Przegląd
Ból brzucha to ból występujący między klatką piersiową a miednicą. Ból brzucha może być skurczowy, obolały, tępy, przerywany lub ostry. Nazywa się to również bólem brzucha.
Zapalenie lub choroby wpływające na narządy w jamie brzusznej mogą powodować ból brzucha. Główne narządy zlokalizowane w jamie brzusznej obejmują:
- jelita (małe i duże)
- nerki
- wyrostek robaczkowy (część jelita grubego)
- śledziona
- żołądek
- pęcherzyk żółciowy
- wątroba
- trzustka
Infekcje wirusowe, bakteryjne lub pasożytnicze, które atakują żołądek i jelita, mogą również powodować znaczny ból brzucha.
Co powoduje ból brzucha?
Ból brzucha może być spowodowany wieloma schorzeniami. Jednak głównymi przyczynami są infekcje, nieprawidłowe narośla, stany zapalne, niedrożność (zablokowanie) i zaburzenia jelitowe.
Infekcje gardła, jelit i krwi mogą powodować przedostanie się bakterii do przewodu pokarmowego, powodując ból brzucha. Infekcje te mogą również powodować zmiany w trawieniu, takie jak biegunka lub zaparcia.
Skurcze związane z miesiączką są również potencjalnym źródłem bólu podbrzusza, ale częściej powodują ból miednicy.
Inne częste przyczyny bólu brzucha to:
- zaparcie
- biegunka
- zapalenie żołądka i jelit (grypa żołądkowa)
- refluks żołądkowy (gdy zawartość żołądka przecieka wstecz do przełyku, powodując zgagę i inne objawy)
- wymioty
- naprężenie
Choroby wpływające na układ pokarmowy mogą również powodować przewlekły ból brzucha. Najczęstsze to:
- choroba refluksowa przełyku (GERD)
- zespół jelita drażliwego lub okrężnica spastyczna (zaburzenie powodujące ból brzucha, skurcze i zmiany w wypróżnianiu)
- Choroba Leśniowskiego-Crohna (zapalna choroba jelit)
- nietolerancja laktozy (niezdolność do trawienia laktozy, cukru znajdującego się w mleku i przetworach mlecznych)
Przyczyny silnego bólu brzucha obejmują:
- pęknięcie narządu lub bliskie pęknięcia (takie jak pęknięcie wyrostka robaczkowego lub zapalenie wyrostka robaczkowego)
- kamienie woreczka żółciowego (znane jako kamienie żółciowe)
- kamienie nerkowe
- infekcja nerek
Rodzaje bólu brzucha
Ból brzucha można opisać jako miejscowy, skurczowy lub kolkowy.
Ból miejscowy ogranicza się do jednego obszaru brzucha. Ten rodzaj bólu jest często spowodowany problemami w określonym narządzie. Najczęstszą przyczyną miejscowego bólu są wrzody żołądka (otwarte rany na wewnętrznej wyściółce żołądka).
Ból przypominający skurcz może być związany z biegunką, zaparciami, wzdęciami lub wzdęciami. U kobiet może to być związane z miesiączką, poronieniem lub powikłaniami w żeńskich narządach rozrodczych. Ten ból pojawia się i znika i może całkowicie ustąpić bez leczenia.
Ból kolkowy jest objawem cięższych stanów, takich jak kamienie żółciowe lub nerkowe. Ten ból pojawia się nagle i może przypominać silny skurcz mięśni.
Lokalizacja bólu w jamie brzusznej
Lokalizacja bólu w jamie brzusznej może być wskazówką co do jego przyczyny.
Ból, który jest uogólniony w całym brzuchu (nie w jednym określonym obszarze) może wskazywać na:
- zapalenie wyrostka robaczkowego (zapalenie wyrostka robaczkowego)
- choroba Crohna
- traumatyczne obrażenia
- zespół jelita drażliwego
- zakażenie dróg moczowych
- grypa
Ból skupiony w dolnej części brzucha może wskazywać na:
- zapalenie wyrostka robaczkowego
- niedrożność jelit
- ciąża pozamaciczna (ciąża występująca poza macicą)
U kobiet ból narządów rodnych podbrzusza może być spowodowany:
- silny ból menstruacyjny (tzw. bolesne miesiączkowanie)
- torbiele jajników
- poronienie
- mięśniaki
- endometrioza
- zapalenie narządów miednicy mniejszej
- ciąża pozamaciczna
Ból w nadbrzuszu może być spowodowany:
- kamienie żółciowe
- zawał serca
- zapalenie wątroby (zapalenie wątroby)
- zapalenie płuc
Ból w środku brzucha może być spowodowany:
- zapalenie wyrostka robaczkowego
- nieżyt żołądka i jelit
- zranienie
- mocznica (gromadzenie się produktów przemiany materii we krwi)
Ból podbrzusza po lewej stronie może być spowodowany:
- choroba Crohna
- rak
- infekcja nerek
- torbiele jajników
- zapalenie wyrostka robaczkowego
Ból brzucha w lewym górnym rogu jest czasami spowodowany:
- powiększona śledziona
- wbijanie kału (kał utwardzony, którego nie można usunąć)
- zranienie
- infekcja nerek
- zawał serca
- rak
Przyczyny bólu brzucha w prawym dolnym rogu to:
- zapalenie wyrostka robaczkowego
- przepuklina (gdy narząd wystaje przez słabe miejsce w mięśniach brzucha)
- infekcja nerek
- rak
- grypa
Ból brzucha w prawym górnym rogu może wynikać z:
- zapalenie wątroby
- zranienie
- zapalenie płuc
- zapalenie wyrostka robaczkowego
Kiedy iść do lekarza
Łagodny ból brzucha może ustąpić bez leczenia. Jednak w niektórych przypadkach ból brzucha może uzasadniać wizytę u lekarza.
Zadzwoń pod numer 911, jeśli ból brzucha jest silny i wiąże się z urazem (w wyniku wypadku lub urazu) lub ucisku lub bólu w klatce piersiowej.
Powinieneś natychmiast zgłosić się do lekarza, jeśli ból jest tak silny, że nie możesz usiedzieć spokojnie lub musisz zwinąć się w kłębek, aby się wygodnie, lub jeśli masz którekolwiek z poniższych:
- krwawe stolce
- wysoka gorączka (powyżej 101 ° F)
- krwawe wymioty (zwane krwawymi wymiotami)
- uporczywe nudności lub wymioty
- zażółcenie skóry lub oczu
- obrzęk lub silna tkliwość brzucha
- trudności w oddychaniu
Umów się na wizytę u lekarza, jeśli wystąpi którykolwiek z następujących objawów:
- ból brzucha trwający dłużej niż 24 godziny
- długotrwałe zaparcia
- wymioty
- pieczenie podczas oddawania moczu
- gorączka
- utrata apetytu
- niewyjaśniona utrata masy ciała
Zadzwoń do lekarza, jeśli jesteś w ciąży lub karmisz piersią i odczuwasz ból brzucha.
Jak rozpoznaje się przyczynę bólu brzucha?
Przyczynę bólu brzucha można zdiagnozować za pomocą szeregu testów. Przed zleceniem badań lekarz przeprowadzi badanie fizykalne. Obejmuje to delikatne naciskanie na różne obszary brzucha, aby sprawdzić tkliwość i obrzęk.
Informacje te w połączeniu z nasileniem bólu i jego umiejscowieniem w jamie brzusznej pomogą lekarzowi określić, które badania należy zlecić.
Testy obrazowe, takie jak skany MRI, ultradźwięki i promieniowanie rentgenowskie, służą do szczegółowego oglądania narządów, tkanek i innych struktur w jamie brzusznej. Testy te mogą pomóc zdiagnozować guzy, złamania, pęknięcia i stany zapalne.
Inne testy obejmują:
- kolonoskopia (w celu obejrzenia okrężnicy i jelit)
- endoskopia (w celu wykrycia stanu zapalnego i nieprawidłowości w przełyku i żołądku)
- górny odcinek przewodu pokarmowego (specjalny test rentgenowski wykorzystujący barwnik kontrastowy w celu sprawdzenia obecności narośli, owrzodzeń, stanów zapalnych, blokad i innych nieprawidłowości w żołądku)
Można również pobierać próbki krwi, moczu i stolca w celu znalezienia dowodów na infekcje bakteryjne, wirusowe i pasożytnicze.
Jak mogę zapobiec bólowi brzucha?
Nie wszystkim formom bólu brzucha można zapobiec. Możesz jednak zminimalizować ryzyko wystąpienia bólu brzucha, wykonując następujące czynności:
- Jedz zdrową dietę.
- Pij często wodę.
- Ćwicz regularnie.
- Jedz mniejsze posiłki.
Jeśli masz chorobę jelit, taką jak choroba Leśniowskiego-Crohna, przestrzegaj diety zaleconej przez lekarza, aby zminimalizować dyskomfort. Jeśli masz GERD, nie jedz na dwie godziny przed snem.
Zbyt wczesne położenie się po jedzeniu może powodować zgagę i ból brzucha. Spróbuj odczekać co najmniej dwie godziny po jedzeniu przed położeniem się.
Zasoby artykułów
-
Ból brzucha. (2012, 13 marca)
my.clevelandclinic.org/health/diseases_conditions/hic_Abdominal_Pain
-
Boyse, K. (2012, listopad). Ból brzucha
med.umich.edu/yourchild/topics/abpain.htm
-
Personel kliniki Mayo. (2013, 21 czerwca). Ból brzucha
mayoclinic.org/symptoms/abdominal-pain/basics/definition/sym-20050728
