Ręka małpy to stan, w którym ruchy kciuka są poważnie ograniczone.
Kciuk może mieć ograniczone wyprostowanie i zgięcie. Oznacza to, że kciuk można odsunąć od i do ręki tylko w płaszczyźnie dłoni.
Kciuk będzie miał również bardzo ograniczoną zdolność do porywania lub przeciwstawiania się. Oznacza to, że nie można go wsuwać i wyjmować z dłoni w celu uszczypnięcia lub uchwycenia.
Odwodzenie kciuka to jego zdolność do poruszania się pod kątem 90 stopni w stosunku do dłoni. Opozycja kciuka to jego zdolność do przesuwania się nad dłonią, aby dotknąć czubka małego palca.
Co powoduje rękę małpy?
Ręka małpy jest zwykle wynikiem porażenia nerwu pośrodkowego, które jest zwykle spowodowane głębokim urazem nadgarstka lub przedramienia. Może to upośledzać funkcję mięśni kciuka.
Nerw pośrodkowy
Nerw pośrodkowy biegnie wzdłuż ramienia, zaczynając od barku. Przebiega przez przedramię, przechodząc przez kanał nadgarstka do dłoni.
Podczas gdy nerw pośrodkowy pełni jedynie funkcję motoryczną przedramienia, zapewnia zarówno funkcje motoryczne, jak i czuciowe nadgarstka i dłoni, w tym:
- kciuk
- palec wskazujący
- środkowe palce
- połowa palca serdecznego
Zwykle nie wpływa na mały palec.
Według badania z 2018 roku najczęstszą neuropatią nerwów obwodowych jest mononeuropatia nerwu pośrodkowego. Jest to uszkodzenie pojedynczego nerwu. Chociaż nerw może być uwięziony w łokciu, kanał nadgarstka jest najczęstszym miejscem ucisku.
Mięśnie tylne
Mięśnie kciuka kciuka pozwalają na mocne chwytanie i precyzyjne szczypanie. Cztery mięśnie to:
- abductor pollicis
- adductor pollicis
- opponens pollicis
- flexor pollicis brevis
Dlaczego nazywa się to ręką małpy?
Kiedy kciuk traci zdolność zaciskania się na palcu (chwyt cęgowy), mięśnie dłoni zaczynają zanikać. Z powodu niemożności przeciwstawienia się kciukowi, dłoń wygląda, jak niektórzy myślą, przypomina dłoń małpy.
Ponieważ małpy mają przeciwstawne kciuki, ręka małpy jest nieco sprzeczną nazwą.
Ręka małpy kontra ręka pazurowa
Ręka małpy ma ograniczony zakres ruchu w kciuku. Jednak pazur to stan, w którym palce są wyraźnie zakrzywione lub zgięte. Może to utrudniać podnoszenie lub chwytanie przedmiotów ręką. Może wpływać na jeden lub więcej palców jednej lub obu rąk.
Podobnie jak ręka małpy, ręka pazurowa może być spowodowana urazami ramienia lub dłoni. Inne częste przyczyny pazura to wada wrodzona, wada obecna po urodzeniu i pewne zaburzenia, takie jak neuropatia cukrzycowa.
Warunki podobne do ręki małpy
Istnieje wiele innych stanów ręki podobnych lub powiązanych z ręką małpy:
Zespół cieśni nadgarstka
Zespół cieśni nadgarstka jest wynikiem ucisku nerwu pośrodkowego podczas przemieszczania się przez kanał nadgarstka.
Jest to stosunkowo powszechny stan charakteryzujący się bólem, mrowieniem lub drętwieniem w kciuku, palcu wskazującym, środkowym i serdecznym. Czasami te odczucia mogą przemieszczać się w górę przedramienia.
Tendinoza de Quervaina
Ścięgno de Quervaina, zwane również zapaleniem pochewki ścięgna Quervaina, jest stanem zapalnym niektórych ścięgien kciuka. Często jest to spowodowane urazem kciuka, powtarzającym się chwytaniem lub niektórymi stanami zapalnymi, takimi jak reumatoidalne zapalenie stawów.
Ten stan zwykle powoduje ból i tkliwość u podstawy kciuka. Według Cleveland Clinic kobiety cierpią na tendinozę De Quervaina od 8 do 10 razy częściej niż mężczyźni.
Palec spustu
Palec wyzwalający lub kciuk spustowy, znany również jako zwężające zapalenie pochewki ścięgna, występuje, gdy palec lub kciuk utknie w zgiętej pozycji.
Palec wyzwalający często charakteryzuje się bolesnością u podstawy kciuka lub palca. Podczas przesuwania kciuka lub palca możesz również poczuć trzask lub trzask. Sztywność zwykle pogarsza się rano, ustępując w miarę używania kciuka i palców.
Na wynos
Uraz lub ucisk nerwu pośrodkowego może prowadzić do wielu chorób, w tym zespołu ręki małpy i zespołu cieśni nadgarstka. Jeśli odczuwasz ból palców, nadgarstków lub przedramion, skontaktuj się z lekarzem.
Po postawieniu diagnozy lekarz może opracować plan leczenia, aby złagodzić objawy i uniknąć przyszłych uszkodzeń.