Co to jest Medigap?
Medigap to dodatkowe ubezpieczenie, które można wykupić, aby pomóc zapłacić za rzeczy, które nie są objęte Medicare Część A i Medicare Część B. Niektóre przykłady kosztów, które mogą być pokryte przez Medigap obejmują:
- odliczenia dla części A i B
- współubezpieczenie lub współubezpieczenie dla części A i B
- dodatkowe koszty dla części B.
- koszty opieki zdrowotnej podczas podróży zagranicznych
- krew (pierwsze trzy kufle)
Konkretne rzeczy, które są objęte ubezpieczeniem, zależą od zakupionego planu Medigap. Istnieje 10 różnych rodzajów planów Medigap, z których każdy jest oznaczony literą: A, B, C, D, F, G, K, L, M i N. Każdy plan ma inny poziom ochrony.
Firmy prywatne sprzedają polisy Medigap. Każdy plan jest ustandaryzowany, co oznacza, że musi zapewniać ten sam podstawowy poziom ochrony. Na przykład polityka Planu G obejmuje ten sam podstawowy zestaw korzyści niezależnie od jej kosztu lub firmy, która ją sprzedaje.
Polisy Medigap są również odnawialne, o ile opłacasz miesięczne składki. Oznacza to, że firma ubezpieczeniowa, od której kupiłeś plan, nie może anulować Twojego planu, nawet jeśli masz problemy zdrowotne.
Ile kosztują plany Medigap?
Więc jakie są rzeczywiste koszty związane z Medigap? Przyjrzyjmy się bardziej szczegółowo potencjalnym kosztom.
Miesięczne składki
Każda polisa Medigap ma miesięczną składkę. Dokładna kwota może się różnić w zależności od indywidualnej polisy. Firmy ubezpieczeniowe mogą ustalać miesięczne składki za swoje polisy na trzy różne sposoby:
- Oceniane przez społeczność: każdy, kto wykupuje polisę, płaci taką samą miesięczną składkę niezależnie od wieku.
- Z uwzględnieniem wieku: składki miesięczne są powiązane z wiekiem, w którym po raz pierwszy kupujesz polisę, a młodsi kupujący mają niższe składki. Składki nie rosną wraz z wiekiem.
- Osiągnięty wiek: miesięczne składki są powiązane z Twoim aktualnym wiekiem. Oznacza to, że Twoja składka będzie rosła wraz z wiekiem.
Jeśli chcesz zapisać się do planu Medigap, ważne jest, aby porównać wiele polis oferowanych w Twojej okolicy. Może to pomóc w ustaleniu, jak ustalane są składki i ile możesz spodziewać się miesięcznych opłat.
Pamiętaj, że miesięczna składka Medigap jest opłacana dodatkowo do innych miesięcznych składek związanych z Medicare. Mogą to być premie za:
- Medicare Część A (ubezpieczenie szpitalne), jeśli dotyczy
- Medicare Część B (ubezpieczenie medyczne)
- Medicare Część D (refundacja leków na receptę)
Udział własny
Sam Medigap nie jest zwykle powiązany z odliczeniem. Jeśli jednak Twój plan Medigap nie obejmuje odliczenia części A lub części B, nadal jesteś odpowiedzialny za ich opłacenie.
Medigap Plan F i Plan G mają opcję wysokiego odliczenia. Miesięczne składki za te plany są zazwyczaj niższe, ale musisz pokryć koszty franszyzy, zanim zaczną one pokrywać koszty. W 2020 r. Odliczenie wynosi 2340 USD.
Koasekuracja i współubezpieczenie
Podobnie jak odliczenia, sam Medigap nie jest powiązany z współubezpieczeniem ani współubezpieczeniem. Być może nadal będziesz musiał zapłacić pewne współubezpieczenie lub współpłacenie związane z oryginalnym Medicare, jeśli Twoja polisa Medigap ich nie obejmuje.
Limit kieszonkowy
Medigap Plan K i Plan L mają limit bieżący. Jest to maksymalna kwota, jaką będziesz musiał zapłacić z własnej kieszeni. Po osiągnięciu tego limitu te plany pokrywają 100 procent usług objętych zakresem przez pozostałą część roku.
Koszty bieżące
Istnieją usługi związane ze zdrowiem, które nie są pokrywane przez Medigap. Jeśli chcesz korzystać z tych usług, będziesz musiał za nie zapłacić z własnej kieszeni. Obejmują one:
- dentystyczny
- wizja, w tym okulary
- aparaty słuchowe
- zasięg leków na receptę
- długoterminowa opieka
- prywatna opieka pielęgniarska
Porównanie kosztów planu Medigap
Poniżej porównamy koszty różnych planów Medigap dostępnych w trzech miastach w Stanach Zjednoczonych.
Dodatkowo uwzględniliśmy również koszt planu Medicare Część C (Advantage) w tym samym obszarze. Plany te obejmują usługi dentystyczne, wzroku, słuchu i leki na receptę (część D), które nie są objęte przez Medigap.
| Raleigh, NC (kod pocztowy: 27612) | Des Moines, IA (kod pocztowy: 50309) | San Francisco, CA (kod pocztowy: 94017) | |
| Zaplanuj gamę premium |
79 USD - 218 USD |
68 USD - 222 USD |
71–194 USD |
| Plan B premium zakres |
114–249 USD |
104 USD - 252 USD |
112 $ - 193 $ |
| Plan C premium |
$ 135 -283 |
121 USD - 287 USD |
125–250 USD |
| Linia premium Plan D. | 119–214 USD |
116 USD - 233 USD |
106 USD - 221 USD |
| Linia premium Plan F. |
$ 127 -283 |
109 USD - 266 USD |
119 USD - 372 USD |
| Plan G Premium |
94 USD - 209 USD |
94–195 USD |
110–253 USD |
| Linia premium Plan K. |
47-97 USD |
41-92 USD |
45–106 USD |
| Linia premium Plan L. |
77–136 USD |
74 USD - 129 USD |
76–157 USD |
| Linia premium Plan M. |
104 USD - 157 USD |
109–146 USD |
107–199 USD |
| Linia premium Plan N. |
84 USD - 218 USD |
74–186 USD |
73 USD - 231 USD |
| Zakres premii Medicare Advantage |
0–82 USD |
0–58 USD |
0 $ - 398 $ |
Kto może zapisać się do Medigap?
Istnieją pewne zasady związane z zakupem polisy Medigap. Obejmują one:
- Musisz mieć oryginalny Medicare (część A i B), a nie Medicare Advantage
- Plan Medigap obejmuje tylko jedną osobę. Oznacza to, że małżonkowie będą musieli wykupić oddzielne polisy.
- Zgodnie z prawem federalnym firmy ubezpieczeniowe nie są zobowiązane do sprzedaży polis Medigap osobom poniżej 65 roku życia. Jeśli masz mniej niż 65 lat i posiadasz oryginalne ubezpieczenie Medicare, możesz nie być w stanie wykupić takiej polisy.
Ponadto, niektóre plany Medigap nie są już dostępne dla osób, które nie mają już dostępu do Medicare i Medigap. Jednak osoby, które są już zapisane w tych planach, mogą je nadal mieć. Plany te obejmują:
- Plan C
- Samolot
- Plan F
- Plan H
- Plan I
- Plan J.
Oto ważne daty zapisania się do Medigap
Poniżej znajduje się kilka ważnych dat zapisania się do planu Medigap:
Otwarta rejestracja w Medigap
Okres ten rozpoczyna się na początku miesiąca, w którym kończysz 65 lat i zapisałeś się do Medicare Część B. Otwarta rejestracja w Medigap trwa 6 miesięcy. W tym czasie możesz kupić plan Medigap dostępny w Twojej okolicy.
Poza otwartą rejestracją
Nadal możesz kupić plan Medigap poza okresem otwartej rejestracji. Jednak firmy ubezpieczeniowe mogą nie sprzedawać Ci polisy ze względu na ubezpieczenie medyczne.
Ubezpieczenie medyczne to proces używany przez firmy ubezpieczeniowe do podejmowania decyzji dotyczących zakresu ubezpieczenia na podstawie historii choroby. Ubezpieczenie medyczne nie jest dozwolone podczas otwartej rekrutacji do Medigap.
Na wynos
Medigap to rodzaj dodatkowego ubezpieczenia, które można wykupić, aby pokryć koszty związane ze zdrowiem, które nie są pokrywane przez oryginalne Medicare. Istnieje 10 różnych rodzajów znormalizowanych planów Medigap.
Koszt planu Medigap zależy od wybranego planu, miejsca zamieszkania i firmy, w której wykupujesz polisę. Będziesz płacić miesięczną składkę za swój plan i możesz być również odpowiedzialny za niektóre odliczenia, współubezpieczenie i współpłaty.
Możesz najpierw zarejestrować się w planie Medigap podczas otwartej rejestracji Medigap. Dzieje się tak, gdy masz 65 lub więcej lat i zapisałeś się do Medicare Część B. Jeśli nie zarejestrujesz się w tym czasie, możesz nie być w stanie zapisać się do planu, który chcesz w przyszłości.
