Przegląd
Szpik to podobny do gąbki materiał znajdujący się wewnątrz kości. Głęboko w szpiku znajdują się komórki macierzyste, które mogą przekształcić się w czerwone krwinki, białe krwinki i płytki krwi.
Rak szpiku kostnego występuje, gdy komórki w szpiku zaczynają rosnąć nieprawidłowo lub w przyspieszonym tempie. Rak, który zaczyna się w szpiku kostnym, nazywany jest rakiem szpiku kostnego lub rakiem krwi, a nie rakiem kości.
Inne rodzaje raka mogą rozprzestrzeniać się na kości i szpik kostny, ale nie są rakiem szpiku kostnego.
Kontynuuj czytanie, aby dowiedzieć się o różnych typach raka szpiku kostnego, o tym, jak jest diagnozowany i czego możesz się spodziewać.
Rodzaje raka szpiku kostnego
Szpiczak mnogi
Najczęstszym typem raka szpiku kostnego jest szpiczak mnogi. Rozpoczyna się w komórkach plazmatycznych. Są to białe krwinki, które wytwarzają przeciwciała chroniące organizm przed obcymi najeźdźcami.
Guzy powstają, gdy organizm zaczyna wytwarzać zbyt wiele komórek plazmatycznych. Może to prowadzić do utraty masy kostnej i zmniejszonej zdolności do zwalczania infekcji.
Białaczka
Białaczka zwykle obejmuje białe krwinki.
Ciało wytwarza nieprawidłowe komórki krwi, które nie obumierają tak, jak powinny. Wraz ze wzrostem ich liczby roi się od normalnych białych krwinek, czerwonych krwinek i płytek krwi, zakłócając ich zdolność do funkcjonowania.
Ostra białaczka obejmuje niedojrzałe komórki krwi, zwane blastami, a objawy mogą szybko postępować. Przewlekła białaczka obejmuje bardziej dojrzałe komórki krwi. Początkowo objawy mogą być łagodne, więc możesz nie wiedzieć, że masz je przez lata.
Dowiedz się więcej o różnicach między białaczką przewlekłą i ostrą.
Istnieje wiele rodzajów białaczki, w tym:
- przewlekła białaczka limfocytowa, która dotyka dorosłych
- ostra białaczka limfocytowa, dotyka dzieci i dorosłych
- przewlekła białaczka szpikowa, która dotyka głównie dorosłych
- ostra białaczka szpikowa, która dotyka dzieci i dorosłych
Chłoniak
Chłoniak może rozpocząć się w węzłach chłonnych lub w szpiku kostnym.
Istnieją dwa główne typy chłoniaków. Jednym z nich jest chłoniak Hodgkina, znany również jako choroba Hodgkina, który zaczyna się w określonych limfocytach B. Drugi typ to chłoniak nieziarniczy, który zaczyna się w komórkach B lub T. Istnieje również wiele podtypów.
W przypadku chłoniaka limfocyty wymykają się spod kontroli, tworząc guzy i utrudniając układowi odpornościowemu wykonywanie swojej pracy.
Objawy raka szpiku kostnego
Oznaki i objawy szpiczaka mnogiego mogą obejmować:
- osłabienie i zmęczenie z powodu niedoboru czerwonych krwinek (niedokrwistość)
- krwawienie i zasinienie z powodu małej liczby płytek krwi (małopłytkowość)
- zakażenia spowodowane niedoborem prawidłowych białych krwinek (leukopenia)
- skrajne pragnienie
- częste oddawanie moczu
- odwodnienie
- ból brzucha
- utrata apetytu
- senność
- splątanie z powodu wysokiego poziomu wapnia we krwi (hiperkalcemia)
- ból kości lub osłabienie kości
- uszkodzenie nerek lub niewydolność nerek
- neuropatia obwodowa lub mrowienie z powodu uszkodzenia nerwów
Niektóre oznaki i objawy białaczki to:
- gorączka i dreszcze
- osłabienie i zmęczenie
- częste lub ciężkie infekcje
- niewyjaśniona utrata masy ciała
- obrzęk węzłów chłonnych
- powiększona wątroba lub śledziona
- łatwe siniaczenie lub krwawienie, w tym częste krwawienia z nosa
- drobne czerwone kropki na skórze (wybroczyny)
- nadmierne pocenie
- nocne poty
- ból kości
Niektóre oznaki i objawy chłoniaka to:
- obrzęk szyi, pach, ramienia, nogi lub pachwiny
- powiększone węzły chłonne
- ból nerwu, drętwienie, mrowienie
- uczucie pełności w żołądku
- niewyjaśniona utrata masy ciała
- nocne poty
- gorączka i dreszcze
- niski poziom energii
- ból w klatce piersiowej lub w dole pleców
- wysypka lub swędzenie
Przyczyny raka szpiku kostnego
Nie jest jasne, co powoduje raka szpiku kostnego. Czynniki wpływające mogą obejmować:
- narażenie na toksyczne chemikalia w rozpuszczalnikach, paliwach, spalinach silnika, niektórych środkach czyszczących lub produktach rolniczych
- narażenie na promieniowanie atomowe
- niektóre wirusy, w tym HIV, zapalenie wątroby, niektóre retrowirusy i niektóre wirusy opryszczki
- stłumiony układ odpornościowy lub zaburzenia osocza
- zaburzenia genetyczne lub rodzinna historia raka szpiku kostnego
- poprzednia chemioterapia lub radioterapia
- palenie
- otyłość
Diagnozowanie raka szpiku kostnego
Jeśli masz objawy raka szpiku kostnego, lekarz przejrzy historię choroby i przeprowadzi pełne badanie fizykalne.
W zależności od tych wyników i objawów, testy diagnostyczne mogą obejmować:
- badania krwi, takie jak pełna morfologia, profil chemiczny i markery nowotworowe
- badania moczu w celu sprawdzenia poziomu białka i oceny czynności nerek
- badania obrazowe, takie jak MRI, CT, PET i RTG w poszukiwaniu dowodów na guzy
- biopsja szpiku kostnego lub powiększonego węzła chłonnego w celu sprawdzenia obecności komórek rakowych
Wyniki biopsji mogą potwierdzić rozpoznanie szpiku kostnego i dostarczyć informacji o konkretnym typie raka. Testy obrazowe mogą pomóc określić, jak daleko rozprzestrzenił się rak i które narządy są dotknięte.
Leczenie raka szpiku kostnego
Leczenie raka szpiku kostnego będzie zindywidualizowane i oparte na konkretnym typie i stadium raka w momencie rozpoznania, a także na wszelkich innych względach zdrowotnych.
W przypadku raka szpiku kostnego stosuje się następujące metody leczenia:
- Chemoterapia. Chemioterapia to leczenie ogólnoustrojowe mające na celu znalezienie i zniszczenie komórek nowotworowych w organizmie. Twój lekarz przepisze ci lek lub połączenie leków w zależności od twojego konkretnego rodzaju raka.
- Terapia biologiczna. Ta terapia wykorzystuje twój własny układ odpornościowy do zabijania komórek rakowych.
- Ukierunkowane leki terapeutyczne. Leki te precyzyjnie atakują określone typy komórek rakowych. W przeciwieństwie do chemioterapii zapobiegają uszkodzeniom zdrowych komórek.
- Radioterapia. Radioterapia dostarcza wysokoenergetyczne wiązki do docelowego obszaru, aby zabić komórki rakowe, zmniejszyć rozmiar guza i złagodzić ból.
- Przeszczep. W przypadku przeszczepu komórek macierzystych lub szpiku kostnego uszkodzony szpik kostny zostaje zastąpiony zdrowym szpikiem od dawcy. Leczenie to może obejmować chemioterapię wysokodawkową i radioterapię.
Udział w badaniu klinicznym może być inną opcją. Badania kliniczne to programy badawcze, które testują nowe terapie, które nie zostały jeszcze zatwierdzone do ogólnego użytku. Na ogół mają ścisłe wytyczne dotyczące kwalifikacji. Twój lekarz może pomóc Ci znaleźć informacje o badaniach, które mogą być dla Ciebie odpowiednie.
Perspektywy raka szpiku kostnego
Względne statystyki dotyczące przeżycia porównują przeżycie osób z diagnozą raka z osobami, które nie mają raka. Patrząc na wskaźniki przeżycia, należy pamiętać, że różnią się one w zależności od osoby.
Wskaźniki te odzwierciedlają przeżycie osób, u których zdiagnozowano wiele lat temu. Ponieważ leczenie szybko się poprawia, możliwe jest, że wskaźniki przeżycia są lepsze niż wskazują te liczby.
Niektóre rodzaje raka szpiku kostnego są znacznie bardziej agresywne niż inne. Ogólnie rzecz biorąc, im wcześniej zachorujesz na raka, tym większe masz szanse na przeżycie. Perspektywa zależy od specyficznych dla Ciebie czynników, takich jak ogólny stan zdrowia, wiek i odpowiedź na leczenie.
Twój lekarz będzie mógł udzielić więcej informacji na temat tego, czego możesz się spodziewać.
Ogólne perspektywy szpiczaka mnogiego
Szpiczak mnogi zwykle nie jest uleczalny, ale można go leczyć Leczenie: szpiczak mnogi. (2018).
nhs.uk/conditions/multiple-myeloma/treatment/ Leczenie może poprawić ogólną jakość życia.
Według danych programu National Cancer Institute's Surveillance, Epidemiology, and End Results (SEER) z lat 2008-2014, pięcioletnie względne wskaźniki przeżycia dla szpiczaka mnogiego są następujące: Statystyki dotyczące raka: Szpiczak. (nd).
seer.cancer.gov/statfacts/html/mulmy.html
| Etap lokalny | 72,0% |
| Odległy etap (rak dał przerzuty) | 49,6% |
Ogólne perspektywy białaczki
Niektóre rodzaje białaczki można wyleczyć. Na przykład prawie 90 procent dzieci z ostrą białaczką limfocytową jest wyleczonych. „Leukemia: Outlook / Prognosis”. (2016).
my.clevelandclinic.org/health/diseases/4365-leukemia/outlook–prognosis
Według danych SEER z lat 2008-2014, pięcioletni wskaźnik przeżycia względnego dla białaczki wynosi 61,4 procent. Statystyki dotyczące raka: Białaczka. (nd).
seer.cancer.gov/statfacts/html/leuks.html Wskaźniki śmiertelności spadały średnio o 1,5 procent każdego roku od 2006 do 2015 roku.
Ogólne perspektywy chłoniaka
Chłoniak Hodgkina jest bardzo uleczalny. Wczesne wykrycie chłoniaka Hodgkina zarówno u dorosłych, jak iu dzieciństwa można zwykle wyleczyć.
Według danych SEER od 2008 do 2014 roku, pięcioletnie względne współczynniki przeżycia dla chłoniaka Hodgkina są następujące: Statystyki raka: Chłoniak Hodgkina. (nd).
seer.cancer.gov/statfacts/html/hodg.html
| Scena 1 | 92, 3% |
| Etap 2 | 93, 4% |
| Etap 3 | 83,0% |
| Etap 4 | 72,9% |
| Nieznany etap | 82,7% |
Według danych SEER z lat 2008-2014, pięcioletnie względne współczynniki przeżycia dla chłoniaka nieziarniczego są następujące: Statystyki dotyczące raka: chłoniak nieziarniczy (Non-Hodgkin lymphoma). (nd).
seer.cancer.gov/statfacts/html/nhl.html
| Scena 1 | 81,8% |
| Etap 2 | 75, 3% |
| Etap 3 | 69,1% |
| Etap 4 | 61,7% |
| Nieznany etap | 76,4% |
Na wynos
Jeśli otrzymałeś diagnozę raka szpiku kostnego, prawdopodobnie masz wiele pytań dotyczących tego, co dalej.
Oto kilka rzeczy do omówienia z lekarzem:
- określony typ i stadium raka
- cele opcji leczenia
- jakie testy zostaną przeprowadzone, aby sprawdzić swoje postępy
- co możesz zrobić, aby opanować objawy i uzyskać potrzebne wsparcie
- czy badanie kliniczne jest dla Ciebie odpowiednie
- Twoje perspektywy na podstawie diagnozy i ogólnego stanu zdrowia
Poproś o wyjaśnienie, jeśli tego potrzebujesz. Twój onkolog pomoże Ci zrozumieć Twoją diagnozę i wszystkie opcje leczenia. Otwarta komunikacja z lekarzem pomoże Ci podjąć najlepszą decyzję dotyczącą leczenia.
