Medicare Supplement Plan G jest jedną z 10 opcji Medigap dostępnych w większości stanów. Medigap może być wykorzystany do uzupełnienia Twoich pierwotnych świadczeń Medicare. Pomaga pokryć niektóre koszty opieki zdrowotnej, których nie pokrywa oryginalna Medicare.
W przeciwieństwie do oryginalnego Medicare, które jest sponsorowane przez rząd, plany suplementów Medigap są kupowane za pośrednictwem prywatnych ubezpieczycieli. Aby kwalifikować się do Medigap Plan G (lub jakikolwiek plan Medigap), musisz posiadać oryginalny Medicare. Medicare Original składa się z części A (ubezpieczenie szpitalne) i B (ubezpieczenie medyczne).
Co obejmuje Medicare Supplement Plan G?
Medigap Plan G może pomóc w pokryciu kosztów nie objętych Częścią A lub Częścią B pierwotnego Medicare. Oto jak to działa.
Kiedy otrzymujesz leczenie, pierwotny Medicare najpierw pokryje część kosztów, zwaną kwotą zatwierdzoną przez Medicare. Jeśli zakupiłeś Medicare Supplement Plan G, możesz go następnie wykorzystać do pokrycia niektórych kosztów, których pierwotne Medicare nie pokrywa.
Pokrycie z planu suplementów Medicare G obejmuje:
| Zasiłek | Kwota ubezpieczenia |
|---|---|
| Część A koasekuracja i koszty leczenia do dodatkowych 365 dni po wykorzystaniu świadczeń Medicare | 100% |
| Część A odliczeniu | 100% |
| Część A Współubezpieczenie lub współpłacenie opieki hospicyjnej | 100% |
| krew (pierwsze 3 litry) | 100% |
| współubezpieczenie opieki wykwalifikowanej placówki pielęgniarskiej | 100% |
| Część B. Koasekuracja lub współpłacenie | 100% |
| Opłata dodatkowa w ramach części B. | 100% |
| Odliczeniu części B. | nie przykryte |
| wymiana zagraniczna | 80% |
| limit kieszeni | Żaden |
Plan suplementów Medicare G obejmuje udział w jakimkolwiek świadczeniu medycznym objętym pierwotnym ubezpieczeniem Medicare, z wyjątkiem części B (dla pacjentów ambulatoryjnych) podlegających odliczeniu.
Czy istnieją plany obejmujące udział własny w Części B?
Jedynymi planami, które obejmują odliczenie części B Medicare, są Medigap Plan C i Medigap Plan F. Od stycznia 2020 r. Medigap Plan C i Plan F są dostępne tylko dla osób zapisanych do Medicare przed 2020 r. Jeśli zapisujesz się do Medicare po raz pierwszy nie będziesz mógł kupić planu C lub planu F.
Dlaczego ludzie kupują Medicare Supplement Plan G?
Jednym z powodów, dla których ludzie wybierają Medigap Plan G jest to, że jest to jeden z zaledwie dwóch planów Medigap, które pokrywają dodatkowe opłaty w ramach Części B. Drugi to Medigap Plan F.
Co to są opłaty dodatkowe w ramach Części B?
Opłaty dodatkowe w ramach Medicare Część B wynikają z różnicy między kwotą, jaką Medicare zapłaci za usługi medyczne, a kwotą, jaką lekarz może pobrać za tę samą usługę.
Medicare ustala zatwierdzone kwoty płatności za objęte usługi medyczne. Niektórzy lekarze akceptują tę stawkę za pełną płatność, podczas gdy inni nie.
Jeśli twój lekarz nie zaakceptuje stawki w harmonogramie opłat Medicare jako pełnej płatności, zgodnie z prawem federalnym może pobierać do 15 procent więcej niż zatwierdzona stawka. Kwota powyżej stawki zatwierdzonej przez Medicare to opłata dodatkowa. Jesteś odpowiedzialny za uiszczenie wszelkich dodatkowych opłat.
Czy recepty są objęte Medicare Plan G?
Medicare Plan G nie obejmuje recept ambulatoryjnych. Obejmuje jednak koasekurację wszystkich leków z części B. Te recepty dotyczą zazwyczaj leków stosowanych w leczeniu w warunkach klinicznych, takich jak chemioterapia.
Jeśli chcesz pokryć recepty ambulatoryjne, będziesz potrzebować Medicare Część D.
Czego nie obejmuje Medigap Plan G
Zasadniczo zasady Medigap nie obejmują:
- badania oczu, pielęgnacja wzroku lub okulary
- opieka dentystyczna
- aparaty słuchowe
- pielęgniarstwo prywatne
- długoterminowa opieka
Ponadto polisy Medigap obejmują tylko jedną osobę. Będziesz musiał wykupić osobną polisę dla siebie i współmałżonka.
Na wynos
Istnieje 10 różnych planów suplementów Medicare (polisy Medigap), które są oferowane przez prywatne firmy, aby pomóc w pokryciu niektórych kosztów opieki zdrowotnej, których nie pokrywa oryginalna Medicare (część A i B).
Jednym z nich jest Medicare Supplement Plan G. Medigap Plan G pokrywa Twój udział w większości świadczeń medycznych, które pokrywa oryginalna Medicare, z wyjątkiem części B podlegającej odliczeniu.
