Co to jest test Cologuard?
Cologuard to jedyny test przesiewowy DNA kału do wykrywania raka okrężnicy, który został zatwierdzony przez Food and Drug Administration (FDA). Cologuard szuka zmian w Twoim DNA, które mogą wskazywać na obecność raka okrężnicy. Cologuard sprawdza również przedrakowe polipy, które mogą być obecne w okrężnicy.
Cologuard zyskuje na popularności, ponieważ jest znacznie mniej inwazyjny i wygodniejszy niż tradycyjny test kolonoskopii.
Z pewnością test Cologuard do badań przesiewowych w kierunku raka ma pewne zalety, ale są też wady, w tym obawy co do jego dokładności. Czytaj dalej, aby dowiedzieć się, czy warto rozważyć wykonanie testu Cologuard w celu wykrycia raka okrężnicy.
Jak działa Cologuard?
Rak okrężnicy jest trzecim najczęściej występującym rakiem w Stanach Zjednoczonych, a American Cancer Society (ACS) szacuje, że w tym roku zostanie zdiagnozowanych ponad 100 000 nowych przypadków.
Nawet jeśli nie masz żadnych objawów lub historii raka jelita grubego w rodzinie, co naraża Cię na „średnie” ryzyko, lekarze zazwyczaj sugerują rozpoczęcie badań przesiewowych w wieku 45 lat (zalecenie ACS) lub 50 lat (zalecenie USPSTF).
Cologuard przeprowadza testy na raka okrężnicy poprzez identyfikację nieprawidłowego DNA i śladów krwi, które mogą powodować przedrakowe polipy i rak okrężnicy.
Lekarz będzie musiał przepisać test, zanim będzie można zamówić zestaw Cologuard. Możesz wypełnić formularz na stronie internetowej firmy, który generuje niestandardowy formularz zamówienia, który możesz przynieść do lekarza.
Jeśli bierzesz udział w teście Cologuard, oto czego możesz się spodziewać.
- Otrzymasz zestaw zawierający wszystko, czego potrzebujesz do pobrania próbki kału przy minimalnym kontakcie ze stołkiem. Zestaw zawiera: wspornik i pojemnik do zbierania, sondę i zestaw probówek laboratoryjnych, środek konserwujący, który zabezpiecza próbkę podczas wysyłki oraz opłaconą z góry etykietę wysyłkową do odesłania pudełka z powrotem do laboratorium.
- Używając specjalnego wspornika i wiadra zbierającego, które są dołączone do zestawu, wypróżnij się w toalecie, która trafia bezpośrednio do pojemnika zbiorczego.
- Używając plastikowej sondy dołączonej do zestawu, pobierz również wymaz z wypróżnień i umieść go w specjalnej wysterylizowanej probówce.
- Wlej roztwór konserwujący zawarty w zestawie do próbki kału i mocno zakręć specjalną pokrywkę.
- Wypełnij formularz z prośbą o podanie danych osobowych, w tym daty i godziny pobrania próbki.
- Umieść wszystkie zebrane próbki i informacje z powrotem w pudełku Cologuard i wyślij je z powrotem do laboratorium tak szybko, jak to możliwe.
Ile to kosztuje?
Cologuard jest objęty ubezpieczeniami wielu firm ubezpieczeniowych, w tym Medicare. Jeśli kwalifikujesz się (w wieku od 50 do 75 lat) na badanie przesiewowe w kierunku raka okrężnicy, możesz otrzymać Cologuard bez żadnych dodatkowych kosztów.
Jeśli nie masz ubezpieczenia lub Twoje ubezpieczenie go nie pokryje, maksymalny koszt Cologuard wynosi 649 USD.
Kto powinien otrzymać test Cologuard?
Docelowa grupa demograficzna testu Cologuard to osoby o średnim ryzyku i powinny być regularnie badane pod kątem raka okrężnicy.
USPSTF zaleca, aby dorośli w Stanach Zjednoczonych w wieku od 50 do 75 lat byli regularnie poddawani badaniom przesiewowym w kierunku raka okrężnicy. ACS zaleca rozpoczęcie badań przesiewowych w wieku 45 lat.
Jeśli masz zwiększone ryzyko raka okrężnicy ze względu na pochodzenie etniczne lub historię rodzinną, porozmawiaj ze swoim lekarzem o rozpoczęciu badań przesiewowych jeszcze wcześniej.
Wyniki testu Cologuard
Po ocenie próbki stolca przez laboratorium wyniki testu Cologuard są wysyłane do lekarza. Twój lekarz omówi z Tobą wyniki i podejmie dalsze kroki w celu przeprowadzenia dalszych badań, jeśli będzie to potrzebne.
Wyniki testu Cologuard pokazują po prostu „negatywny” lub „pozytywny”. Negatywne wyniki testu wskazują, że w próbce stolca nie znaleziono nieprawidłowego DNA ani „biomarkerów hemoglobiny”. Mówiąc prostym językiem, oznacza to po prostu, że nie ma powodu podejrzewać raka okrężnicy lub polipów przedrakowych w okrężnicy.
Jeśli uzyskasz pozytywny wynik Cologuard, w teście wykryto coś nieprawidłowego. W testach Cologuard często zdarzają się fałszywie pozytywne wyniki - w rzeczywistości do 10 procent pozytywnych wyników uzyskanych w Cologuard może być fałszywych. Jeśli uzyskasz pozytywny wynik, lekarz zaleci wykonanie testu kolonoskopii.
Test Cologuard vs. kolonoskopia
Chociaż Cologuard i kolonoskopia testują podobne rzeczy, przyjmują dwa różne podejścia. Testy Cologuard do wykrywania objawów raka okrężnicy i polipów. Kiedy twój lekarz wykonuje kolonoskopię, próbuje samodzielnie znaleźć polipy.
Kolonoskopia niesie ze sobą niewielkie ryzyko powikłań, takich jak reakcje na środki uspokajające lub możliwe nakłucie jelita. Cologuard nie niesie takiego ryzyka.
Z drugiej strony badanie przesiewowe Cologuard może czasami pomijać polipy przedrakowe, które nazywa się fałszywie ujemnymi. Niesie również duże ryzyko fałszywie dodatnich wyników, czego nie daje kolonoskopia.
Cologuard i kolonoskopia mogą być używane razem do badań przesiewowych w kierunku raka okrężnicy. Cologuard działa jako nieinwazyjny test pierwszej linii dla osób zagrożonych rakiem okrężnicy. Pozytywne wyniki Cologuard wskazują, że potrzebne są dalsze testy, podczas gdy osoby z negatywnym wynikiem mogą zdecydować się na uniknięcie kolonoskopii.
Korzyści z testu Cologuard
Test Cologuard ma kilka oczywistych zalet w porównaniu z innymi rodzajami testów.
Można to zrobić w domu, co skraca czas w poczekalni lub w szpitalu na egzaminie.
Niektórzy ludzie wahają się co do procedury kolonoskopii, ponieważ może ona wymagać znieczulenia ogólnego. Cologuard umożliwia badanie przesiewowe bez znieczulenia. Jeśli jednak wyniki testów Cologuard są nieprawidłowe, należy wykonać kolonoskopię.
Cologuard również nie wymaga żadnego przygotowania. Nie musisz przerywać przyjmowania leków ani pościć przed wykonaniem testu Cologuard. Ważne jest to, że zostaniesz sprawdzony.
Wady testu Cologuard
Test Cologuard ma kilka wad, głównie związanych z jego dokładnością.
Testy próbek stolca nie są tak dokładne jak kolonoskopia, jeśli chodzi o wykrywanie przedrakowych polipów i zmian.
Spożywanie określonych potraw przed testem Cologuard, takich jak czerwone mięso, chrzan lub rzepa, może skutkować fałszywie dodatnim wynikiem. Fałszywie pozytywne wyniki mogą wywołać wiele niepotrzebnego stresu i zmartwień, gdy czekasz na kolejne testy. Wysoki poziom fałszywych trafień związanych z Cologuard sprawia, że niektórzy lekarze się ich obawiają.
Ponieważ testy Cologuard są nieco nowe, nie ma żadnych długoterminowych danych na temat tego, jak ta metoda przesiewowa wpłynie na twoją długoterminową perspektywę, jeśli w końcu zachorujesz na raka okrężnicy.
Koszt Cologuard jest dość istotną przeszkodą, jeśli nie masz ubezpieczenia obejmującego tego typu badania.
Na wynos
Rak okrężnicy jest uleczalny, ale wczesne wykrycie jest ważną częścią współczynnika przeżycia osób, które go mają. Rak okrężnicy wykryty na najwcześniejszym etapie ma 90-procentowy wskaźnik przeżywalności pięć lat po rozpoznaniu.
Gdy rak okrężnicy osiągnie stadium 3 lub później, pozytywne wyniki gwałtownie spadają. Z tych powodów CDC zaleca przeprowadzanie testów przesiewowych co trzy lata dla osób powyżej 50 roku życia.
Podczas następnej rutynowej wizyty możesz zechcieć odnieść się do obaw, obaw i pytań dotyczących zarówno metod kolonoskopii, jak i badań przesiewowych Cologuard.
Nie wstydź się mówić o profilaktyce raka okrężnicy i badaniach przesiewowych. Rozpocznij rozmowę, pytając o ogólne ryzyko zachorowania na raka okrężnicy na podstawie historii zdrowia lub bezpośrednio pytając lekarza o opinie na temat preparatu Cologuard i jego dokładności.
