Rzeczy do rozważenia
Poronienie jest dość częste w pierwszym trymestrze ciąży. Dzieje się tak w przypadku około 10 procent znanych ciąż.
W niektórych przypadkach poronienie może wystąpić, zanim dowiesz się, że jesteś w ciąży. Jeśli tak się stanie, możesz nie zauważyć niczego innego niż zwykle.
Im dalej jesteś w ciąży, tym mniejsze jest prawdopodobieństwo, że poronienie będzie przypominało okres.
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o wczesnym poronieniu, w tym o konkretnych objawach, na które należy zwrócić uwagę, kiedy powinieneś iść do lekarza i nie tylko.
Wskazówki dotyczące identyfikacji
Najczęstszymi objawami wczesnego poronienia są skurcze i krwawienie.
Jednak plamienie lub lekkie krwawienie we wczesnej ciąży nie zawsze jest oznaką poronienia. Jeśli tak się stanie, zwróć uwagę na inne nietypowe objawy.
Inne objawy poronienia
- skurcze brzucha lub dolnej części pleców (mogą zacząć się jak skurcze miesiączkowe, ale ból zwykle pogarsza się z czasem).
- nudności
- biegunka
- przepływające płyny, większe niż normalnie skrzepy krwi lub tkanki z pochwy
wyczucie czasu
Poronienie może nastąpić w dowolnym momencie po zapłodnieniu. Jeśli nie wiedziałaś, że jesteś w ciąży, łatwo byłoby pomylić to z okresem.
Zarówno okres, jak i poronienie mogą powodować plamienie lub obfite krwawienie.
Po mniej więcej pierwszych ośmiu tygodniach jest mniej prawdopodobne, że pomylisz poronienie z okresem.
Trwanie
Wiesz, jak długi i ciężki jest Twój typowy okres.
Podczas poronienia krwawienie staje się cięższe i trwa dłużej niż okres.
Gdy szyjka macicy zaczyna się rozszerzać, skurcze mogą stać się bardziej bolesne niż typowe skurcze miesiączkowe.
Charakterystyka
Krwawienie podczas poronienia może wyglądać na brązowe i przypominać fusy z kawy. Lub może być różowa do jaskrawoczerwonej.
Może zmieniać się z lekkiego na ciężki lub nawet chwilowo zatrzymać się przed ponownym uruchomieniem.
Jeśli poronisz przed ósmym tygodniem ciąży, może to wyglądać tak samo, jak ciężki okres. Później bardziej prawdopodobne jest, że zauważysz tkankę płodu lub łożyska.
Produkty menstruacyjne
Obfite krwawienie, kawałki tkanki lub duże skrzepy krwi na produktach menstruacyjnych mogą oznaczać, że masz więcej niż ciężki okres.
Udaj się do lekarza, jeśli moczysz tampon lub podpaskę co godzinę przez więcej niż dwie kolejne godziny.
Kiedy iść do lekarza lub innego pracownika służby zdrowia
Powinieneś wezwać lekarza lub innego pracownika służby zdrowia za każdym razem, gdy wystąpi niespodziewany ból lub nadmierne krwawienie.
Objawy te mogą wynikać z ciąży pozamacicznej. Dzieje się tak, gdy zapłodnione jajeczko zostało zagnieżdżone poza macicą, prawdopodobnie do jajowodu. To nagły wypadek medyczny.
Powinieneś także wezwać lekarza, jeśli wystąpi krwawienie obok:
- śluz
- tkanka
- zakrzepy
- co przypomina skurcze macicy
Jeśli uważasz, że masz poronienie, zapytaj swojego lekarza o:
- Czy powinienem pobrać próbkę krwi lub tkanki? (Nie zawsze jest to konieczne).
- Powinienem iść na pogotowie czy umówić się na wizytę w gabinecie?
- Czy mogę samemu prowadzić, czy odradzasz to?
Czego można się spodziewać podczas wizyty
Jeśli okaże się, że poroniłaś, Twój lekarz będzie chciał wykonać badanie fizykalne.
Pamiętaj, aby omówić wszystkie objawy, w tym ilość:
- krwawienie
- krzepnięcie
- ból
- każda tkanka, która mogła zostać wydalona
Testowanie może obejmować:
- USG w celu sprawdzenia macicy pod kątem oznak zarodka lub bicia serca
- badanie krwi w celu wykrycia ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej (hCG), substancji wskazującej na ciążę
Jeśli doszło do poronienia
Nie ma sposobu, aby zatrzymać trwające poronienie. Jeśli twój lekarz stwierdzi, że doświadczyłeś poronienia, będzie chciał sprawdzić:
- oznaki infekcji
- niekontrolowane krwawienie
- tkankę, która może pozostać w macicy
Całkowite naturalne wydalenie tkanki może zająć dwa tygodnie lub dłużej. Twój lekarz omówi z tobą typowe krwawienia, których możesz się spodziewać. Jeśli masz obfite krwawienie trwające kilka dni lub jakiekolwiek oznaki infekcji, może być konieczne leczenie.
Jeśli lekarz nie jest pewien, czy cała ciąża została usunięta z macicy, może zlecić wykonanie USG w celu potwierdzenia.
Twój lekarz może przepisać leki, takie jak mizoprostol (Cytotec), aby zwiększyć skurcze macicy i pomóc Ci wydalić tkankę.
Podczas przepuszczania tkanki i krwi wystąpią skurcze i krwawienie.
Większość ludzi przechodzi przez tkankę w ciągu 24 godzin po zażyciu leku. W przypadku innych może to zająć kilka dni. Tak czy inaczej, nie wymaga pobytu w szpitalu.
Twój lekarz może przepisać leki przeciwbólowe, aby złagodzić objawy.
Jeśli masz grupę krwi Rh ujemną, będziesz potrzebować zastrzyku immunoglobuliny Rh. Może to pomóc w zapobieganiu komplikacjom w przyszłej ciąży.
Istnieje również kilka opcji chirurgicznych w celu usunięcia tkanki z macicy. To zawiera:
Zasysanie próżniowe. Twój lekarz wprowadza do macicy cienką rurkę, która zawiera urządzenie ssące. Można to zrobić w znieczuleniu miejscowym w gabinecie lekarskim
Dylatacja i łyżeczkowanie (D&C). Twój lekarz rozszerza szyjkę macicy, a następnie używa narzędzia zwanego łyżeczką, aby zeskrobać wyściółkę macicy. Można to zrobić w ośrodku chirurgicznym lub na sali operacyjnej w warunkach ambulatoryjnych. Można zastosować znieczulenie miejscowe lub ogólne
Obie te metody leczenia zostały dobrze zbadane i są uważane za bezpieczne. Każdy z nich wiąże się z bardzo niewielkim ryzykiem poważnych powikłań.
Zrozumienie przyczyny
Jeśli doświadczyłeś poronienia, ważne jest, aby zrozumieć, że to nie twoja wina.
W wielu przypadkach lekarze nie są w stanie określić przyczyny. Oto kilka rzeczy, które mogą przyczynić się do poronienia:
W pierwszym trymestrze
Aż 80 procent poronień występuje w pierwszym trymestrze ciąży.
Kiedy poronienie pojawia się w ciągu pierwszych pięciu tygodni po zapłodnieniu, nazywa się to „ciążą chemiczną”. Jest tak wcześnie, że mogłaś nie wiedzieć, że jesteś w ciąży.
Chociaż twój okres może wydawać się cięższy niż zwykle, może nie być żadnych innych zauważalnych oznak poronienia.
Poronienia w pierwszym trymestrze są często związane z nieprawidłowościami chromosomowymi, które zakłócają normalny rozwój. Brakujące lub dodatkowe chromosomy są powiązane z 50 procentami wszystkich poronień.
Czasami zapłodniona komórka jajowa po prostu nie przekształca się w zarodek (skażona komórka jajowa).
Według American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) palenie i spożywanie alkoholu w pierwszym trymestrze ciąży może powodować nieco większe ryzyko poronienia. Ale badania na ten temat są mieszane.
Warto również zauważyć, że picie mniej niż 200 miligramów kofeiny dziennie nie wydaje się zwiększać ryzyka poronienia.
Niektóre rzeczy, które mogą zwiększać ryzyko wczesnego poronienia, to:
- włókniaki lub inne nieprawidłowości macicy
- nadczynność tarczycy lub niedoczynność tarczycy
- niekontrolowana cukrzyca
- używanie kokainy lub podobnych narkotyków
W drugim trymestrze
Około 2 do 3 procent poronień występuje w drugim trymestrze ciąży.
Niektóre rzeczy, które mogą zwiększać ryzyko, to:
- stany, które mogą powodować zakrzepy krwi
- wczesny stan przedrzucawkowy lub rzucawka
- nieprawidłowości płodu
- włókniaki lub inne nieprawidłowości macicy
- zakażenie macicy
- toczeń
- wcześniejsza operacja szyjki macicy
- uraz
- niekontrolowana cukrzyca
- nadczynność tarczycy lub niedoczynność tarczycy
- wysokie ciśnienie krwi
- używanie kokainy lub podobnych narkotyków
W trzecim trymestrze
Utrata ciąży od 20 tygodnia ciąży do trzeciego trymestru jest uważana za martwy poród, a nie poronienie.
Ogólnie ryzyko urodzenia martwego dziecka wzrasta wraz z wiekiem matki.
Zrozumieć swoją przyszłą płodność
Jeśli doświadczyłeś poronienia, nie oznacza to, że będziesz mieć kolejne, a to nie znaczy, że nie możesz mieć dzieci.
Poronienie nie powinno wpływać na zdolność do zajścia w ciążę. Możesz owulować i zajść w ciążę w ciągu dwóch tygodni od wczesnego poronienia.
Jeśli nie chcesz ponownie zajść w ciążę, od razu zastosuj antykoncepcję.
Około 1 procent ludzi ma wiele poronień. Jeśli doświadczyłeś kilku poronień, twój lekarz może zalecić specjalne testy.
Nawet jeśli miałaś trzy poronienia z rzędu, istnieje 70 procent szans, że następna ciąża zakończy się sukcesem.
Czego można się spodziewać po fizycznym wyzdrowieniu
Twój lekarz prawdopodobnie zaleci unikanie seksu, tamponów i biczów przez dwa tygodnie. Pomoże to zapobiec infekcji.
Mogą również chcieć, abyś wykonał test ciążowy po około dwóch tygodniach. Może to pomóc im określić, czy poziom hormonów wrócił do normy.
W międzyczasie skontaktuj się z lekarzem, jeśli:
- krwawią ciężej niż oczekiwano lub zauważają, że krew pozostaje jaskrawoczerwona
- nasiąka przez więcej niż dwie podpaski maxi na godzinę przez ponad dwie godziny
- zauważ cuchnącą wydzielinę
- odczuwa tkliwość brzucha lub silny ból
- mają uporczywe skurcze
- wystąpi gorączka lub dreszcze
Przez pierwsze kilka dni możesz zauważyć skrzepy krwi i przepływające tkanki, ale powinno to ustąpić po około tygodniu. Powrót Twojego normalnego okresu zajmie około czterech do ośmiu tygodni.
Łagodne ćwiczenia po wczesnym poronieniu są zwykle w porządku, ale skonsultuj się z lekarzem. Może to zależeć od tego, jak daleko byłeś, a także od ogólnego stanu zdrowia.
Jak sobie radzić
Istnieje wiele emocji, które osoba może mieć po poronieniu. Niektórzy odczuwają złość, smutek lub głęboką stratę. Inni mogą poczuć ulgę.
Te uczucia mogą mieć związek z tym, czy wiedziałaś, że jesteś w ciąży, czy też próbowałaś mieć dziecko.
Ciąża i poronienie powodują również wahania hormonów, które mogą wpływać na Twoje emocje.
Pomocna może okazać się rozmowa z partnerem, rodziną lub przyjaciółmi o tym, przez co przechodzisz.
Możesz również rozważyć znalezienie grup wsparcia dla osób, które doświadczyły poronienia. Czasami pomaga rozmowa z innymi, którzy przeszli przez to samo.
Oto kilka miejsc, w których można szukać wsparcia:
- w gabinecie lekarskim lub w miejscowym szpitalu w celu uzyskania skierowań do usług wsparcia
- kler
- Compassionate Friends, który ma przeszukiwalną bazę danych lokalnych rozdziałów
- Marsz Dimes Loss and Grief Forum
- Udostępnij Pomoc w ciąży i utracie niemowląt, która oferuje wsparcie online i informacje o tym, jak znaleźć lokalne grupy
Jeśli po kilku tygodniach smutek nadal się pogarsza, porozmawiaj z lekarzem o możliwościach leczenia. Możesz skorzystać z poradnictwa w żałobie lub leczenia depresji.
Najważniejsze
Poronienie to nie twoja wina.
Fizyczne wyzdrowienie zwykle trwa kilka tygodni. Każdy ma swój własny harmonogram emocjonalnego powrotu do zdrowia.
Nie ma potrzeby się spieszyć ani udawać, że „przebolejesz” ze względu na kogoś innego.
A jeśli tego potrzebujesz, sięgnięcie po wsparcie jest rozsądne. Nie jesteś w tym sam.
