Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) jest chorobą autoimmunologiczną, która powoduje ból i obrzęk różnych stawów w organizmie, a także może wpływać na narządy wewnętrzne.
Z RZS można żyć długo, ale naukowcy odkryli związek między reumatoidalnym zapaleniem stawów a krótszą długością życia. Szacuje się, że choroba może potencjalnie skrócić oczekiwaną długość życia o 10 do 15 lat.
Nie ma lekarstwa na RZS, chociaż może nastąpić remisja. Nawet gdy stan się poprawi, objawy mogą powrócić, narażając Cię na powikłania.
Według Arthritis Foundation ponad 50 procent przedwczesnych zgonów u osób z RZS występuje z powodu chorób układu krążenia.
Chociaż reumatoidalne zapalenie stawów może skrócić życie człowieka, nie oznacza to, że tak się stanie. Stan ten dotyka ludzi w różny sposób, a postęp choroby jest różny w zależności od osoby, więc trudno jest przewidzieć własne rokowanie.
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się, jak zmniejszyć ryzyko.
Co wpływa na długość życia?
Jeśli zdiagnozowano reumatoidalne zapalenie stawów, ważne jest, aby zrozumieć, w jaki sposób ten stan może skrócić oczekiwaną długość życia.
Jako choroba postępująca, objawy RZS nasilają się z biegiem lat. Jednak to nie sama choroba skraca oczekiwaną długość życia. To raczej skutki choroby.
Cztery główne efekty obejmują:
Układ odpornościowy
Jako choroba autoimmunologiczna, reumatoidalne zapalenie stawów osłabia układ odpornościowy, przez co jesteś podatny na infekcje - niektóre poważne.
Przewlekłe zapalenie
Przewlekłe zapalenie może uszkodzić zdrowe tkanki, komórki i narządy, co może zagrażać życiu, jeśli nie zostanie kontrolowane.
Czas trwania choroby
Jeśli w młodym wieku zdiagnozowano reumatoidalne zapalenie stawów, będziesz z chorobą żyć dłużej niż osoba, u której zdiagnozowano chorobę w późniejszym życiu.
Im dłużej masz chorobę, tym większe jest prawdopodobieństwo wystąpienia komplikacji, które mogą skrócić twoje życie.
Nieleczony RA
Skrócenie oczekiwanej długości życia może również wystąpić, gdy leczenie RZS nie działa lub jeśli nie szukasz leczenia objawów lub powikłań.
Według Johns Hopkins Arthritis Centre, ludzie żyjący z nieleczonym RZS są dwukrotnie bardziej narażeni na śmierć niż ludzie w tym samym wieku bez RZS.
Inne czynniki ryzyka
Inne czynniki, które mogą wpływać na oczekiwaną długość życia, obejmują ogólny stan zdrowia, na przykład inne choroby przewlekłe, genetykę i obecny styl życia.
Inne czynniki ryzyka obejmują:
Seks
Według Sieci Wsparcia Reumatoidalnego Zapalenia Stawów, reumatoidalne zapalenie stawów rozpoznaje się u większej liczby kobiet niż u mężczyzn. Choroba jest również cięższa u kobiet.
Seropozytywny RA
Aby zdiagnozować RZS, lekarz przeprowadzi badanie krwi i sprawdzi dwa markery białkowe: czynnik reumatoidalny (RF) i anty-CCP, oba autoprzeciwciała.
Jeśli badanie krwi wykaże obecność tych białek, masz seropozytywne reumatoidalne zapalenie stawów. Jeśli masz objawy reumatoidalnego zapalenia stawów bez obecności tych białek, lekarz może zdiagnozować seronegatywne reumatoidalne zapalenie stawów.
Zazwyczaj osoby z seropozytywnym RZS mają bardziej agresywne objawy, co przyczynia się do krótszej oczekiwanej długości życia.
Palenie
Palenie jest poważnym czynnikiem ryzyka rozwoju RZS i wpływającym na ciężkość choroby.
Badania wykazały, że rzucając palenie, można zmniejszyć ryzyko wystąpienia cięższego RZS.
Powikłania RZS
Powikłania reumatoidalnego zapalenia stawów - niektóre potencjalnie śmiertelne - obejmują:
1. Choroby serca
Dokładny związek między RZS a chorobami serca nie jest znany.
Naukowcy wiedzą, że niekontrolowany stan zapalny stopniowo przekształca ściany naczyń krwionośnych. Następnie w naczyniach krwionośnych tworzy się płytka nazębna. Powoduje to zwężenie tętnic lub miażdżycę tętnic, wywołując wysokie ciśnienie krwi i ograniczając przepływ krwi do serca i innych narządów.
Wysokie ciśnienie krwi może prowadzić do udaru lub zawału serca. Oba zagrażają życiu. Kawałki płytki nazębnej mogą również odłamać się, powodując zakrzep krwi.
Osoby z reumatoidalnym zapaleniem stawów są również o 60 procent bardziej narażone na migotanie przedsionków. Jest to nieregularne bicie serca, które prowadzi do ograniczenia przepływu krwi, zwiększając ryzyko zakrzepów krwi, zawału serca lub udaru.
2. Problemy z płucami
Zapalenie wpływa nie tylko na stawy, ale może również wpływać na płuca. Może to prowadzić do chorób płuc i blizn w płucach.
Te warunki mogą powodować:
- duszność
- suchy, przewlekły kaszel
- słabość
- nagromadzenie się płynu między płucami
Postępująca choroba płuc może utrudniać oddychanie, a osoby z nią cierpią na wysoką śmiertelność. Niektóre osoby z RZS mogą potrzebować przeszczepu płuc, aby poprawić czynność płuc i oddychanie.
3. Infekcje
Słaby układ odpornościowy z powodu RZS zwiększa ryzyko infekcji, takich jak grypa i zapalenie płuc. Ponadto niektóre leki stosowane w leczeniu RZS mogą zwiększać ryzyko infekcji.
W przypadku reumatoidalnego zapalenia stawów układ odpornościowy atakuje stawy. Leki te mogą pomóc w stłumieniu układu odpornościowego, ale słabszy układ odpornościowy zwiększa również ryzyko infekcji.
4. Rak
Słaby układ odpornościowy również stanowi zagrożenie dla chłoniaka. Jest to rodzaj raka, który zaczyna się w białych krwinkach.
Limfocyty to białe krwinki odpowiedzialne za odpowiedź immunologiczną. W tych komórkach zaczyna się chłoniak.
Według American Cancer Society (ACS) osoby, które mają słabszy układ odpornościowy, są również bardziej narażone na rozwój chłoniaka nieziarniczego.
5. Anemia
Przewlekłe zapalenie może również powodować anemię, czyli redukcję czerwonych krwinek.
Niedokrwistość wpływa na to, jak dobrze tlen przemieszcza się w organizmie. Niski poziom czerwonych krwinek zmusza serce do cięższej pracy i kompensuje niski poziom tlenu.
Nieleczona niedokrwistość może powodować problemy z sercem i niewydolność serca.
Jak zmniejszyć ryzyko powikłań
Pomimo ryzyka kilka strategii może poprawić jakość życia i zmniejszyć ryzyko poważnych powikłań:
- Ćwiczenie. Aktywność fizyczna nie tylko poprawia ruchomość stawów, ale może zmniejszyć stan zapalny i ból. Staraj się wykonywać co najmniej 30 minut ćwiczeń przez większość dni w tygodniu. Wybierz delikatne ćwiczenia, które nie powodują dalszego bólu stawów, takie jak chodzenie, pływanie lub jazda na rowerze.
- Schudnąć. Nadwaga lub otyłość powodują większy nacisk na stawy, zwiększając ból i stan zapalny. Porozmawiaj z lekarzem o zdrowej wadze w zależności od wieku i wzrostu. Podejmij kroki, aby schudnąć.
- Jedz zdrową dietę. Spożywaj więcej pokarmów przeciwzapalnych, takich jak świeże owoce, warzywa i produkty pełnoziarniste, aby zmniejszyć ból i wzmocnić układ odpornościowy.
- Rzuć palenie. Palenie może prowadzić do zapalenia płuc i podwyższenia ciśnienia krwi, narażając Cię na zawał serca lub udar. Wybierz nikotynową terapię zastępczą, aby rzucić palenie, lub poproś lekarza o leki na receptę, które pomogą powstrzymać apetyt.
- Postępuj zgodnie z planem leczenia i przyjmuj leki zgodnie z zaleceniami. Skontaktuj się z lekarzem, aby monitorować postępy. Jeśli objawy nie ustąpią, może być konieczne dostosowanie leczenia przez lekarza.
- Zaszczep się na grypę. Ze względu na ryzyko infekcji porozmawiaj z lekarzem o corocznym szczepieniu przeciw grypie. Może to chronić przed grypą i powikłaniami, takimi jak zapalenie płuc, infekcje ucha i zapalenie oskrzeli.
- Zaplanuj regularne kontrole. Nie pomijaj corocznych ćwiczeń fizycznych. Rutynowe badania przesiewowe mogą wcześnie wykryć problemy, takie jak nieregularne bicie serca, wysokie ciśnienie krwi i chłoniak.
- Redukować stres. Stres jest wyzwalaczem RA. Przewlekły stres może powodować zaostrzenia i stany zapalne. Ćwicz techniki zarządzania stresem. Poznaj swoje ograniczenia, naucz się mówić nie, ćwicz głębokie oddychanie i dużo śpij.
Możesz również porozmawiać z lekarzem na temat szczepienia na zapalenie płuc. Często jest polecany osobom z pewnymi schorzeniami, w tym RZS.
Kiedy iść do lekarza
Reumatoidalne zapalenie stawów może postępować, dlatego należy porozmawiać z lekarzem o nowych lub nietypowych objawach. Obejmują one:
- duszność
- guzek na twojej szyi
- zwiększony ból lub obrzęk
- zmęczenie
- objawy grypopodobne, które nie ustępują
- niewyjaśniona utrata masy ciała
- krwotoki odłamkowe wokół paznokci (zapalenie naczyń)
Powinieneś także zgłosić się do lekarza, jeśli obecna terapia nie złagodzi objawów lub jeśli RZS zaczyna negatywnie wpływać na jakość Twojego życia.
Najważniejsze
Chociaż reumatoidalne zapalenie stawów może skrócić oczekiwaną długość życia o 10 do 15 lat, choroba dotyka ludzi w różny sposób, a różne czynniki wpływają na długość życia.
Nie możesz przewidzieć tej choroby. Ale podczas gdy niektórzy ludzie doświadczają poważnych komplikacji, inni prowadzą długie, zdrowe życie bez komplikacji.
Chociaż nie ma sposobu, aby przewidzieć progresję reumatoidalnego zapalenia stawów, metody leczenia uległy poprawie na przestrzeni lat. Pozwala to wielu osobom, u których zdiagnozowano chorobę, żyć długo i zdrowo do lat 80. lub 90., z mniejszą liczbą powikłań związanych z chorobą.
Dzięki wczesnej diagnozie i leczeniu można osiągnąć remisję i cieszyć się pełnią życia.
