Delirium to nagła zmiana w mózgu, która powoduje dezorientację umysłową i zaburzenia emocjonalne. Utrudnia myślenie, zapamiętywanie, spanie, zwracanie uwagi i nie tylko.
Możesz doświadczyć delirium podczas odstawienia alkoholu, po operacji lub z demencją.
Majaczenie jest zwykle tymczasowe i często można je skutecznie leczyć.
Rodzaje majaczenia
Delirium jest podzielone na kategorie według przyczyny, nasilenia i cech:
- Delirium tremens to ciężka postać choroby, której doświadczają ludzie, którzy próbują przestać pić. Zwykle piją duże ilości alkoholu od wielu lat.
- Hiperaktywne majaczenie charakteryzuje się wysoką czujnością i niechęcią do współpracy.
- Majaczenie hipoaktywne występuje częściej. W przypadku tego typu osób śpisz więcej i stajesz się nieuważny i zdezorganizowany w codziennych zadaniach. Możesz przegapić posiłki lub spotkania.
Niektórzy ludzie mają połączenie zarówno hiperaktywnego, jak i hipoaktywnego majaczenia (zwanego majaczeniem mieszanym), naprzemiennie między dwoma stanami.
Co powoduje majaczenie?
Choroby powodujące stany zapalne i infekcje, takie jak zapalenie płuc, mogą zakłócać funkcjonowanie mózgu. Ponadto przyjmowanie niektórych leków (takich jak leki na ciśnienie krwi) lub nadużywanie leków może zaburzać działanie substancji chemicznych w mózgu.
Odstawienie alkoholu oraz jedzenie lub picie trujących substancji również może powodować majaczenie.
Kiedy masz problemy z oddychaniem z powodu astmy lub innej choroby, mózg nie otrzymuje potrzebnego mu tlenu. Każdy stan lub czynnik, który znacząco zmienia funkcjonowanie mózgu, może spowodować poważne zaburzenia psychiczne.
Kto jest zagrożony majaczeniem?
Jeśli masz ponad 65 lat lub masz wiele schorzeń, jesteś bardziej narażony na majaczenie.
Inni, którzy mają zwiększone ryzyko majaczenia, obejmują:
- ludzie, którzy przeszli operację
- osoby wycofujące się z alkoholu i narkotyków
- ci, którzy doświadczyli stanów uszkadzających mózg (na przykład udar i demencja)
- ludzie, którzy są pod wpływem skrajnego stresu emocjonalnego
Następujące czynniki mogą również przyczyniać się do delirium:
- brak snu
- niektóre leki (takie jak środki uspokajające, leki na ciśnienie krwi, tabletki nasenne i przeciwbólowe)
- odwodnienie
- złe odżywianie
- infekcje, takie jak infekcja dróg moczowych
Objawy majaczenia
Delirium wpływa na umysł, emocje, kontrolę mięśni i wzorce snu.
Możesz mieć trudności z koncentracją lub czuć się zdezorientowanym co do swojego miejsca pobytu. Możesz także poruszać się wolniej lub szybciej niż zwykle i doświadczać wahań nastroju.
Inne objawy mogą obejmować:
- nie myśli i nie mówi jasno
- słabo śpi i czuje się senny
- zmniejszona pamięć krótkotrwała
- utrata kontroli nad mięśniami (na przykład nietrzymanie moczu)
Jak rozpoznaje się majaczenie?
Metoda oceny zamieszania
Twój lekarz będzie obserwował twoje objawy i zbada cię, czy możesz normalnie myśleć, mówić i poruszać się.
Niektórzy lekarze stosują metodę oceny konfuzji (CAM), aby zdiagnozować lub wykluczyć majaczenie. Pomaga im to zaobserwować, czy:
- Twoje zachowanie zmienia się w ciągu dnia, zwłaszcza jeśli jesteś hospitalizowany
- masz trudności z zwracaniem uwagi lub śledzeniem innych, gdy mówią
- włóczysz się
Testy i egzaminy
Wiele czynników może powodować zmiany w chemii mózgu. Twój lekarz spróbuje ustalić przyczynę majaczenia, przeprowadzając testy dotyczące twoich objawów i historii medycznej.
W celu sprawdzenia nierównowagi może być potrzebny jeden lub więcej z następujących testów:
- test chemii krwi
- skany głowy
- testy narkotyków i alkoholu
- testy tarczycy
- testy wątroby
- prześwietlenie klatki piersiowej
- badania moczu
Jak leczy się majaczenie?
W zależności od przyczyny delirium leczenie może obejmować przyjmowanie lub odstawianie niektórych leków.
U osób starszych dokładna diagnoza jest ważna w leczeniu, ponieważ objawy majaczenia są podobne do demencji, ale metody leczenia są bardzo różne.
Leki
Twój lekarz przepisze leki w celu leczenia podstawowej przyczyny twojego majaczenia. Na przykład, jeśli masz delirium spowodowane ciężkim atakiem astmy, możesz potrzebować inhalatora lub aparatu do oddychania, aby przywrócić oddech.
Jeśli infekcja bakteryjna powoduje objawy majaczenia, można przepisać antybiotyki.
W niektórych przypadkach lekarz może zalecić zaprzestanie picia alkoholu lub zaprzestania przyjmowania pewnych leków (takich jak kodeina lub inne leki działające depresyjnie).
Jeśli jesteś pobudzony lub przygnębiony, możesz otrzymać małe dawki jednego z następujących leków:
- leki przeciwdepresyjne łagodzące depresję
- środki uspokajające łagodzące odstawienie alkoholu
- blokery dopaminy pomocne w zatruciach lekami
- tiamina, aby zapobiec zamieszaniu
Poradnictwo
Jeśli czujesz się zdezorientowany, poradnictwo może pomóc zakotwiczyć myśli.
Poradnictwo jest również stosowane w leczeniu osób, u których majaczenie wywołało używanie narkotyków lub alkoholu. W takich przypadkach leczenie może pomóc w powstrzymaniu się od używania substancji, które wywołały majaczenie.
We wszystkich przypadkach poradnictwo ma na celu zapewnienie Ci komfortu i zapewnienie bezpiecznego miejsca do omówienia myśli i uczuć.
Wychodzenie z delirium
Przy odpowiednim leczeniu możliwe jest pełne wyleczenie z majaczenia. Myślenie, mówienie i fizyczne samopoczucie mogą zająć nawet kilka tygodni.
Możesz mieć skutki uboczne leków stosowanych w leczeniu tego stanu. Porozmawiaj z lekarzem o wszelkich obawach, które możesz mieć.
