Co to jest Medigap (suplement Medicare)?
Plany Medigap wypełniają niektóre finansowe luki, za które jesteś odpowiedzialny, jeśli masz oryginalne Medicare, które składa się z części A i części B. Istnieje 11 planów Medigap do wyboru, chociaż nie każdy plan jest dostępny w każdym obszarze.
Luki z kieszeni mogą się sumować. Na przykład, oryginalne ubezpieczenie Medicare pokrywa 80 procent kosztów usług medycznych zatwierdzonych przez Medicare. Plany Medigap mogą pokryć wszystkie lub niektóre z pozostałych 20 procent.
Plany Medigap mają różne koszty premium, w zależności od tego, który wybierzesz. Wszystkie oferują te same podstawowe świadczenia, chociaż niektóre plany zapewniają większy zasięg niż inne. Ogólnie plany Medigap obejmują całość lub procent:
- dopłaty
- współubezpieczenie
- odliczenia
- doraźna pomoc medyczna poza Stanami Zjednoczonymi
Od 1 stycznia 2020 r. Plany Medigap nie obejmują odliczenia części B dla nowych zarejestrowanych. Jeśli masz już plan Medigap, który obejmuje odliczenie części B, możesz zachować swój obecny plan. Jeśli kwalifikowałeś się do Medicare przed 1 stycznia 2020 r., Ale nie zapisałeś się, możesz kupić plan Medigap, który obejmuje odliczenie części B.
Co to jest Medigap Plan N (Medicare Supplement Plan N)
Medigap Plan N jest popularny, ponieważ jego miesięczne składki są stosunkowo niskie w porównaniu z niektórymi innymi planami Medigap. Jednak te miesięczne składki są bardzo zróżnicowane.
Tutaj możesz kupować i porównywać plany Medigap Plan N.
Medigap Plan N obejmuje:
- Część A koasekuracja i odliczenie
- wszelkie koszty szpitalne, które poniesiesz przez dodatkowe 365 dni po wyczerpaniu świadczeń Medicare
- Część A współubezpieczenie lub współpłacenie za opiekę hospicyjną
- współubezpieczenie dla wykwalifikowanej placówki opieki pielęgniarskiej
- Część B koasekuracji, pomniejszona o dopłaty do 20 USD za wizyty lekarskie i 50 USD za wizyty na ostrym dyżurze, pod warunkiem, że nie zostaniesz przyjęty do szpitala
- pierwsze trzy litry krwi
- do 80 procent pomocy medycznej w nagłych wypadkach podróży zagranicznych (w oparciu o limity planu)
Czy mogę zapisać się do Medigap Plan N?
Jesteś uprawniony do zapisania się do Medigap Plan N, jeśli masz Medicare części A i B oraz mieszkasz w obszarze objętym usługą Plan N.
Jednakże, ponieważ plany Medigap są sprzedawane przez prywatnych ubezpieczycieli, zdarzają się sytuacje, w których może zostać odrzucony wniosek o ubezpieczenie Medigap. Na przykład możesz odmówić przyjęcia planu Medigap, jeśli masz mniej niż 65 lat.
Jeśli masz 65 lub więcej lat, najlepszy czas na zapisanie się do planu Medigap to okres otwartej rejestracji w Medicare Supplement. W tym okresie nie można odmówić Ci ubezpieczenia Medigap ani naliczyć wyższej opłaty, nawet jeśli cierpisz na schorzenie. Ten okres zapisów rozpoczyna się pierwszego dnia miesiąca, w którym kończysz 65 lat lub więcej i zapisujesz się do Medicare Część B. Otwarta rejestracja trwa sześć miesięcy od tej daty.
Co to jest Medigap Plan F (Medicare Supplement Plan F)?
Medigap Plan F jest czasami określany jako plan pełnego pokrycia. Ponieważ plan F jest wszechstronny, jest bardzo popularny, pomimo wyższych miesięcznych składek niż niektóre inne plany Medigap.
Miesięczne składki planu F są różne. Istnieje również wersja planu F z możliwością odliczenia, która ma niższe składki miesięczne.
Uprawnieni mogą tutaj kupować i porównywać plany Medigap Plan F.
Medigap Plan F obejmuje:
- Część A koasekuracja i odliczenie
- Część B. Odliczenia i opłaty dodatkowe
- wszelkie koszty szpitalne, które poniesiesz przez dodatkowe 365 dni po wyczerpaniu świadczeń Medicare
- Część A Współubezpieczenie lub współpłacenie opieki hospicyjnej
- Część B. Koasekuracja lub współpłacenie
- pierwsze trzy litry krwi
- współubezpieczenie dla wykwalifikowanej placówki opieki pielęgniarskiej
- do 80 procent pomocy medycznej w nagłych wypadkach podróży zagranicznych (w oparciu o limity planu)
Czy mogę zapisać się do Medigap Plan F?
Plan F nie jest już dostępny dla osób, które są nowicjuszami w Medicare, chyba że ukończyliście 65 lat przed 1 stycznia 2020 r. I jeszcze się nie zapisali. Jeśli masz już Plan F, możesz go zachować.
Jak porównać Medigap Plan N i Medigap Plan F?
Składki z Planu N są zazwyczaj niższe niż składki z Planu F, co oznacza, że miesięcznie wydajesz mniej z własnej kieszeni niż w przypadku Planu F. Jednak Plan F pokrywa więcej wydatków z własnej kieszeni.
Jeśli wiesz, że przez cały rok będziesz mieć wiele wydatków na leczenie, Plan F może być lepszym wyborem. Jeśli oczekujesz, że koszty leczenia będą niskie, ale chcesz mieć pewność, że masz spokój w nagłych przypadkach medycznych, Plan N może być lepszym wyborem.
Inną kluczową różnicą między tymi dwoma planami jest to, że Plan F płaci roczny udział własny 198 $ Część B, a Plan N nie.
Porównanie kosztów planu N i planu F
| Zasiłek |
Plan N kosztów z własnej kieszeni |
Plan F z własnej kieszeni |
| Część A Opieka hospicyjna | 0 USD współubezpieczenia lub współpłacenia | 0 USD współubezpieczenia lub współpłacenia |
| Część A wykwalifikowana opieka w placówce pielęgniarskiej | Współubezpieczenie 0 $ | Współubezpieczenie 0 $ |
| Część B medyczna | koasekuracja po odliczeniu części B. | 0 USD współubezpieczenia lub współpłacenia |
| Trwały sprzęt medyczny (DME) | 0 $ po odliczeniu części B. | Współubezpieczenie 0 $ |
| Pogotowie | 50 dolarów za wizyty na ostrym dyżurze, które nie wymagają hospitalizacji | Współubezpieczenie 0 $ |
| Pomoc w nagłych wypadkach poza USA | 20 procent koasekuracji | 20 procent koasekuracji |
| Nadwyżki opłat | 100 procent wszystkich dodatkowych opłat | 0 USD |
Porównanie średnich kosztów
Miesięczne koszty premium mogą się znacznie różnić w zależności od Twojej lokalizacji. Ceny różnią się również w obrębie miast w zależności od hrabstwa lub kodu pocztowego. Podane tutaj koszty są średnimi i dają wyobrażenie o tym, czego możesz się spodziewać na premie za plan N i plan F.
Porównanie miesięcznych składek według planu N i planu F. w kilku miastach w USA
| Koszt |
Plan N miesięcznych składek |
Plan F miesięcznych składek |
| Chicago, IL |
87–176 USD |
111 USD - 294 USD |
| Albuquerque, NM |
70–148 USD |
102 USD - 215 USD |
| Minneapolis, MN |
111 USD - 245 USD |
53 USD - 121 USD (plan z wysokimi odliczeniami) |
| Nowy Jork, NY |
156 USD - 265 USD |
193 USD - 568 USD |
| Los Angeles, CA |
73 USD - 231 USD |
119–172 USD |
Na wynos
Medigap (ubezpieczenie uzupełniające Medicare) pomaga beneficjentom płacić za rzeczy, których oryginalna Medicare nie zapewnia. Jest kupowany przez prywatnych ubezpieczycieli.
Najlepszym momentem na zapisanie się do Medigap jest okres otwartej rejestracji w programie Medicare Supplement.
Dwa popularne plany to Plan F i Plan N. Plan F to opcja pełnego zakresu, która jest popularna, ale od 1 stycznia 2020 r. Nie jest już dostępna dla większości nowych beneficjentów.
Nie każdy kwalifikuje się do obu planów.
Informacje na tej stronie mogą pomóc w podejmowaniu osobistych decyzji dotyczących ubezpieczenia, ale nie mają na celu udzielania porad dotyczących zakupu lub korzystania z jakichkolwiek ubezpieczeń lub produktów ubezpieczeniowych. Healthline Media nie prowadzi działalności ubezpieczeniowej w żaden sposób i nie jest licencjonowana jako firma ubezpieczeniowa lub producent w żadnej jurysdykcji Stanów Zjednoczonych. Healthline Media nie poleca ani nie popiera żadnych osób trzecich, które mogą prowadzić działalność ubezpieczeniową.
