OCD: Rozpoznawanie I Leczenie Zaburzeń Obsesyjno-kompulsywnych

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-17 11:23

Jak sama nazwa wskazuje, zaburzenie obsesyjno-kompulsywne (OCD) to stan zdrowia psychicznego charakteryzujący się:

• Obsesje. Są to niechciane, natrętne myśli lub obrazy, które trwają lub wracają.
• Kompulsje. Są to powtarzające się zachowania i wzorce myślowe, które należy wykonać w odpowiedzi na obsesje.

Razem te obsesje i kompulsje mogą powodować niepokój i niepokój, które przeszkadzają w codziennych zadaniach.

Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o OCD, w tym przykłady tego, jak może się objawiać i jak jest leczone.

Jakie są objawy?

Głównymi objawami OCD są obsesje i kompulsje. Ale te mogą się znacznie różnić w zależności od osoby.

Obsesje

Niektóre potencjalne obsesje obejmują:

• martwić się zarazkami
• strach przed zakażeniem, chorobą lub krzywdą
• myśli o zranieniu siebie lub innych ludzi
• fiksacja na temat umieszczania rzeczy wokół ciebie w określony sposób
• obrazy natrętne o charakterze seksualnym lub brutalne
• magiczne myślenie lub wiara w to, że twoje myśli mają moc szkodzenia innym ludziom
• stałe obawy o religię lub nieprzestrzeganie norm religijnych

Jeśli masz OCD, trudno jest zignorować lub odrzucić te obsesyjne myśli. Zamiast tego możesz kompulsywnie wykonywać określone rytuały lub zachowania, starając się zmniejszyć cierpienie lub zapobiec krzywdzie.

Kompulsje

Kompulsje mogą obejmować:

• modląc się lub powtarzając w kółko pewne zwroty
• licząc do określonej liczby, czasami określonej liczby razy
• zbieranie lub gromadzenie przedmiotów
• wielokrotne mycie rąk lub części ciała
• sprzątanie pomieszczeń i przedmiotów, czasami kilka razy lub przez kilka godzin w ciągu dnia
• sprawdzanie zamków, palników, gniazdek elektrycznych więcej niż raz lub dwa razy lub według określonego wzoru
• dotykanie przedmiotów lub niektórych części ciała według określonego wzoru
• organizowanie rzeczy w sposób symetryczny lub specyficzny

Jeśli jesteś w stanie oprzeć się wykonywaniu tych kompulsji, możesz czuć się „zdenerwowany” lub niespokojny przez resztę dnia.

Kluczowym czynnikiem w OCD jest czas spędzony na kompulsjach. Być może będziesz musiał robić to wielokrotnie, aż uzyskasz to „właściwe” uczucie. Mogą pomóc ci poczuć się lepiej przez chwilę, ale generalnie nie są czymś, co lubisz robić.

Należy pamiętać, że osoby z zaburzeniami obsesyjno-kompulsyjnymi są zazwyczaj bardzo świadome, że ich kompulsje niekoniecznie są logiczną odpowiedzią na ich obsesje, co może po prostu prowadzić do większego niepokoju i frustracji.

Jakie są przykłady tego, jak OCD może wyglądać w prawdziwym życiu?

Nie jest niczym niezwykłym pragnienie rzeczy w określony sposób. Konieczność sprawdzenia, czy piec jest wyłączony lub chęć upewnienia się, że obraz jest idealnie wyrównany, nie oznacza, że masz OCD.

I chociaż często słyszy się, jak ludzie mówią: „Och, jestem tylko małym OCD”, to nie do końca to działa. Albo masz OCD, albo nie, myślisz, że niektóre przypadki mogą być cięższe niż inne.

Część nieporozumień dotyczących tego, czym naprawdę jest OCD, wynika z wielu form, jakie mogą przybrać.

Oto kilka przykładów tego, jak OCD może objawiać się w prawdziwym życiu:

• Rachunkowość. Możesz wierzyć, że coś złego stanie się komuś, kogo kochasz, chyba że przed pójściem spać pięć razy policzysz do 200.
• Natrętne myśli. Jeśli masz natrętne myśli seksualne, możesz wierzyć, że te myśli oznaczają, że jesteś złą osobą. Możesz mieć problemy z myśleniem o czymkolwiek innym niż cierpienie, które powodują. Możesz się martwić, że zareagujesz na te myśli i w końcu unikniesz innych ludzi.
• Niepokojące pragnienia. Trzymając nożyczki, możesz mieć graficzne, niechciane myśli o użyciu ich do dźgnięcia współlokatora. Może to wywołać przymus zebrania każdej pary nożyczek, które możesz znaleźć, i wyrzucenia ich, nawet jeśli wiesz, że nigdy tak naprawdę nikogo nie dźgnąłbyś.
• Symetria. Możesz obawiać się, że stanie się coś złego, chyba że wszystkie obiekty w Twoim pokoju będą symetryczne lub zwrócone w tym samym kierunku. Możesz spędzić godziny na porządkowaniu i dopasowywaniu obiektów, aby upewnić się, że są idealnie na miejscu.
• Strach religijny. W wyniku zmartwienia, że powiedziałeś lub zrobiłeś coś grzesznego lub bluźnierczego wobec Boga, możesz poczuć przymus, aby powtórzyć modlitwę określoną liczbę razy.

Co to powoduje?

Eksperci nie są do końca pewni, co powoduje OCD. Niektóre badania sugerują, że jest to częściowo związane z czynnikami biologicznymi, w tym chemią mózgu i niezwykłą funkcją w niektórych częściach mózgu.

Czynniki genetyczne również mogą odgrywać rolę, a posiadanie krewnego pierwszego stopnia z OCD może znacznie zwiększyć ryzyko. Jednak naukowcy nie zidentyfikowali jeszcze żadnych konkretnych genów, które są odpowiedzialne.

Doświadczenie przemocy, traumy lub znacznego stresu może również zwiększyć ryzyko rozwoju OCD. Więc może mieć kolejne zaburzenie lękowe.

U dzieci objawy ZOK mogą się rozpocząć lub pogorszyć u dzieci, które niedawno przeszły infekcję paciorkowcami.

Jak się to rozpoznaje?

OCD jest zwykle diagnozowane przez specjalistę zdrowia psychicznego. Jeśli podejrzewasz, że możesz mieć OCD, skontaktuj się ze swoim lekarzem i poproś o skierowanie do specjalisty.

Najprawdopodobniej zaczną od zadawania pytań o twoje objawy i ile czasu spędzasz na kompulsywnych zachowaniach lub rytuałach każdego dnia.

Na podstawie Twoich odpowiedzi mogą zadać dodatkowe pytania, aby wykluczyć inne problemy ze zdrowiem psychicznym, takie jak:

• uogólniony niepokój
• zbieractwo
• zaburzenia zrywania skóry lub wyrywania włosów
• lęk przed chorobą
• zaburzenia odżywiania
• schizofrenia

Jak to jest traktowane?

Dwa główne podejścia do leczenia OCD to terapia i leki. Połączenie tych dwóch jest najbardziej skuteczne dla wielu osób, ale sama terapia wystarcza dla innych.

Pamiętaj, że może być konieczne wypróbowanie kilku podejść lub kombinacji, zanim znajdziesz plan leczenia, który będzie dla Ciebie najlepszy.

Terapia

Terapia poznawczo-behawioralna (CBT) jest jednym z najpopularniejszych rodzajów terapii w leczeniu OCD.

Jest to podejście, które pomaga nauczyć się rozpoznawać negatywne lub niechciane myśli w miarę ich doświadczania i zmieniać ich ramy, aby powodować mniej niepokoju.

Terapeuta może również zalecić zapobieganie ekspozycji i reakcji (ERP). W ERP będziesz powoli i bezpiecznie narażać się na potencjalne sytuacje lub rzeczy, które powodują obsesyjne myśli.

Robienie tego w bezpiecznym miejscu sesji terapeutycznej pozwala nauczyć się, jak unikać reagowania kompulsywnym działaniem. Celem jest pomoc w nauce radzenia sobie z obsesjami bez działania na kompulsje.

Lek

Niektórym osobom terapia może pomóc w radzeniu sobie z objawami ZOK. Inni mogą chcieć połączyć terapię z lekami. Psychiatra może porozmawiać z tobą o twoich możliwościach, jeśli chcesz wypróbować leki na OCD.

Leki przeciwdepresyjne mogą pomóc zmniejszyć objawy OCD u dzieci i dorosłych. Może minąć kilka prób, zanim znajdziesz lek, który najlepiej działa na twoje objawy i ma najmniej skutków ubocznych.

Jeśli zauważysz nieprzyjemne skutki uboczne, skontaktuj się z lekarzem. Mogą zasugerować alternatywy lub dostosować dawkę. Tylko pamiętaj, aby nie przerywać ich nagle.

W cięższych przypadkach OCD, które nie reagują na leki przeciwdepresyjne, pomocne mogą być leki przeciwpsychotyczne.

Powiązane warunki

Objawy OCD mogą pokrywać się z objawami innych chorób psychicznych.

Ważne jest, aby powiedzieć terapeucie o wszystkich objawach, nawet jeśli nie wydają się one ważne lub nie są związane z tym, czego doświadczasz. Może to pomóc im w znalezieniu najdokładniejszej diagnozy, co może prowadzić do lepszych wyników leczenia.

Kilka problemów ze zdrowiem psychicznym może wydawać się podobnych do ZOK:

• Zaburzenie osobowości obsesyjno-kompulsywne obejmuje sztywne wzorce perfekcjonistycznego zachowania oraz potrzebę porządku i kontroli. Może współwystępować z OCD. Ale ponieważ jest to zaburzenie osobowości, osoby z OCPD zazwyczaj nie są zaniepokojone swoim zachowaniem.
• Lęk przed chorobą powoduje ciągłe obawy o rozwój poważnej choroby. Możesz również sądzić, że masz taki, nawet po tym, jak pracownicy służby zdrowia wystawią Ci świadectwo zdrowia. Często spędzasz dużo czasu na sprawdzaniu objawów lub unikaniu sytuacji, w których możesz zachorować.
• Dysmorfia ciała polega na zajęciu się określoną częścią ciała. Ta funkcja może wydawać się wadliwa lub nienormalna. Możesz spędzić dużo czasu, myśląc o tym i próbując to ukryć lub zmienić.
• Schizofrenia często obejmuje zachowania, które wydają się obsesyjne lub kompulsywne. Różnica polega na tym, że te zachowania zwykle pojawiają się w kontekście złudzenia. Ostatnio niektórzy eksperci zaproponowali zaburzenie schizo-obsesyjne jako nową kategorię diagnostyczną opisującą objawy OCD, które występują przy schizofrenii, ale nie są związane z urojeniami.
• Gromadzenie cechuje trudność w wyrzucaniu lub oddawaniu niepotrzebnych przedmiotów. Nawet pozbycie się zepsutych rzeczy lub przedmiotów, których już nie potrzebujesz, może spowodować niepokój. Zachowania gromadzenia się mogą wystąpić w przypadku OCD, ale kiedy już się pojawiają, są zwykle powiązane z kompulsjami. Na przykład zebranie trzech sztuk każdego przedmiotu w zestawie może być przymusem związanym z zapobieganiem przerażającemu wydarzeniu.

Gdzie szukać wsparcia

Życie z OCD może być trudne, zwłaszcza jeśli nie masz bliskich przyjaciół lub rodziny, którzy rozumieją ten stan.

Ale są zasoby, które mogą pomóc:

• Międzynarodowa Fundacja OCD może połączyć Cię z lokalną grupą wsparcia w Twojej okolicy lub internetową. Dysponują również narzędziem, które umożliwia wyszukiwanie specjalistów zajmujących się zdrowiem psychicznym w Twojej okolicy.
• Stowarzyszenie Anxiety and Depression Association of America oferuje listy grup wsparcia i pomoc w znalezieniu terapeuty. Mają także kilka zasobów, których celem jest pomoc rodzicom i bliskim w lepszym zrozumieniu OCD.