Co to jest mammografia?
Mammografia to prześwietlenie piersi. To narzędzie przesiewowe służące do wykrywania i diagnozowania raka piersi. Razem z regularnymi badaniami klinicznymi i comiesięcznymi samobadaniami piersi, mammografia jest kluczowym elementem we wczesnej diagnostyce raka piersi.
Według National Cancer Institute rak piersi jest drugim po raku skóry najczęstszym nowotworem wśród kobiet w Stanach Zjednoczonych. Każdego roku odnotowuje się około 2300 nowych przypadków raka piersi u mężczyzn i około 230 000 nowych przypadków u kobiet.
Niektórzy eksperci zalecają kobietom w wieku 40 lat i starszym wykonywanie mammografii co rok do dwóch lat. American Cancer Society zaleca regularne badania przesiewowe od 45 roku życia. Jeśli masz raka piersi w wywiadzie osobistym lub rodzinnym, Twój lekarz może zalecić wcześniejsze rozpoczęcie badań przesiewowych, częstsze ich przeprowadzanie lub stosowanie dodatkowych narzędzi diagnostycznych.
Jeśli twój lekarz zleci wykonanie mammografii jako rutynowego badania w celu wykrycia raka lub zmian, jest to tzw. Mammografia przesiewowa. W tego typu badaniu lekarz wykona kilka zdjęć rentgenowskich każdej piersi.
Jeśli masz guzek lub inne objawy raka piersi, Twój lekarz zleci mammografię diagnostyczną. Jeśli masz implanty piersi, prawdopodobnie będziesz potrzebować mammografii diagnostycznej. Mammografia diagnostyczna jest szersza niż mammografia przesiewowa. Zwykle wymagają więcej zdjęć rentgenowskich, aby uzyskać widok piersi z wielu pozycji. Twój radiolog może również wyolbrzymić niektóre obszary zainteresowania.
Jak przygotować się do mammografii?
W dniu wizyty w mammografii należy przestrzegać pewnych wytycznych. Nie możesz nosić dezodorantów, pudrów do ciała ani perfum. Nie należy również nakładać maści ani kremów na piersi i pachy. Substancje te mogą zniekształcać obrazy lub wyglądać jak zwapnienia lub złogi wapnia, dlatego ważne jest, aby ich unikać.
Jeśli jesteś w ciąży lub karmisz piersią, poinformuj o tym swojego radiologa przed badaniem. Ogólnie rzecz biorąc, w tym czasie nie możesz wykonać mammografii przesiewowej, ale w razie potrzeby lekarz może zamówić inne metody badań przesiewowych, takie jak USG.
Co się dzieje podczas mammografii?
Po rozebraniu się od pasa w górę i zdjęciu naszyjników, technik wręczy Ci fartuch lub suknię zawiązywaną z przodu. W zależności od ośrodka badawczego możesz podczas mammografii stać lub siedzieć.
Każda pierś mieści się na płaskiej płytce RTG. Kompresor popchnie pierś w dół, aby spłaszczyć tkankę. Zapewnia to wyraźniejszy obraz piersi. Przy każdym zdjęciu może być konieczne wstrzymanie oddechu. Możesz odczuwać niewielki nacisk lub dyskomfort, ale zwykle jest to krótkie.
Podczas tego procesu lekarz przejrzy obrazy w miarę ich tworzenia. Mogą zamówić dodatkowe obrazy, które przedstawiają różne widoki, jeśli coś jest niejasne lub wymaga dalszej uwagi. Dzieje się to dość często i nie powinno być powodem do zdenerwowania ani paniki.
Czasami stosuje się mammografię cyfrową, jeśli jest dostępna. Są one szczególnie przydatne dla kobiet w wieku poniżej 50 lat, które zazwyczaj mają gęstsze piersi niż starsze kobiety.
Cyfrowa mammografia przekształca zdjęcie rentgenowskie w elektroniczny obraz piersi, który jest zapisywany na komputerze. Obrazy są natychmiast widoczne, więc radiolog nie musi na nie czekać. Komputer może również pomóc lekarzowi zobaczyć obrazy, które mogły nie być zbyt widoczne na zwykłym mammografii.
Jakie są komplikacje związane z mammografią?
Jak w przypadku każdego rodzaju prześwietlenia, podczas mammografii narażasz się na bardzo małą ilość promieniowania. Jednak ryzyko związane z tą ekspozycją jest niezwykle niskie. Jeśli kobieta jest w ciąży i bezwzględnie potrzebuje mammografii przed porodem, zazwyczaj podczas zabiegu nosi ołowiany fartuch.
Co oznaczają wyniki?
Obrazy z mammografii mogą pomóc w znalezieniu zwapnień lub złogów wapnia w piersi. Większość zwapnień nie jest oznaką raka. Test może również wykryć cysty - wypełnione płynem worki, które mogą pojawiać się i znikać normalnie podczas niektórych cykli miesiączkowych kobiet - oraz wszelkie guzki nowotworowe lub niezłośliwe.
Istnieje krajowy system diagnostyczny do odczytywania mammografii zwany BI-RADS lub system raportowania i bazy danych obrazowania piersi. W tym systemie istnieje siedem kategorii, od zera do sześciu. Każda kategoria opisuje, czy potrzebne są dodatkowe zdjęcia i czy na danym obszarze jest większe prawdopodobieństwo wystąpienia łagodnego (niezłośliwego) lub rakowego guzka.
Każda kategoria ma swój własny plan działań następczych. Działania w ramach planu działań następczych mogą obejmować zebranie dodatkowych obrazów, kontynuowanie regularnych badań przesiewowych, umówienie się na wizytę kontrolną za sześć miesięcy lub wykonanie biopsji.
Twój lekarz sprawdzi Twoje wyniki i wyjaśni kolejne kroki podczas wizyty kontrolnej.