Krótka odpowiedź brzmi: tak. Kofeina może wpływać na tkankę piersi. Jednak kofeina nie powoduje raka piersi.
Szczegóły są złożone i mogą być mylące. Najważniejsze jest to, że połączenie kofeiny z tkanką piersiową niekoniecznie powinno zmienić Twoje nawyki związane z piciem kawy lub herbaty.
Oto, co wiemy w skrócie:
- Kofeina nie jest czynnikiem ryzyka raka piersi.
- Może istnieć niewielki związek między gęstością tkanki piersi a kofeiną. To nie oznacza przyczyny.
- Wiele badań wykazało, że gęsta tkanka piersi jest silnym czynnikiem ryzyka raka piersi.
W tym artykule zagłębimy się w kofeinę, gęstość piersi i związek między gęstością piersi a rakiem piersi.
Kofeina i gęsta tkanka piersi
Istnieje bardzo niewiele badań dotyczących gęstości kofeiny i tkanki piersi, a wyniki są mieszane.
Badanie z 2000 roku nie wykazało związku kofeiny z gęstością piersi. Podobnie badanie z 2019 roku przeprowadzone na nastolatkach, które spożywały kofeinę, nie wykazało związku z gęstością piersi u kobiet przed menopauzą.
Jednak badanie przeprowadzone w 2018 roku na 4130 zdrowych kobietach wykazało niewielki związek między spożyciem kofeiny a gęstością piersi. Wyniki badań różniły się w zależności od tego, czy kobiety były przed menopauzą, czy po menopauzie:
- Kobiety po menopauzie z wyższym spożyciem kofeiny lub kawy bezkofeinowej miały niższy procent gęstości tkanki piersi.
- Kobiety w wieku przedmenopauzalnym, pijące większe ilości kawy, miały wyższy procent gęstości piersi.
- Kobiety po menopauzie poddane terapii hormonalnej, które spożywały większe ilości kawy i kofeiny, miały niższy procent gęstości piersi. Ponieważ terapia hormonalna zwykle wiąże się ze zwiększoną gęstością piersi, badanie sugeruje, że spożycie kofeiny może zmniejszyć ten efekt.
Co w kofeinie może wpływać na tkankę piersi?
Związek między kofeiną a gęstością tkanki piersi nie jest w pełni zrozumiały.
Sugeruje się, że wiele biologicznie aktywnych związków (fitochemikaliów) zawartych w kofeinie może stymulować enzymy zaangażowane w metabolizm estrogenu i zmniejszanie stanu zapalnego. Te fitochemikalia mogą również hamować transkrypcję genów poprzez dodanie grup metylowych do cząsteczek DNA.
W testach na zwierzętach związki kawy hamowały powstawanie guzów piersi, jak opisano w badaniu kofeiny i raka piersi z 2012 roku. Badanie z 2015 roku wykazało, że kofeina i kwas kawowy mają właściwości przeciwnowotworowe w stosunku do genów receptorów estrogenu.
Co to znaczy mieć gęstą tkankę piersi?
Gęste piersi oznaczają, że masz więcej tkanki włóknistej lub gruczołowej i mniej tkanki tłuszczowej w piersiach. Prawie połowa Amerykanek ma gęste piersi. To normalne.
Istnieją cztery klasy gęstości piersi określone przez American College of Radiology:
- (A) prawie całkowicie tłuszczowa tkanka piersi
- (B) rozproszone obszary gęstej tkanki
- (C) zróżnicowana (niejednorodna) gęsta tkanka piersi
- (D) wyjątkowo gęsta tkanka piersi
Około 40 procent kobiet należy do kategorii C, a około 10 procent do kategorii D.
Gęste piersi są szczególnie częste u młodszych kobiet i kobiet o mniejszych piersiach. Prawie trzy czwarte kobiet po trzydziestce ma gęstą tkankę piersiową, w porównaniu do jednej czwartej kobiet po siedemdziesiątce.
Ale każdy, bez względu na rozmiar i wiek, może mieć gęsty biust.
Skąd wiesz, czy masz gęstą tkankę piersi?
Nie możesz poczuć gęstości piersi i nie jest to związane z ich jędrnością. Nie można go wykryć za pomocą fizycznego egzaminu. Jedynym sposobem sprawdzenia gęstości tkanki piersi jest mammografia.
Gęstość piersi i ryzyko raka piersi
Gęstość tkanki piersi jest dobrze znana jako wysokie ryzyko raka piersi. Ryzyko jest większe w przypadku 10 procent kobiet, które mają wyjątkowo gęste piersi.
Jednak posiadanie gęstych piersi niekoniecznie oznacza, że rozwiniesz raka piersi. Problem z gęstymi piersiami polega na tym, że nawet przy mammografii trójwymiarowej (nazywanej cyfrową tomosyntezą piersi) można pominąć rozwijającego się raka w gęstej tkance piersi.
Szacuje się, że do 50 procent przypadków raka piersi nie można zobaczyć na mammografii u kobiet, które mają gęste piersi.
Rozważ coroczne badania ultrasonograficzne
Jeśli badanie mammograficzne wykaże, że masz gęstą tkankę piersi, zwłaszcza jeśli ponad połowa tkanki piersi jest gęsta, omów z lekarzem dodatkowe coroczne badania ultrasonograficzne.
Badanie USG piersi wykrywa dodatkowe 2 do 4 guzów na 1000 kobiet poddanych mammografii.
Rozważ coroczne badania przesiewowe MRI
W przypadku kobiet z wysokim ryzykiem raka piersi z powodu gęstej tkanki piersi lub innych czynników ryzyka, porozmawiaj z lekarzem o corocznym badaniu MRI. MRI piersi wykrywa średnio 10 dodatkowych nowotworów na 1000 kobiet, nawet po wykonaniu mammografii i USG.
Jeśli nie masz mammografii, nie możesz wiedzieć, czy masz zwiększone ryzyko raka piersi z powodu gęstych piersi, podkreśla rzecznik National Cancer Institute (NCI). Kobiety powinny omówić historię rodziny i inne czynniki ryzyka ze swoim lekarzem w celu ustalenia najbardziej odpowiedniego dla nich harmonogramu mammografii.
Ryzyko i korzyści w badaniach przesiewowych piersi
Decyzja o corocznym uzupełniającym badaniu przesiewowym piersi w przypadku gęstych piersi jest decyzją indywidualną. Omów zalety i wady z lekarzem.
Dodatkowe badania przesiewowe zwiększają wczesne wykrywanie raka piersi w gęstych piersiach. A wczesne wykrycie guza piersi daje lepsze wyniki.
W 2016 r. Amerykańska grupa zadaniowa ds. Usług prewencyjnych poinformowała, że obecne dowody nie są wystarczające „do oceny równowagi korzyści i szkód” dodatkowych badań przesiewowych kobiet z gęstymi piersiami. Potencjalne szkody obejmują:
- możliwe fałszywe alarmy
- infekcja biopsyjna
- niepotrzebne leczenie
- obciążenie psychiczne
Witryna densebreast-info.org zawiera przegląd zalet i wad badań przesiewowych.
Więcej informacji na temat badań przesiewowych można znaleźć w przewodniku dla pacjentów po opcjach badań przesiewowych na stronie internetowej organizacji non-profit areyoudense.org.
Czy możesz zmniejszyć gęstość piersi?
„Nie możesz zmienić swojej gęstości piersi, ale możesz monitorować swoje piersi za pomocą corocznej trójwymiarowej mammografii i USG” - powiedział Healthline Joe Cappello, dyrektor wykonawczy Are You Dense, Inc.
W artykule z 2017 roku na temat ryzyka raka piersi, w którym przeanalizowano 18 437 kobiet z rakiem piersi, zasugerowano, że zmniejszenie gęstości tkanki piersi może znacznie zmniejszyć liczbę przypadków raka piersi. Wymagałoby to jednak nowych badań naukowych.
Naukowcy sugerują, że obniżenie gęstości piersi można hipotetycznie osiągnąć poprzez zapobiegawcze stosowanie cytrynianu tamoksyfenu u kobiet z kategorii najwyższego ryzyka.
Tamoksyfen jest lekiem antyestrogenowym. Randomizowane badanie kliniczne z 2004 roku wykazało, że leczenie tamoksyfenem zmniejszyło gęstość piersi, zwłaszcza u kobiet poniżej 45 roku życia.
„Utrzymuj zdrową wagę i regularnie ćwicz” - zaleca rzecznik NCI. „To dwie rzeczy, które możesz zrobić, aby zmniejszyć ryzyko raka piersi, chociaż nie możesz zmienić gęstości piersi ani podatności genetycznej na raka piersi”.
Kofeina i rak piersi
Lata badań nad kofeiną i rakiem piersi wykazały, że picie kawy lub innych napojów zawierających kofeinę nie zwiększa ryzyka raka piersi.
Dotyczy to zarówno młodszych, jak i starszych kobiet. Jednak z nie do końca wyjaśnionych powodów, większe spożycie kofeiny wydaje się zmniejszać ryzyko raka piersi u kobiet po menopauzie.
Badanie z 2015 roku przeprowadzone na 1090 kobietach w Szwecji z rakiem piersi wykazało, że spożywanie kawy nie było związane z ogólną prognozą choroby. Ale kobiety z guzami typu dodatniego estrogenów, które piły dwie lub więcej filiżanek kawy dziennie, miały 49-procentowy spadek nawrotów raka, w porównaniu z podobnymi kobietami, które piły mniej kawy.
Autorzy badania z 2015 roku sugerują, że kofeina i kwas kawowy mają właściwości przeciwnowotworowe, które zmniejszają wzrost raka piersi poprzez zwiększanie wrażliwości guzów receptorów estrogenowych na tamoksyfen.
Trwające badania sprawdzają, jakie właściwości kofeiny mogą wpływać na ryzyko raka piersi i jego progresję.
Kluczowe wnioski
Kofeina nie powoduje raka piersi, zgodnie z licznymi badaniami prowadzonymi od dziesięcioleci.
Istnieją ograniczone dowody na niewielki związek między kofeiną a gęstością piersi, która różni się u kobiet przed i po menopauzie.
Posiadanie gęstej tkanki piersi jest silnym czynnikiem ryzyka raka piersi. Kobiety z gęstą tkanką piersiową powinny mieć coroczną mammografię i rozważyć dodatkowe badania przesiewowe. Wczesne wykrycie raka piersi prowadzi do lepszych wyników.
Każda kobieta jest inna i inaczej dotyka ją to samo ryzyko zachorowania na raka. Dobra wiadomość jest taka, że obecnie wzrasta świadomość ryzyka raka piersi i gęstości piersi.
Wiele zasobów internetowych może odpowiedzieć na pytania i skontaktować Cię z innymi kobietami borykającymi się z ryzykiem raka piersi lub rakiem piersi, w tym areyoudense.org i densebreast-info.org. National Cancer Institute posiada informacje na temat raka piersi oraz gorącą linię i czat na żywo, aby odpowiedzieć na pytania.
