Cukrzyca typu 1 to choroba autoimmunologiczna, która powoduje, że organizm niszczy komórki trzustki wytwarzające insulinę.
Insulina to hormon, który sygnalizuje komórkom krwi pobieranie glukozy, która reguluje poziom cukru we krwi. Bez wystarczającej ilości insuliny poziom cukru we krwi może stać się bardzo wysoki i spowodować długotrwałe uszkodzenie organizmu.
Według American Diabetes Association w 2012 roku u prawie 18 000 dzieci rozpoznano cukrzycę typu 1.
Objawy typu 1 u dzieci
Najczęstsze objawy cukrzycy typu 1 u dzieci to:
- zwiększone pragnienie i głód
- niewyjaśniona utrata masy ciała
- częste oddawanie moczu
- niewyraźne widzenie
Inne typowe objawy to:
- nudności i wymioty
- ból brzucha
- zmęczenie i osłabienie
- owocowy oddech
- słabe gojenie ran
Oprócz powyższych objawów u młodych dziewcząt mogą również wystąpić nawracające infekcje drożdżakowe.
Dzidziusie
Cukrzyca typu 1 może być trudna do zdiagnozowania u niemowląt i małych dzieci ze względu na ich niezdolność do prawidłowego komunikowania objawów.
Częste zmiany pieluch u niemowlęcia mogą wskazywać na częstsze oddawanie moczu, częsty objaw cukrzycy.
U niektórych dzieci nawracająca pieluszkowa wysypka, która nie ustępuje, może być kolejnym powikłaniem cukrzycy typu 1.
Małe dzieci
Jeśli zauważysz, że maluch moczy łóżko, szczególnie po treningu nocnika, może to być objaw cukrzycy typu 1.
Nagła utrata apetytu u małego dziecka może być również oznaką nierozpoznanej cukrzycy i należy jak najszybciej zgłosić się do pediatry.
Starsze dzieci i nastolatki
Jeśli Twoje starsze dziecko lub nastolatek wspomniało o którymkolwiek z powyższych objawów, powinieneś udać się do lekarza.
U starszych dzieci i nastolatków skrajne zmiany zachowania poza zwykłymi zmianami nastroju mogą być kolejnym objawem tego stanu.
Diagnoza
Cukrzyca typu 1 pojawia się najczęściej w dzieciństwie w wieku od 4 do 7 lat i od 10 do 14 lat.
Jeśli lekarz podejrzewa, że Twoje dziecko może mieć cukrzycę typu 1, może skorzystać z kilku testów diagnostycznych, aby to potwierdzić.
Testy do diagnozowania cukrzycy typu 1 u dzieci (i dorosłych) obejmują:
- Glukoza w osoczu na czczo. Ten test jest wykonywany po nocnym poście. Podczas testu pobiera się krew i mierzy poziom glukozy we krwi. Jeśli poziom glukozy we krwi wynosi 126 mg / dl lub więcej podczas dwóch oddzielnych pobrań krwi, cukrzyca zostaje potwierdzona.
- Losowa glukoza w osoczu. Ten test nie wymaga postu. Podczas testu krew jest pobierana o dowolnej porze w ciągu dnia i mierzony jest poziom glukozy we krwi. Jeśli poziom glukozy we krwi wynosi 200 mg / dl lub więcej i występują objawy cukrzycy typu 1, cukrzyca może zostać potwierdzona.
- Test A1C. Test HbA1c mierzy ilość hemoglobiny glikowanej we krwi, czyli hemoglobiny z przyłączoną glukozą. Ponieważ żywotność hemoglobiny wynosi około 3 miesięcy, ten test może dać lekarzowi wyobrażenie o średnim poziomie cukru we krwi w okresie 3 miesięcy. Poziom HbA1c 6,5% lub wyższy wskazuje na cukrzycę.
- Autoprzeciwciała wyspowe. W cukrzycy typu 1 obecność autoprzeciwciał wysepkowych wskazuje, że organizm reaguje na komórki wysp trzustkowych wytwarzające insulinę. Chociaż te autoprzeciwciała niekoniecznie powodują cukrzycę typu 1, wykazano, że są dodatnim markerem tego stanu.
- Ketony w moczu. W przypadku cukrzycy niezarządzanej wysoki poziom ketonów przy wysokim poziomie glukozy we krwi może prowadzić do cukrzycowej kwasicy ketonowej, która jest stanem zagrażającym życiu. Możesz sprawdzić poziom ketonów w domu za pomocą paska testowego na mocz. Jeśli zauważysz, że poziom ketonów jest wyższy niż normalnie, czas udać się do lekarza.
Zabiegi
Nieleczona cukrzyca typu 1 może prowadzić do hiperglikemii lub wysokiego poziomu cukru we krwi i cukrzycowej kwasicy ketonowej. Bardzo ważne jest, aby być na bieżąco z dostępnymi opcjami leczenia, jeśli Twoje dziecko ma cukrzycę typu 1.
Codzienna insulina
Insulina jest niezbędnym lekiem przy cukrzycy typu 1. Dostępnych jest kilka różnych rodzajów insuliny, w tym:
- zwykła, krótko działająca insulina
- szybko działająca insulina
- insulina o natychmiastowym działaniu
- insulina długo działająca
Te rodzaje insuliny różnią się szybkością działania i czasem trwania efektów. Porozmawiaj z lekarzem na temat odpowiedniej kombinacji insuliny dla Twojego dziecka.
Podawanie insuliny
Istnieją dwa sposoby wprowadzenia insuliny do organizmu: wstrzyknięcia insuliny lub pompa insulinowa.
Wstrzyknięcia insuliny są podawane bezpośrednio pod skórę, kilka razy dziennie, aby zaspokoić zapotrzebowanie na insulinę w razie potrzeby. Pompa insulinowa w ciągu dnia automatycznie podaje do organizmu szybko działającą insulinę.
Oprócz podawania insuliny ciągłe monitorowanie stężenia glukozy (CGM) można również stosować oddzielnie lub jako część pompy insulinowej. Dzięki CGM czujnik pod skórą stale śledzi poziom glukozy we krwi w celu monitorowania. Wysyła ostrzeżenia, gdy poziom cukru we krwi staje się zbyt wysoki lub zbyt niski.
Zarządzanie dietą
Zarządzanie dietą jest niezwykle ważne w leczeniu cukrzycy typu 1.
Najczęstszymi zaleceniami dietetycznymi dotyczącymi postępowania typu 1 są liczenie węglowodanów i czas posiłków.
Liczenie węglowodanów jest konieczne, aby wiedzieć, ile insuliny należy podać.
Czas posiłku może również pomóc w utrzymaniu stabilnego poziomu cukru we krwi bez zbytniego spadku lub zbyt wysokiego poziomu.
Ważne jest, aby wiedzieć, że osoby z cukrzycą typu 1 mogą nadal jeść węglowodany. Należy jednak skupić się na węglowodanach złożonych z dużą ilością błonnika, ponieważ błonnik spowalnia wchłanianie glukozy do organizmu.
Owoce, warzywa i produkty pełnoziarniste to świetne opcje węglowodanów.
Zarządzanie stylem życia
Ponieważ nie ma jeszcze lekarstwa, cukrzyca typu 1 jest chorobą wymagającą monitorowania przez całe życie.
Jeśli Twoje dziecko ma ten stan, upewnij się, że wykonujesz wszystkie niezbędne badania krwi i moczu, których może potrzebować.
Należy również zachęcać do regularnej aktywności fizycznej, która może pomóc w utrzymaniu stabilnego poziomu cukru we krwi.
Ważne jest również, aby zdawać sobie sprawę z poziomu cukru we krwi przed, w trakcie i po treningu, aby upewnić się, że nie spadnie zbyt nisko.
Wskazówki, jak sobie radzić
Uzyskanie diagnozy cukrzycy typu 1 może być przerażającym czasem zarówno dla rodzica, jak i dziecka. Dotarcie do systemu wsparcia może pomóc ci nauczyć się zdrowych mechanizmów radzenia sobie i innych sugestii, jak radzić sobie z tym stanem.
Aby uzyskać dodatkowe wsparcie, rodzice mogą skontaktować się z:
- Specjaliści zdrowia psychicznego. Nadążanie za leczeniem cukrzycy typu 1 może być wyczerpujące fizycznie i emocjonalnie, zwłaszcza gdy jest się rodzicem małego dziecka z tą chorobą. Specjaliści ds. Zdrowia psychicznego mogą zaoferować zdrowe ujście stresu, niepokoju i innych emocji, które mogą towarzyszyć byciu rodzicem dziecka z typem 1.
- Pracownicy socjalni. Zarządzanie wizytami lekarskimi, regularne uzupełnianie recept i codzienna opieka potrzebna przy cukrzycy typu 1 może wydawać się przytłaczająca. Pracownicy socjalni mogą pomóc rodzicom uzyskać dostęp do zasobów, które mogą ułatwić opiekę medyczną nad cukrzycą typu 1.
- Nauczyciele cukrzycy. Edukatorzy diabetologiczni to pracownicy służby zdrowia specjalizujący się w edukacji diabetologicznej, od zaleceń dietetycznych po codzienne leczenie chorób i nie tylko. Łączenie się z edukatorami diabetologicznymi może pomóc rodzicom na bieżąco informować rodziców o zaleceniach i badaniach dotyczących tej choroby.
Aby uzyskać dodatkowe wsparcie po postawieniu diagnozy, Twoje dziecko może skorzystać na skontaktowaniu się z:
- Doradcy szkolni. Doradcy szkolni to świetny system wsparcia dla dzieci w wieku szkolnym, zwłaszcza tych, które borykają się ze schorzeniami. Niektóre szkoły oferują nawet poradnictwo grupowe, więc sprawdź w szkole swojego dziecka, jakie rodzaje sesji grupowych oferują.
- Grupy wsparcia. Poza szkołą istnieją grupy wsparcia, do których Ty i Twoje dziecko możecie uczęszczać osobiście lub online. Children with Diabetes to organizacja non-profit oferująca informacje na temat obozów, konferencji i innych wydarzeń związanych z cukrzycą, które mogą przynieść korzyści Twojemu dziecku.
- Wczesna interwencja. Badania wykazały, że u osób dorosłych z cukrzycą typu 1 wsparcie emocjonalne może pomóc w poprawie ogólnego poziomu HbA1c i opanowaniu choroby. Ważne jest, aby wcześnie zająć się wszelkimi problemami ze zdrowiem psychicznym, które mogą towarzyszyć cukrzycy Twojego dziecka, takimi jak depresja i lęk.
Kiedy iść do lekarza
Jeśli podejrzewasz, że Twoje dziecko może mieć objawy cukrzycy typu 1, umów się na wizytę u lekarza w celu wykonania badań. Przeanalizują historię zdrowia Twojego dziecka i wykorzystają niektóre z testów diagnostycznych wymienionych powyżej, aby ustalić, czy Twoje dziecko ma cukrzycę typu 1.
Cukrzyca niezarządzana może uszkodzić narządy i prowadzić do dalszych komplikacji, dlatego ważne jest, aby jak najszybciej postawić diagnozę.
Najważniejsze
Cukrzyca typu 1 jest chorobą autoimmunologiczną, która najczęściej pojawia się w dzieciństwie.
Objawy cukrzycy typu 1 u dzieci mogą obejmować zwiększony głód i pragnienie, zwiększone oddawanie moczu, owocowy zapach oddechu i inne.
Chociaż nie ma lekarstwa na cukrzycę typu 1, można ją leczyć za pomocą insuliny, zarządzania dietą i zmian w stylu życia.
Jeśli zauważysz u swojego dziecka kilka objawów cukrzycy typu 1, umów się jak najszybciej na wizytę u lekarza.
