Alfabet części Medicare może być mylący. Aby uprościć ten proces, zebraliśmy aktualne informacje o tym, co obejmuje Medicare Część B, a także o kosztach, rejestracji i wymaganiach kwalifikacyjnych, które powinieneś znać.
Krótko mówiąc, Medicare Część B obejmuje opiekę ambulatoryjną, w tym niezbędne z medycznego punktu widzenia usługi potrzebne do leczenia choroby lub dolegliwości. Obejmuje również opiekę profilaktyczną, taką jak badania przesiewowe, niektóre szczepionki i poradnictwo.
Dzięki Części B możesz być na bieżąco z corocznymi kontrolami i wizytami zdrowotnymi, a także korzystać z usług, takich jak szczepionki przeciw grypie, które mogą przede wszystkim uchronić Cię przed zachorowaniem.
Jeśli Medicare wydaje Ci się zniechęcające, nie jesteś sam. Informacje o Medicare Część B w tym artykule ułatwią sprawę.
Co obejmuje Medicare Część B?
Medicare Część B pokrywa 80 procent zatwierdzonych przez Medicare kosztów niektórych usług. Większość tych usług, choć nie wszystkie, jest wykonywana ambulatoryjnie. Oznacza to, że nie otrzymasz ich jako pacjenta w szpitalu.
Są od tego wyjątki, takie jak wizyty na izbach przyjęć i usługi, które tam otrzymujesz, nawet jeśli później zostaniesz przyjęty do szpitala.
Aby uzyskać ubezpieczenie, opieka musi być zapewniana przez dostawcę zatwierdzonego przez Medicare, takiego jak lekarz medycyny, lekarz prowadzący, lekarz prowadzący, lekarz lub inny personel medyczny.
Usługi objęte Medicare Część B obejmują:
- większość wizyt lekarskich, które są konieczne lub profilaktyczne z medycznego punktu widzenia, pod warunkiem, że pochodzą od dostawcy zatwierdzonego przez Medicare
- niezbędna z medycznego punktu widzenia ambulatoryjna opieka szpitalna, taka jak pogotowie i niektóre zabiegi chirurgiczne tego samego dnia
- niektóre szczepionki, takie jak coroczne szczepienie przeciw grypie i zapalenie płuc (Medicare Część D obejmuje szczepionkę przeciw półpaścowi)
- szczepionka przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, jeśli masz średnie lub wysokie ryzyko zapalenia wątroby typu B.
-
badania przesiewowe i testy warunków, w tym:
Wirusowe zapalenie wątroby typu C
jaskra
cukrzyca
depresja
choroba serca
nadużywanie alkoholu
choroby przenoszone drogą płciową
rak płuc i inne nowotwory
- kolonoskopia
- profilaktyczna mammografia dla kobiet
- diagnostyczne mammogramy dla kobiet i mężczyzn
- Wymazy Pap
- poradnictwo w zakresie rzucania palenia
- trwały sprzęt medyczny, taki jak zbiorniki tlenu
- niektóre usługi opieki zdrowotnej w domu
- usługi transportu ratunkowego, takie jak karetka
- niektóre inne usługi transportowe, pod warunkiem, że nie ma bezpiecznej alternatywy
- badania laboratoryjne, takie jak badania krwi
- Rentgenowskie
- opieka nad zdrowiem psychicznym
- opieka chiropraktyka w przypadku podwichnięcia kręgosłupa
- niektóre leki na receptę, takie jak te podawane dożylnie lub przez lekarza
Jakie są uprawnienia do Medicare Część B?
Aby kwalifikować się do Medicare Część B, musisz mieć co najmniej 65 lat. Musisz także być obywatelem USA lub stałym rezydentem USA mieszkającym w Stanach Zjednoczonych przez co najmniej 5 kolejnych lat.
Jakie są wyjątki od zasad kwalifikowalności do Medicare Część B?
65 lub więcej lat nie zawsze jest warunkiem ubezpieczenia Medicare Part B.
Masz prawo do Medicare Część B, jeśli masz mniej niż 65 lat i otrzymałeś albo zasiłek inwalidzki z Ubezpieczeń Społecznych, albo zasiłek inwalidzki z kolejowej emerytury przez okres co najmniej 24 miesięcy.
Osoby ze schyłkową niewydolnością nerek lub stwardnieniem zanikowym bocznym (ALS) również kwalifikują się do Medicare Część B niezależnie od wieku.
Ile kosztuje Medicare Część B?
Medicare Część B ma roczną franszyzę franczyzową w wysokości 198 USD, którą należy pokryć każdego roku, zanim zostaną pokryte niezbędne z medycznego punktu widzenia usługi.
Oprócz rocznego udziału własnego, będziesz płacić miesięczną składkę. Standardowa miesięczna składka na Medicare Część B wynosi 144,60 $. Jeśli nadal pracujesz i masz roczny dochód przekraczający 87 000 USD, miesięczna składka może być wyższa.
Jeśli jesteś żonaty, a Ty i Twój współmałżonek macie roczny dochód przekraczający 174 000 dolarów, miesięczna składka może być wyższa.
Kiedy można zapisać się do Medicare Część B?
Możesz zapisać się do Medicare Część B w okresie 7 miesięcy, który rozpoczyna się 3 miesiące przed Twoimi 65. urodzinami i 3 miesiące po tych urodzinach.
Jeśli masz ALS, możesz zapisać się do Medicare, gdy tylko Twoje ubezpieczenie inwalidzkie (SSDI) zacznie obowiązywać.
Jeśli cierpisz na schyłkową niewydolność nerek, możesz przystąpić do Medicare od pierwszego dnia czwartego miesiąca dializy. Jeśli wykonujesz dializę domową, nie musisz czekać 4 miesiące i możesz złożyć wniosek natychmiast.
Możesz również natychmiast ubiegać się o Medicare, jeśli jesteś hospitalizowany z powodu przeszczepu nerki.
Jak wypada Medicare część B w porównaniu z innymi planami?
Wybór planu powinien być uzależniony od indywidualnych potrzeb.
Możesz zdecydować się na zakup planu Advantage (Medicare część C) zamiast Medicare części A, B i D, jeśli wybierzesz.
Plany Advantage różnią się zarówno od Medicare Part B, jak i od siebie nawzajem. Mogą mieć różne koszty, zasady i ograniczenia z nimi związane.
Na przykład, niektóre plany Medicare Advantage ograniczają liczbę lekarzy, z którymi możesz się spotkać do grupy w sieci. Medicare Część B może mieć do wyboru większą pulę lekarzy.
Plany Medicare Advantage muszą pokrywać co najmniej tyle samo, co Medicare części A i B. Niektóre obejmują dodatkowe usługi, takie jak opieka dentystyczna i okulistyczna.
Pamiętaj, że nie jesteś zobowiązany do pozostania przy wyborze planu Medicare, jeśli uznasz, że nie jest on dla Ciebie odpowiedni, jeśli zmienią się Twoje potrzeby lub z jakiegokolwiek powodu.
Możesz wybrać inny plan Medicare podczas otwartych okresów zapisów rocznie. Umożliwi to przejście z pierwotnego planu Medicare (część A i B) na plan Medicare Advantage lub odwrotnie.
Podczas otwartych okresów zapisów można również dodać usługi, takie jak Medicare Część D (ubezpieczenie leków na receptę) i dodatkowe plany ubezpieczeniowe (Medigap).
Najważniejsze
Medicare Część B obejmuje opiekę ambulatoryjną, taką jak wizyty lekarskie. Obejmuje niezbędną opiekę medyczną i profilaktykę. Medicare Część B wiąże się z rocznymi odliczeniami i miesięcznymi składkami.
Informacje na tej stronie mogą pomóc w podejmowaniu osobistych decyzji dotyczących ubezpieczenia, ale nie mają na celu udzielania porad dotyczących zakupu lub korzystania z jakichkolwiek ubezpieczeń lub produktów ubezpieczeniowych. Healthline Media nie prowadzi działalności ubezpieczeniowej w żaden sposób i nie jest licencjonowana jako firma ubezpieczeniowa lub producent w żadnej jurysdykcji Stanów Zjednoczonych. Healthline Media nie poleca ani nie popiera żadnych osób trzecich, które mogą prowadzić działalność ubezpieczeniową.
