nie dostarczają wystarczających informacji, aby zdiagnozować zaburzenie związane z GH. Jeśli wyniki są nietypowe, lekarz prawdopodobnie zleci testy supresji GH lub stymulacji.
Jeśli poziom GH podczas testu supresji jest wysoki, oznacza to, że glukoza nie obniżyła produkcji GH zgodnie z oczekiwaniami. Jeśli twój IGF-1 był również wysoki, twój lekarz może zdiagnozować nadprodukcję GH. Ponieważ stany związane z hormonem wzrostu są rzadkie i mogą być trudne do zdiagnozowania, lekarz może zasugerować dodatkowe testy.
Jeśli poziom hormonów podczas testu stymulacji GH jest niski, organizm nie uwolnił tak dużej ilości GH, jak oczekiwano. Jeśli twój poziom IGF-1 był również niski, może to wskazywać na niedobór GH. Twój lekarz prawdopodobnie zaleci dalsze badania, aby mieć pewność.
Normalny zakres dla wyników testu GH
W przypadku testów supresji wyniki poniżej 0,3 nanograma na mililitr (ng / ml) są uważane za normalny zakres, zgodnie z Mayo Clinic. Cokolwiek wyższe sugeruje, że twoje ciało może wytwarzać zbyt dużo hormonu wzrostu.
W przypadku testów stymulacyjnych za normalne uważa się zwykle maksymalne stężenie powyżej 5 ng / ml u dzieci i powyżej 4 ng / ml u dorosłych.
Jednak zakres normalnych wyników może się różnić w zależności od laboratorium i lekarza. Na przykład niektóre wytyczne preferują maksymalne stężenie powyżej 10 ng / ml u dzieci, aby całkowicie wykluczyć niedobór GH za pomocą testów stymulacyjnych.
Testy GH u dzieci
Lekarz może zlecić badanie GH dzieciom, które wykazują objawy niedoboru GH. Obejmują one:
- opóźniony wzrost i rozwój kości
- opóźnione dojrzewanie
- poniżej średniej wysokości
GHD występuje rzadko i zwykle nie jest przyczyną niskiego wzrostu lub powolnego wzrostu dziecka. Dziecko może mieć poniżej średniej wzrostu z wielu powodów, w tym z prostej genetyki.
Okresy powolnego wzrostu są również powszechne dla dzieci, zwłaszcza tuż przed okresem dojrzewania. Dzieci z niedoborem GH często rosną poniżej 2 cali rocznie.
Testy GH mogą być również pomocne, jeśli istnieją oznaki, że organizm dziecka wytwarza zbyt dużo GH. Na przykład może się to zdarzyć w rzadkim stanie zwanym gigantyzmem, który powoduje nadmierny wzrost kości długich, mięśni i narządów w dzieciństwie.
Testy GH u dorosłych
Ciała dorosłe polegają na GH, aby utrzymać masę mięśniową i gęstość kości oraz regulować metabolizm.
Jeśli wytwarzasz zbyt mało GH, możesz mieć zmniejszoną gęstość kości i masę mięśniową. Rutynowe badanie krwi zwane profilem lipidowym może wykazać zmiany poziomu tłuszczu we krwi. Jednak niedobór GH występuje rzadko.
Dodatkowy GH u dorosłych może powodować rzadki stan zwany akromegalią, który powoduje zgrubienie kości. Nieleczona akromegalia może powodować szereg powikłań, w tym większe ryzyko zapalenia stawów i problemów z sercem.
Na wynos
Poziomy GH, które są zbyt wysokie lub zbyt niskie, mogą wskazywać na poważne schorzenia. Należy jednak pamiętać, że te warunki są rzadkie.
Twój lekarz może zlecić badanie w celu sprawdzenia poziomu GH za pomocą testu hamowania GH lub testu stymulacji. Jeśli wyniki Twoich badań wykażą nietypowe poziomy GH, lekarz prawdopodobnie zleci dalsze badania.
Jeśli zdiagnozowano u Ciebie stan związany z GH, Twój lekarz doradzi Ci najlepszy sposób leczenia. Syntetyczny GH jest często przepisywany osobom z niedoborami GH. Zarówno w przypadku dorosłych, jak i dzieci wczesne wykrycie jest ważne, aby zwiększyć szanse na dobry wynik.
