Jak często to się dzieje?
Wirus opryszczki pospolitej jest niezwykle powszechny w Stanach Zjednoczonych i na całym świecie.
Aż 1 na 2 dorosłych Amerykanów ma opryszczkę jamy ustnej, która jest często wywoływana przez wirusa opryszczki pospolitej typu 1 (HSV-1). (nd).
ashasexualhealth.org/stdsstis/herpes/fast-facts-and-faqs/
Szacuje się, że 1 na 8 Amerykanów w wieku od 14 do 49 lat cierpi na opryszczkę narządów płciowych wywołaną wirusem opryszczki pospolitej typu 2 (HSV-2), który powoduje większość przypadków opryszczki narządów płciowych. (nd).
ashasexualhealth.org/stdsstis/herpes/fast-facts-and-faqs/
Jednak każdy typ wirusa HSV może wystąpić w okolicy narządów płciowych lub jamy ustnej. Możliwe jest również zakażenie obydwoma typami HSV w tym samym czasie.
Chociaż niektórzy ludzie są nosicielami wirusa i nigdy nie odczuwają żadnych objawów, u innych mogą występować częste epidemie.
W tym artykule zbadamy, dlaczego tak wiele osób jest nosicielami wirusa, jak zapobiegać przenoszeniu i nie tylko.
Jak to jest możliwe?
Większość zakażeń HSV przebiega bezobjawowo, więc wiele osób będących nosicielami wirusa nie wie, że go ma.
Co więcej, wirus jest łatwo przenoszony.
W wielu przypadkach wystarczy:
- pocałunek
- seks oralny
- kontakt między genitaliami a genitaliami
HSV-1
Według Departamentu Zdrowia stanu Nowy Jork, większość ludzi jest po raz pierwszy narażona na HSV-1 przed ukończeniem 5 roku życia. Wirus Herpes simplex u noworodków. (2011).
health.ny.gov/diseases/communicable/herpes/newborns/fact_sheet.htm
W takich przypadkach opryszczka jamy ustnej jest prawdopodobnie wynikiem bliskiego kontaktu z rodzicem lub rodzeństwem.
Na przykład rodzic, który ma HSV-1, może przekazać wirusa swojemu dziecku, jeśli pocałuje je w usta, dzieli się słomkami, sztućcami do jedzenia lub innymi przedmiotami, na których znajduje się wirus.
Osoba, która ma HSV-1, może przenosić wirusa niezależnie od tego, czy kiedykolwiek miała opryszczkę, czy też aktywną epidemię opryszczki.
HSV-2
Infekcje HSV-2, które powodują opryszczkę narządów płciowych, są zwykle przenoszone poprzez kontakt seksualny.
Obejmuje to kontakt z genitaliami, nasieniem, wydzieliną pochwową lub owrzodzeniami skóry osoby, która ma HSV-2.
Podobnie jak w przypadku HSV-1, HSV-2 może być przenoszony niezależnie od tego, czy powoduje rany lub inne zauważalne objawy.
Więcej kobiet niż mężczyzn zapada na opryszczkę narządów płciowych w wyniku wirusa HSV-2 Herpes simplex. (2017).
who.int/news-room/fact-sheets/detail/herpes-simplex-virus
Dzieje się tak, ponieważ infekcja opryszczki narządów płciowych jest łatwiejsza do przeniesienia z penisa do pochwy niż z pochwy do penisa.
Jaka jest różnica między opryszczką jamy ustnej a opryszczką narządów płciowych?
Zbytnim uproszczeniem jest stwierdzenie, że HSV-1 powoduje opryszczkę jamy ustnej, a HSV-2 - opryszczkę narządów płciowych, chociaż są to najłatwiejsze definicje każdego z nich.
HSV-1 jest podtypem wirusa opryszczki, który zazwyczaj powoduje opryszczkę jamy ustnej. Jest to również znane jako opryszczka.
HSV-1 może również powodować pęcherze narządów płciowych, które wyglądają bardzo podobnie do pęcherzy narządów płciowych związanych z wirusem HSV-2.
Podtyp HSV-2 wirusa opryszczki powoduje owrzodzenia narządów płciowych, a także obrzęk węzłów chłonnych, bóle ciała i gorączkę.
Chociaż HSV-2 może również powodować rany na twarzy, jest znacznie mniej powszechny niż owrzodzenia narządów płciowych.
Trudno jest spojrzeć na opryszczkę i określić, czy była ona spowodowana przez HSV-1, czy HSV-2.
Aby postawić diagnozę, lekarz lub inny pracownik służby zdrowia musiałby pobrać próbkę płynu ze zmiany pęcherzowej lub pobrać małą próbkę zmiany skórnej i wysłać ją do laboratorium w celu przetestowania.
Dostępne jest również badanie krwi.
Więc opryszczka jest wywoływana tylko przez HSV-1?
Zarówno HSV-1, jak i HSV-2 mogą powodować opryszczkę na ustach i twarzy.
Chociaż HSV-1 częściej powoduje opryszczkę, nie jest niemożliwe, aby HSV-2 je powodował.
Czy opryszczka to to samo co owrzodzenie?
Opryszczka to nie to samo, co owrzodzenia czy owrzodzenia jamy ustnej. Każdy z nich ma różne przyczyny i dwie zupełnie różne prezentacje.
Opryszczka:
- są spowodowane przez wirus opryszczki pospolitej
- zwykle rozwijają się na zewnątrz jamy ustnej, na przykład pod nozdrzami lub na ustach
- powodować zaczerwienienia i pęcherze wypełnione płynem
- zwykle pojawiają się w grupach
- zwykle pali się lub mrowi
- ostatecznie pękają i sączy się, tworząc strup podobny do skorupy
- całkowite wyleczenie może zająć od 2 do 4 tygodni
Owrzodzenia:
- mogą być spowodowane wrażliwością na żywność lub chemikalia, niedoborami żywieniowymi, niewielkimi obrażeniami lub stresem
- może rozwinąć się w dowolnym miejscu w jamie ustnej, na przykład u podstawy linii dziąseł, wewnątrz wargi lub pod językiem
- mają kształt koła lub owalu
- są zazwyczaj żółte lub białe z czerwoną obwódką
- mogą występować solo lub w grupach
- całkowite wyleczenie zajmuje zwykle od 1 do 2 tygodni
Czy HSV-1 i HSV-2 rozprzestrzeniają się w ten sam sposób?
HSV-1 rozprzestrzenia się poprzez bezpośredni kontakt z wirusem, który może być obecny w opryszczce lub wokół niej, w wydzielinach z jamy ustnej (np. Ślina) oraz w wydzielinach narządów płciowych (np. W nasieniu).
Niektóre ze sposobów transmisji obejmują:
- całowanie kogoś w usta
- dzielenie się sztućcami lub filiżankami
- dzielenie się balsamem do ust
- uprawianie seksu oralnego
Wirus opryszczki zwykle atakuje obszar, w którym po raz pierwszy zetknął się z ciałem.
Więc jeśli osoba, która ma HSV-1, uprawia seks oralny ze swoim partnerem, HSV-1 może zostać przeniesiony na partnera, który może następnie rozwinąć owrzodzenia narządów płciowych.
Z drugiej strony HSV-2 jest zwykle przenoszony tylko poprzez kontakt seksualny. Obejmuje to kontakt między genitaliami i genitaliami oraz kontakt z wydzielinami narządów płciowych, takimi jak nasienie.
Niektóre sposoby przesyłania HSV-2 obejmują:
- seks oralny
- seks pochwowy
- seks analny
Jak długo trwa rejestracja w systemie po ekspozycji?
Kiedy dana osoba jest narażona na wirusa opryszczki, wirus przenosi się przez organizm do komórek nerwowych w pobliżu rdzenia kręgowego, zwanych zwojem korzenia grzbietowego.
Dla niektórych osób wirus pozostaje utajony i nigdy nie powoduje żadnych objawów ani problemów.
W przypadku innych wirus będzie wyrażał się i aktywował okresowo, powodując rany. Nie zawsze dzieje się to natychmiast po ekspozycji.
Lekarze wiedzą, że owrzodzenia są bardziej prawdopodobne w następujących okolicznościach:
- w okresach silnego stresu
- po ekspozycji na zimno lub światło słoneczne
- po ekstrakcji zębów
- wraz z fluktuacjami hormonalnymi, takimi jak ciąża lub miesiączka
- jeśli masz gorączkę
- jeśli obecne są inne infekcje
Czasami dana osoba może zidentyfikować wyzwalacze, które powodują wybuch epidemii opryszczki. Innym razem wyzwalacze są pozornie losowe.
Dlaczego HSV nie jest uwzględniany w rutynowych badaniach przesiewowych STI lub innych pracach laboratoryjnych?
Główne organizacje zdrowotne, takie jak Centers for Disease Control and Prevention (CDC), nie zalecają przeprowadzania badań przesiewowych w kierunku opryszczki, chyba że występują objawy. (2017).
cdc.gov/std/herpes/screening.htm
Według CDC nie ma żadnych dowodów na to, że zdiagnozowanie choroby, gdy objawy nie występują, prowadzi do zmiany w zachowaniu seksualnym. (2017).
cdc.gov/std/herpes/screening.htm
Chociaż bezobjawowa diagnoza nie ma wpływu fizycznego, nadal może mieć negatywny wpływ na zdrowie psychiczne.
W wielu przypadkach związane z tym piętno może być bardziej niepokojące niż właściwa diagnoza.
Jest również możliwe, że osoba bezobjawowa może otrzymać fałszywie pozytywny wynik, co spowoduje niepotrzebne zamieszanie emocjonalne.
Skąd będziesz wiedzieć, czy masz HSV?
W większości przypadków nie będziesz wiedzieć, chyba że pojawią się pęcherze lub owrzodzenia na ustach lub genitaliach. Te rany zwykle powodują pieczenie i mrowienie.
Jeśli uważasz, że byłeś narażony na HSV-2 lub chciałbyś wiedzieć, czy nosisz wirusa, porozmawiaj z lekarzem lub innym pracownikiem służby zdrowia na temat testów.
Czy nadal możesz uprawiać seks, jeśli masz HSV?
Tak, nadal możesz uprawiać seks, jeśli masz HSV-1 lub HSV-2.
Powinieneś jednak unikać intymnego kontaktu, jeśli przeżywasz aktywną epidemię. Zmniejszy to ryzyko przeniesienia na partnera.
Na przykład, jeśli masz opryszczkę, powinieneś unikać całowania partnera lub uprawiania seksu oralnego.
Jeśli masz aktywną epidemię narządów płciowych, powinieneś unikać wszelkich czynności poniżej pasa, dopóki nie ustąpi.
Chociaż prawdopodobieństwo rozprzestrzeniania się wirusa jest mniejsze, gdy nie występują żadne objawy, uprawianie seksu z prezerwatywą lub inną metodą barierową, taką jak koferdam, może pomóc zmniejszyć ogólne ryzyko przeniesienia.
Czy jest coś jeszcze, co możesz zrobić, aby zapobiec transmisji?
Możesz również rozważyć rozmowę z lekarzem na temat leków przeciwwirusowych na receptę, takich jak:
- acyklowir (Zovirax)
- famciclovir (Famvir)
- walacyklowir (Valtrex)
Leki te mogą pomóc w stłumieniu wirusa i zmniejszeniu ryzyka przeniesienia.
W rzadkich przypadkach opryszczka może być przenoszona podczas ciąży lub porodu. Zapewnienia dotyczące opryszczki narządów płciowych podczas ciąży i porodu. (nd). herpes.org.nz/patient-info/herpes-pregnancy/
Jeśli jesteś w ciąży lub planujesz zajść w ciążę, porozmawiaj z położnikiem lub innym pracownikiem służby zdrowia na temat kroków, które możesz podjąć, aby zmniejszyć ryzyko przeniesienia choroby.
Czy istnieje lekarstwo na HSV-1 lub HSV-2?
Obecnie nie ma lekarstwa na HSV-1 lub HSV-2. Terapia przeciwwirusowa HSV hamuje aktywność wirusa, ale nie zabija wirusa.
CDC zauważa, że wszelkie potencjalne szczepionki są testowane w badaniach klinicznych Opryszczka narządów płciowych - arkusz informacyjny CDC. (2017).
cdc.gov/std/herpes/stdfact-herpes.htm W przeciwnym razie szczepionka przeciwko HSV nie jest dostępna na rynku.
Jeśli zarazisz się HSV, celem jest utrzymanie funkcjonowania układu odpornościowego na wysokim poziomie, aby zapobiec występowaniu aktywnych epidemii.
Terapia przeciwwirusowa może również pomóc w zapobieganiu lub skracaniu wystąpienia epidemii.
Czy to jedyne wirusy opryszczki?
W rzeczywistości istnieje kilka innych podtypów wirusów opryszczki, które należą do tej samej rodziny co HSV-1 i HSV-2. Ta rodzina jest znana jako Herpesviridae.
Alternatywnie, HSV-1 i HSV-2 są również znane, odpowiednio, jako ludzki herpeswirus 1 (HHV-1) i ludzki herpeswirus 2 (HHV-2).
Inne ludzkie herpeswirusy obejmują:
- Ludzki herpeswirus 3 (HHV-3): znany również jako wirus ospy wietrznej półpaśca, wirus ten powoduje zmiany chorobowe ospy wietrznej.
- Ludzki herpeswirus 4 (HHV-4): znany również jako wirus Epsteina-Barr, wirus ten powoduje mononukleozę zakaźną.
- Ludzki herpeswirus 5 (HHV-5): znany również jako wirus cytomegalii, wirus ten powoduje objawy, takie jak zmęczenie i bóle mięśni.
- Ludzki herpeswirus 6 (HHV-6): Wirus ten może powodować poważną chorobę u niemowląt, znaną jako „szósta choroba”, zwaną także roseola infantum. Wirus wywołuje wysoką gorączkę i charakterystyczną wysypkę.
- Ludzki herpeswirus 7 (HHV-7): ten wirus jest podobny do HHV-6 i może powodować niektóre przypadki różyczki.
- Ludzki herpeswirus 8 (HHV-8): ten wirus może przyczynić się do poważnej choroby znanej jako mięsak Kaposiego, która może prowadzić do raka tkanki łącznej.
Wiele z tych podtypów (takich jak HHV-3) jest zarażonych w dzieciństwie.
Najważniejsze
Jeśli niedawno otrzymałeś diagnozę, wiedz, że nie jesteś sam. Większość dorosłych jest nosicielami co najmniej jednej formy wirusa opryszczki, jeśli nie więcej.
Możesz również poczuć pocieszenie, wiedząc, że gdy objawy są obecne, pierwszy wybuch jest na ogół najpoważniejszy.
Po ustąpieniu pierwotnej epidemii możesz nie doświadczyć kolejnego zaostrzenia przez wiele miesięcy, jeśli w ogóle.
Jeśli masz pytania dotyczące leczenia, skontaktuj się z lekarzem. Mogą doradzić w sprawie dalszych kroków.
