Skurcze miesiączkowe mogą obejmować od łagodnych uciążliwości trwających dzień lub dwa do kilku dni, w postaci nieznośnego bólu, który przeszkadza w codziennych czynnościach. Są jedną z najczęstszych przyczyn bólu miednicy i wielu doświadcza ich tuż przed okresem iw jego trakcie.
Ból jest spowodowany skurczami macicy, które mają miejsce tuż przed lub w trakcie miesiączki. Ale co sprawia, że ból u niektórych osób jest bardziej dotkliwy?
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o potencjalnych przyczynach silnych skurczów i sposobach radzenia sobie z bólem.
Skąd mam wiedzieć, czy moje skurcze są poważne?
Skurcze menstruacyjne przypominają pulsujący lub skurczowy ból w dolnej części brzucha. Możesz także odczuwać ucisk lub ciągły tępy ból w okolicy. Ból może promieniować do dolnej części pleców i wewnętrznej strony ud.
Skurcze zwykle rozpoczynają się dzień lub dwa przed okresem, osiągając szczyt około 24 godzin po rozpoczęciu miesiączki. Zwykle trwają od dwóch do trzech dni.
Skurczom menstruacyjnym mogą towarzyszyć inne objawy, w tym:
- nudności
- zmęczenie
- luźne stolce
- bół głowy
- zawroty głowy
Typowe skurcze menstruacyjne są bolesne, ale zwykle dobrze reagują na leki przeciwbólowe dostępne bez recepty, w tym ibuprofen.
Jednak silne skurcze zwykle pojawiają się wcześniej w cyklu miesiączkowym i trwają dłużej niż typowe skurcze.
Co je powoduje?
Podczas miesiączki macica kurczy się, aby pomóc zrzucić jej wyściółkę. Te skurcze są wywoływane przez podobne do hormonów substancje zwane prostaglandynami. Wyższe poziomy prostaglandyn są związane z bardziej nasilonymi skurczami menstruacyjnymi.
Niektóre osoby mają zwykle cięższe bóle menstruacyjne bez wyraźnej przyczyny. Dla innych silne skurcze menstruacyjne mogą być objawem choroby podstawowej.
Endometrioza
Endometrioza to stan, który powoduje, że tkanka, która zwykle wyścieła macicę, rośnie w innych częściach ciała, poza macicą.
Ból miednicy jest najczęstszym objawem. Inne obejmują:
- ciężkie okresy
- okresy trwające dłużej niż siedem dni
- krwawienie między miesiączkami
- ból żołądkowo-jelitowy
- ból podczas stosunku
- bolesne wypróżnienia
- kłopoty z zajściem w ciążę
Zespół policystycznych jajników (PCOS)
PCOS jest częstym zaburzeniem hormonalnym dotykającym około 1 na 10 kobiet w wieku rozrodczym. Wyższe poziomy androgenów, które są męskimi hormonami, i nieregularne miesiączki to częste objawy.
Inne objawy PCOS obejmują:
- ciężkie okresy
- przedłużone okresy
- nadmierne owłosienie twarzy i ciała
- przyrost masy ciała i problemy z utratą wagi
- trądzik
- przerzedzenie włosów lub wypadanie włosów
- wiele tagów skóry
- ciemne plamy na skórze, szczególnie w fałdach szyi i pachwiny
Fibroidy
Mięśniaki to nienowotworowe narośla, które rozwijają się wewnątrz lub na zewnątrz macicy. Ich rozmiary wahają się od tak małych jak nasiona do dużych mas, które mogą powodować powiększenie macicy. Możesz mieć jeden lub więcej mięśniaków, często bez objawów.
Kiedy mięśniaki powodują objawy, objawy różnią się w zależności od liczby mięśniaków, ich wielkości i lokalizacji.
Oprócz silnych skurczów opon mózgowych, mięśniaki mogą również powodować:
- ciśnienie w miednicy
- ból dolnej części pleców
- ból nóg
- ciężkie okresy
- okresy trwające dłużej niż tydzień
- zaparcie
- częste oddawanie moczu
- trudności w opróżnianiu pęcherza
Choroba zapalna miednicy (PID)
PID to infekcja bakteryjna żeńskich narządów rodnych. Zwykle jest to spowodowane infekcjami przenoszonymi drogą płciową (STI), takimi jak chlamydia i rzeżączka. Mogą ją również powodować inne infekcje, które nie są przenoszone drogą płciową.
Ból miednicy jest najczęstszym objawem PID. Inne objawy to:
- bolesny stosunek
- krwawienie podczas stosunku płciowego lub po nim
- cuchnąca wydzielina z pochwy
- pieczenie podczas oddawania moczu
- gorączka
- plamienie między okresami
Zwężenie szyjki macicy
Zwężenie szyjki macicy, zwane również zamkniętą szyjką macicy, występuje, gdy otwór szyjki macicy jest wąski lub całkowicie zamknięty. Możesz urodzić się ze zwężeniem szyjki macicy lub rozwinąć się później.
Zamknięta szyjka macicy może uniemożliwić wydostawanie się krwi menstruacyjnej z organizmu, sprawiając, że miesiączki są bardzo lekkie lub nieregularne. Może również prowadzić do problemów z płodnością.
Adenomioza
Adenomioza to zgrubienie macicy. Występuje, gdy tkanka endometrium wyściełająca macicę wrasta do mięśni macicy.
Tkanka nadal funkcjonuje tak, jak zwykle przez cały cykl - pogrubiając się, rozpadając i opuszczając ciało. To powoduje, że twoja macica rośnie od dwóch do trzech razy w stosunku do normalnego rozmiaru.
Adenomioza nie zawsze powoduje objawy. Kiedy to nastąpi, możesz zauważyć silne skurcze menstruacyjne, które stają się coraz gorsze, a także ciężkie lub długotrwałe krwawienie miesiączkowe.
Urządzenie wewnątrzmaciczne (IUD)
IUD to małe urządzenie antykoncepcyjne, które wkłada się do macicy. Dostępne są różne rodzaje wkładek, niektóre zawierają hormony, a inne nie zawierają hormonów.
Są bezpieczne dla większości ludzi, ale czasami mogą powodować skutki uboczne, w tym:
- silne skurcze menstruacyjne
- nieregularne okresy
- ciężkie krwawienie miesiączkowe
Istnieje również niewielkie ryzyko, że wkładka domaciczna przebije twoją macicę podczas wkładania lub bakterie dostaną się do macicy podczas wkładania, powodując PID. Wydalenie to kolejna rzadka możliwość, kiedy wkładka domaciczna przesuwa się z miejsca. Wszystko to może powodować silny ból miednicy.
Skąd mam wiedzieć, co je powoduje?
Jeśli masz bardzo bolesne skurcze miesiączkowe lub skurcze, które trwają dłużej niż dwa lub trzy dni, umów się na wizytę u lekarza.
Prawdopodobnie zaczną od przejrzenia historii medycznej i wykonania badania fizykalnego, w tym badania miednicy. Mogą również wykonać badanie cytologiczne.
W zależności od innych objawów mogą zalecić dodatkowe testy, w tym:
- USG w celu sprawdzenia rozmiaru i grubości macicy oraz wykrycia włókniaków lub torbieli
- tomografia komputerowa, która może zapewnić szczegółowy widok narządów rodnych
- laparoskopia ginekologiczna, małoinwazyjny zabieg chirurgiczny potwierdzający rozpoznanie endometriozy
Jak sobie radzić z bólem?
Ciężkie skurcze menstruacyjne są zazwyczaj trudne do samodzielnego leczenia, ale te wskazówki mogą pomóc podczas współpracy z lekarzem w celu określenia przyczyny:
- Ćwicz regularnie. Wyniki badania z 2015 roku wykazały, że wykonywanie 30-minutowych ćwiczeń aerobowych trzy razy w tygodniu znacznie zmniejszyło nasilenie skurczów menstruacyjnych w ciągu 8 tygodni.
- Użyj poduszki grzewczej. Istnieją dowody na to, że ciepło może być tak samo skuteczne jak ibuprofen w łagodzeniu skurczów menstruacyjnych. Umieść poduszkę grzewczą na dolnej części brzucha, aby uzyskać ulgę.
- Zarządzaj stresem. Stres w pracy i życiu codziennym jest powiązany ze skurczami menstruacyjnymi. Ćwiczenia oddechowe, joga i spędzanie czasu na robieniu rzeczy, które lubisz, mogą pomóc w zmniejszeniu stresu.
- Zanurzyć w gorącej kąpieli. Moczenie w gorącej kąpieli działa kojąco na dolną część brzucha i plecy. To także relaksujący i świetny sposób na rozładowanie stresu.
- Weź suplementy. Niektóre suplementy mogą pomóc zmniejszyć nasilenie skurczów menstruacyjnych. Należą do nich kwasy tłuszczowe omega-3, magnez oraz witaminy B-1 i B-6.
- Leki przeciwbólowe OTC. Leki przeciwbólowe OTC, takie jak ibuprofen i paracetamol, często nie wystarczają, aby całkowicie wyeliminować silne skurcze menstruacyjne. Jeśli zażyjesz je dzień przed zwykle pojawieniem się skurczów, mogą być bardziej skuteczne.
Najważniejsze
Nie musisz wytrzymywać silnych skurczów menstruacyjnych. Jeśli ból przeszkadza Ci w utrzymaniu się przez cały dzień lub trwa dłużej niż dwa lub trzy dni, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Mogą pomóc ci dojść do sedna przyczyny twoich silnych skurczów i zalecić plan kontrolowania bólu.