Ten artykuł został zaktualizowany 29 kwietnia 2020 r., Aby uwzględnić dodatkowe objawy koronawirusa 2019.
Ciąża to ekscytujący - i stresujący - czas. Twój umysł pędzi z milionem pytań i obaw, od łagodnych (ale nie głupich - nie ma głupich pytań, kiedy jesteś w ciąży) do bardzo poważnych.
Częstym pytaniem jest, jak choroba wpływa na dziecko w ciąży. Należy zawsze poinformować lekarza, jeśli w czasie ciąży wystąpi gorączka, ponieważ niektóre wirusy mogą mieć wpływ na zdrowie dziecka. Przykłady obejmują:
- wirus cytomegalii (CMV)
- varicella-zoster
- wirus Zika
- Różyczka
- parwowirus B19
- opryszczka
- HIV
W 2019 roku na światową scenę wkroczył nowy wirus i szybko się rozprzestrzenił: nowy koronawirus odpowiedzialny za chorobę układu oddechowego COVID-19. Biorąc pod uwagę, że wirus Zika i związane z nim ryzyko nieprawidłowości porodowych wciąż są świeże w umysłach wielu osób, kobiety w ciąży mogły dodać kolejny problem do swoich rosnących list.
W 2020 roku Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) ogłosiła globalny wybuch COVID-19 jako „stan zagrożenia zdrowia publicznego o zasięgu międzynarodowym”. To są przerażające słowa.
COVID-19 to wciąż nowa choroba, która nie została dobrze zbadana. Jak wpływa na kobiety w ciąży i ich rozwijające się dzieci, nie jest w pełni znane. I to jest denerwujące.
Ale zanim wpadniesz w panikę, czytaj dalej. Oto, co musisz wiedzieć o nowym koronawirusie, jeśli jesteś w ciąży lub planujesz zajść w ciążę.
Co to jest koronawirus?
Koronawirusy to rodzina wirusów, które krążą zarówno u ludzi, jak iu zwierząt, i mogą powodować wszystko, od zwykłego przeziębienia po poważniejsze choroby układu oddechowego.
Pod koniec 2019 roku w Wuhan w Chinach pojawił się nowy koronawirus, zwany koronawirusem 2 zespołu ostrej niewydolności oddechowej (SARS-CoV-2). Eksperci nie są do końca pewni, w jaki sposób wirus powstał lub rozprzestrzenił się, ale podejrzewają, że mógł zostać przeniesiony na ludzi w wyniku kontaktu ze zwierzęciem.
Wirus powoduje chorobę układu oddechowego zwaną COVID-19.
O jakich objawach muszą wiedzieć kobiety w ciąży lub karmiące piersią?
COVID-19 to głównie choroba układu oddechowego. Objawy pojawiają się zwykle od 2 do 14 dni po ekspozycji na nowego koronawirusa. Dane od osób, które zachorowały na COVID-19 w Chinach, wykazały, że średni okres inkubacji wynosił 4 dni. Najczęstsze objawy - niezależnie od tego, czy jesteś w ciąży, czy nie - to:
- kaszel
- gorączka
- duszność
- zmęczenie
Inne objawy to:
- dreszcze, które czasami mogą występować przy wielokrotnym wstrząsaniu
- ból gardła
- bół głowy
- utrata zapachu lub smaku
- bóle i bóle mięśni
Zadzwoń do lekarza, jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów i jesteś w ciąży. Być może trzeba będzie Cię zobaczyć, a może nawet przebadać, ale ważne jest, aby powiadomić lekarza z wyprzedzeniem przed wejściem do gabinetu, aby personel mógł podjąć środki ostrożności w celu ochrony zdrowia własnego i innych pacjentów.
Czy kobiety w ciąży są bardziej podatne na wirusa?
Wirus nie został dokładnie zbadany, więc nikt nie może tego powiedzieć na pewno.
Jednak Centers for Disease Control and Prevention (CDC) zauważa, że kobiety w ciąży są bardziej niż inne podatne na wszelkiego rodzaju infekcje dróg oddechowych, takie jak grypa. Dzieje się tak częściowo dlatego, że ciąża zmienia układ odpornościowy, a częściowo ze względu na sposób, w jaki ciąża wpływa na płuca i serce.
Mimo to, od marca 2020 r., Nie ma konkretnych dowodów sugerujących, że kobiety w ciąży są bardziej podatne na COVID-19 niż inne osoby, wynika z badania z 2020 r. Naukowcy podkreślają, że nawet jeśli zachorują, nie są bardziej niż inni narażeni na poważne komplikacje choroby, takie jak zapalenie płuc.
Jakie zabiegi lecznicze są bezpieczne dla kobiet w ciąży z koronawirusem?
Leczenie COVID-19 jest podobne do leczenia innych chorób układu oddechowego. Niezależnie od tego, czy jesteś w ciąży, czy nie, lekarze radzą:
- biorąc acetaminofen (Tylenol) na gorączkę 100,4 ° F (38 ° C) lub wyższą
- pozostanie dobrze nawodnionym wodą lub napojami o niskiej zawartości cukru
- odpoczynek
Jeśli Tylenol nie obniży gorączki, masz trudności z oddychaniem lub zaczniesz wymiotować, skontaktuj się z lekarzem w celu uzyskania dalszych wskazówek.
Jak niebezpieczne jest zarażenie się tym koronawirusem dla kobiety w ciąży?
Ponownie, ponieważ wirus jest tak nowy, jest mało danych do kontynuowania. Ale eksperci mogą czerpać z przeszłości. CDC zauważa, że kobiety w ciąży, które zaraziły się innymi, pokrewnymi koronawirusami, mają większe szanse na gorsze wyniki niż kobiety w ciąży, które nie chorują na te infekcje.
U kobiet w ciąży z innymi koronawirusami obserwowano takie rzeczy, jak poronienie, poród przedwczesny, poród martwy i cięższa infekcja. A wysoka gorączka w pierwszym trymestrze ciąży, niezależnie od przyczyny, może prowadzić do wad wrodzonych.
OK, weź głęboki oddech. Wiemy, że to brzmi super przerażająco. Ale wszystkie wiadomości nie są straszne, zwłaszcza jeśli spojrzymy na kobiety w ciąży, które urodziły podczas choroby tego konkretnego wirusa.
Według raportu WHO, który przeanalizował niewielką próbkę kobiet w ciąży z COVID-19, przeważająca większość nie miała ciężkich przypadków. Spośród 147 badanych kobiet 8% miało ciężki COVID-19, a 1% było krytyczne.
Royal College of Obstetricians and Gynecologists donosi, że chociaż niektóre chińskie kobiety z objawami koronawirusa rodziły wcześniaki, nie jest jasne, czy dzieci urodziły się przedwcześnie z powodu infekcji, czy też dlatego, że lekarze zdecydowali się zaryzykować przedwczesny poród, ponieważ przyszła mama źle się czuć. Nie widzieli również dowodów na to, że ten konkretny koronawirus powoduje poronienie.
Czy wirus może przejść na moje dziecko podczas ciąży lub porodu?
Sądząc po kobietach, które urodziły dziecko podczas zarażenia tym koronawirusem, odpowiedź jest prawdopodobnie nieprawdopodobna - lub dokładniej, że nie ma na to ostatecznych dowodów.
COVID-19 to choroba przenoszona z człowieka na człowieka głównie przez kropelki (pomyśl o kaszlu i kichaniu zarażonych osób). Twoje dziecko może być narażone na takie kropelki dopiero po urodzeniu.
W jednym niewielkim badaniu obejmującym dziewięć ciężarnych chińskich kobiet zakażonych nowym koronawirusem w ostatnim trymestrze ciąży, wirus nie pojawił się w próbkach pobranych z płynu owodniowego lub krwi pępowinowej ani w wymazach z gardła noworodków.
Jednak w jednym nieco większym badaniu trzy noworodki urodzone przez kobiety z COVID-19 dały wynik pozytywny na obecność wirusa. Pozostałych 30 noworodków z grupy uzyskało wynik negatywny, a naukowcy nie są pewni, czy dzieci, które uzyskały wynik pozytywny, naprawdę zaraziły się wirusem w macicy, czy też zaraz po porodzie.
Jeśli mam COVID-19 w momencie porodu, czy będę potrzebować cięcia cesarskiego?
To, czy urodzi się dziecko przez pochwę, czy przez cesarskie cięcie, będzie zależeć od wielu czynników, a nie tylko od tego, czy masz COVID-19.
Jednak eksperci twierdzą, że poród drogami natury jest korzystniejszy dla cesarskiego cięcia, pod warunkiem, że kwalifikujesz się do porodu drogami natury i nie jest zalecany do cesarskiego cięcia z powodu innych czynników. Jak zauważają, wykonanie operacji na ciele już osłabionym przez poważnego wirusa może spowodować dodatkowe komplikacje.
Czy koronawirus może przenikać przez mleko matki?
W nielicznych badaniach przeprowadzonych na kobietach karmiących piersią z koronawirusem wydaje się, że odpowiedź brzmi: nie. Ale eksperci ostrzegają, że należy przeprowadzić więcej badań, zanim będą mogli definitywnie stwierdzić, że nie ma ryzyka.
CDC mówi, że jeśli jesteś nową mamą, która ma COVID-19 (lub podejrzewa, że możesz), porozmawiaj ze swoim lekarzem o zaletach i wadach karmienia piersią. Jeśli zdecydujesz się karmić piersią, możesz pomóc ograniczyć narażenie dziecka na wirusa poprzez:
- noszenie maski na twarz
- dokładnie umyć ręce przed dotknięciem dziecka; pamiętaj, aby dostać się pod paznokcie i do taśmy palców
- dokładnie umyć ręce przed dotknięciem laktatora lub butelki
- rozważenie posiadania osoby zdrowej, która da dziecku butelkę odciągniętego mleka
Jakie są najlepsze strategie unikania koronawirusa?
Bez wątpienia słyszałeś je już wcześniej, ale warto powtórzyć:
- Umyj ręce mydłem i wodą przez 20 sekund. (Sprawdź nasze instrukcje.) W razie potrzeby użyj środka odkażającego do rąk z co najmniej 60-procentową zawartością alkoholu. I pomiń chusteczki dla niemowląt - nie dezynfekują.
- Stań 6 stóp z dala od ludzi.
- Unikaj dotykania twarzy, zwłaszcza ust, oczu i nosa.
- Trzymaj się z dala od dużych tłumów. W rzeczywistości im bardziej możesz ograniczyć kontakt z ludźmi, tym lepiej.
- Dbaj o siebie. Jeść dobrze. Odpocznij wystarczająco. Ćwicz, jeśli twój lekarz mówi, że wszystko w porządku. Zdrowe ciało jest bardziej zdolne do odpierania wszelkiego rodzaju chorób niż te zaniedbane.
Na wynos
Podobnie jak spuchnięte kostki i zaparcia, zmartwienie jest stałym towarzyszem ciąży. Ale ważne jest, aby zachować perspektywę.
Ten nowy koronawirus to poważna sprawa, ale w ciąży lub nie jesteś siedzącą kaczką.
Chociaż wciąż trzeba się wiele dowiedzieć o wirusie, nieliczne badania, które zostały przeprowadzone, pokazują, że kobiety w ciąży z COVID-19 nie są bardziej narażone na ciężką chorobę niż inne. A wirus prawdopodobnie nie zostanie przekazany ich dzieciom podczas ciąży lub porodu, zgodnie z ograniczonymi danymi, które do tej pory posiadamy.
Jak to się mówi, warto być przygotowanym, a nie przestraszonym. Proste kroki, takie jak dokładne mycie rąk i ograniczenie czasu spędzanego w tłumie, mogą w dużym stopniu chronić Ciebie i Twoje dziecko.
