W miarę wzrostu różnice między kończynami nie są rzadkością. Jedno ramię może być nieco dłuższe niż drugie. Jedna noga może być o kilka milimetrów krótsza od drugiej.
Jednak od czasu do czasu pary kości mogą mieć znaczną różnicę długości. W broni może to nie być problematyczne. Ale w nogach może prowadzić do trudności w poruszaniu się, a ostatecznie do bólu.
Wtedy niektórzy ludzie zaczynają rozważać operację skracania kości. Chociaż nie jest to pierwsza opcja leczenia nierównych kości, operacja skracania kości może pomóc skorygować różnice w długości kończyn, zwiększając komfort osoby.
W tym artykule przyjrzymy się, dlaczego występują różnice w długości kończyn i jak operacja skracania kości może pomóc w ich leczeniu.
Czy istnieje coś takiego jak operacja redukcji wzrostu?
Nie ma takiej procedury jak operacja redukcji wzrostu. Operacja skracania kości może zmniejszyć Twój wzrost, ale rzadko są one wykonywane w tym celu.
Zamiast tego operacje te są częściej wykonywane w celu wyeliminowania różnicy długości nóg lub skorygowania kości, które są nierównomiernie długie.
Operacja skracania lub wydłużania kości
Operacje skracania kości są najczęściej stosowane w leczeniu rozbieżności długości kończyn (LLD).
LLD to znacząca różnica między długością kończyn. Może mieć nawet kilka centymetrów lub cali i prawdopodobnie jest najbardziej zauważalny w nogach.
Przez kilka miesięcy lub nawet lat osoba z LLD może być w stanie skompensować różnice w swoich kończynach. Jednak z biegiem czasu LLD może prowadzić do skutków ubocznych i powikłań, takich jak ból i trudności w chodzeniu lub bieganiu.
Operacje skracania kości mają na celu zmniejszenie różnic w długościach kończyn. Najczęściej wykonywane są operacje na kościach nóg. W rzadkich przypadkach operację można wykonać na ramionach o znacznie innej długości.
W przypadku nóg operacja prawdopodobnie zmniejszy ostateczną wysokość osoby o kilka centymetrów.
W celu wydłużenia krótszej kości można zastosować operacje wydłużania kości. Pomaga to również wyeliminować nierówne długości kończyn, ale nie zmniejszy całkowitej wysokości.
Jakie procedury są stosowane?
W celu zmniejszenia długości kości nogi można zastosować dwa rodzaje operacji. To, co może zalecić Twój chirurg, zależy od Twojego wieku i wyniku, jaki chcesz osiągnąć.
Epifizjoda
Epifizjoda polega zasadniczo na chirurgicznym zniszczeniu płytek wzrostu na końcu kości. Z wiekiem te płytki wzrostowe wytwarzają materiał kostny, który twardnieje.
Podczas tej procedury chirurg zeskrobuje lub wierci otwory w płytkach wzrostowych, aby zapobiec ich rozszerzaniu się lub spowolnić. Chirurg może również umieścić metalową płytkę wokół płytek wzrostu, aby zapobiec dodatkowemu rozwojowi kości.
Operacja skracania kończyn
Drugi zabieg to operacja skracania kończyny. Jak sama nazwa wskazuje, operacja ta w rzeczywistości skraca długość kości, prawdopodobnie wpływając na ogólny wzrost.
W tym celu chirurg usuwa część kości udowej (kość udową) lub piszczelową (piszczel). Następnie używają metalowych płytek, śrub lub prętów, aby utrzymać razem pozostałe kawałki kości, aż się zagoją.
Leczenie może zająć kilka tygodni i wymagać bardzo ograniczonego ruchu. W rzeczywistości możesz pozostawać w gipsie pełnej długości nogi przez tygodnie, dopóki lekarz nie upewni się, że kość zagoiła się prawidłowo.
Maksymalna długość, jaką chirurg może usunąć z kości udowej, wynosi około 7,5 centymetra; od piszczeli to około 2 cali (5 centymetrów). To, ile twój chirurg usunie, będzie zależeć od rozbieżności, które próbują naprawić.
Kto jest dobrym kandydatem do tych procedur?
Opisane powyżej dwie procedury są przeznaczone dla różnych grup osób.
Kandydaci do epifizjodyzy
U dzieci i młodzieży w okresie wzrostu częściej stosuje się epifizjodezę.
Ta operacja musi być precyzyjnie zaplanowana, aby kość, która nie została uszkodzona przez operację, była w stanie dogonić (ale nie przekroczyć) długość drugiej kości.
Kandydaci do operacji skracania kości
Operacja skracania kości jest często najlepsza dla młodych dorosłych i osób dorosłych, które skończyły rosnąć. Większość ludzi osiąga ostateczny wzrost w wieku od 18 do 20 lat.
Dopiero po osiągnięciu tego pełnego wzrostu lekarz najlepiej wie, ile kości należy usunąć, aby wyrównać różnice w długości kończyn.
Jakie są skutki uboczne lub ryzyko związane z tą procedurą?
Operacje skracania kości nie są pozbawione ryzyka. W przypadku epifizjodyzy potencjalne skutki uboczne lub powikłania obejmują:
- infekcja
- krwawienie
- deformacja wzrostu kości
- ciągły wzrost kości
- nadmierna lub niedostateczna korekta, która nie eliminuje różnicy
Potencjalne ryzyko lub skutki uboczne operacji skracania kości obejmują:
- kości, które goją się poza wyrównaniem
- infekcja
- krwawienie
- nadmierna lub niedostateczna korekta
- brak zrostu lub kości, które nie łączą się prawidłowo podczas gojenia
- ból
- utrata funkcji
Jak rozpoznaje się rozbieżności w długości nóg?
Różnica w długości nóg dziecka może być zauważalna dla rodziców po raz pierwszy, gdy dziecko zacznie chodzić. Rutynowe badania przesiewowe w szkole w kierunku skoliozy (skrzywienia kręgosłupa) mogą również wykryć różnice w długości nóg.
Aby zdiagnozować zmienność długości nóg, lekarz najpierw analizuje ogólny stan zdrowia dziecka i historię medyczną.
Następnie przeprowadzają fizyczny egzamin, który obejmuje obserwację sposobu, w jaki dziecko chodzi. Dziecko może zniwelować różnicę w długości nóg, chodząc po palcach krótszej nogi lub zginając kolano dłuższej nogi.
Lekarz może zmierzyć różnicę między nogami, umieszczając drewniane klocki pod krótszą nogą, aż oba biodra będą równe. Badania obrazowe (takie jak zdjęcia rentgenowskie i tomografia komputerowa) mogą również służyć do pomiaru długości i gęstości kości nóg.
Jeśli dziecko nadal rośnie, lekarz może zalecić zaczekanie, aby zobaczyć, czy różnica w długości nóg zwiększy się lub pozostanie taka sama.
Aby monitorować wzrost, lekarz może powtórzyć badanie fizykalne i badania obrazowe co 6 do 12 miesięcy.
Jakie są koszty tych procedur?
Obie te procedury mogą kosztować kilkadziesiąt tysięcy dolarów. Oba będą wymagały pobytu w szpitalu, ale operacja skracania kości może wymagać jeszcze dłuższego pobytu. Zwiększa to całkowity koszt zabiegu.
Ubezpieczenie może pokryć koszty każdej procedury, zwłaszcza jeśli lekarz stwierdzi, że różnice w długości kości powodują znaczne upośledzenie.
Wskazane jest jednak, aby zadzwonić do firmy ubezpieczeniowej w celu sprawdzenia zakresu ubezpieczenia przed podjęciem procedury, aby nie mieć żadnych niespodziewanych rachunków.
Porozmawiaj z lekarzem
Jeśli nie jesteś zadowolony ze swojego wzrostu lub masz problemy z nogami o różnej długości, porozmawiaj z lekarzem.
W niektórych przypadkach korekta może być tak prosta, jak założenie specjalnych butów. Buty z wewnętrznymi podnośnikami mogą skorygować różnicę długości kończyn i pomóc wyeliminować wszelkie problemy, które powodują.
Ale jeśli różnica między twoimi kończynami jest nadal zbyt duża, operacja może być opcją. Twój lekarz może przeprowadzić Cię przez kroki, które są niezbędne do ustalenia, czy kwalifikujesz się do operacji, i pomóc w przygotowaniu się do procesu powrotu do zdrowia.
Na wynos
Ciało ludzkie nie jest symetryczne, więc często zdarza się, że dana osoba ma niewielkie różnice w długości rąk lub nóg. Ale większe różnice - te, które są większe niż kilka centymetrów - mogą wpłynąć na twoje samopoczucie i jakość życia.
Jeśli różnica w długości kończyny powoduje ból lub wpływa na codzienne czynności, ulgę może przynieść operacja skracania kości. Twój lekarz może pomóc Ci rozpocząć proces, aby zrozumieć dostępne opcje.
