Co to jest cholecystogram doustny?
Cholecystogram jamy ustnej to badanie rentgenowskie pęcherzyka żółciowego. Twój woreczek żółciowy to narząd znajdujący się w górnej prawej części jamy brzusznej, tuż pod wątrobą. Przechowuje żółć, płyn wytwarzany przez wątrobę, który pomaga w trawieniu i wchłanianiu tłuszczów z diety.
Doustny oznacza lek doustny przyjmowany przed badaniem. Lek to środek kontrastowy na bazie jodu, który sprawia, że pęcherzyk żółciowy jest lepiej widoczny na zdjęciu rentgenowskim.
Ta procedura jest obecnie rzadko wykonywana, ponieważ pierwszą metodą obrazowania pęcherzyka żółciowego jest USG jamy brzusznej lub tomografia komputerowa, po którym zwykle następuje skan wątroby i dróg żółciowych lub endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna. Są one zwykle dokładniejsze, jeśli chodzi o diagnozę chorób pęcherzyka żółciowego.
Cel doustnego cholecystogramu
Badanie cholecystogramu jamy ustnej służy do diagnozowania problemów związanych z woreczkiem żółciowym, takich jak rak pęcherzyka żółciowego lub zmniejszony lub zablokowany przepływ żółci w układzie dróg żółciowych wątroby.
Zdjęcie rentgenowskie może wykazać zapalenie narządu, stan znany jako zapalenie pęcherzyka żółciowego. Może również ujawnić inne nieprawidłowości, takie jak polipy i kamienie żółciowe.
Przygotowanie do cholecystogramu doustnego
Przygotowanie do cholecystogramu doustnego jest procesem wieloetapowym.
Co jeść dwa do dwóch dni wcześniej
Na dwa dni przed testem można na ogół jeść normalne posiłki. W przypadku innych instrukcji należy ściśle przestrzegać zaleceń lekarza, aby zapewnić dokładne wyniki testu.
Co zjeść dzień wcześniej
Dzień przed zabiegiem przestrzegaj diety niskotłuszczowej lub beztłuszczowej. Idealne wybory obejmują:
- kurczak
- ryba
- warzywa
- owoce
- chleb
- odtłuszczone mleko
Przyjmowanie środka kontrastowego przed badaniem
Wieczorem w dniu poprzedzającym badanie weźmiesz środek kontrastowy. Lek jest dostępny w postaci tabletek. W sumie zabierzesz sześć tabletek, po jednej na godzinę. Twój lekarz poinformuje Cię, o której godzinie rozpocząć przyjmowanie pierwszej tabletki.
Każdą dawkę leku należy popić pełną szklanką wody. Wieczorem przed badaniem nie jedz żadnych stałych pokarmów po rozpoczęciu przyjmowania środka kontrastowego. Do północy można pić wodę. Do tego czasu powinieneś już całkowicie pościć. Powinieneś także powstrzymać się od palenia papierosów i gumy do żucia.
Czego można się spodziewać rano po doustnym cholecystogramie
Nie jedz ani nie pij niczego rano po zabiegu. Zapytaj swojego lekarza z wyprzedzeniem, czy możesz przyjmować rutynowe leki, czy też powinieneś je pominąć. Możesz wypić kilka łyków wody, ale najpierw zapytaj lekarza.
Jeśli wykonałeś pewne rodzaje obrazowania żołądkowo-jelitowego na kilka dni przed cholecystogramem jamy ustnej, lekarz może zalecić środek przeczyszczający doodbytniczy lub lewatywę, aby oczyścić jelita.
Środki kontrastowe stosowane w niektórych badaniach obrazowych, takich jak serie górnego odcinka przewodu pokarmowego lub lewatywa baru, mogą zasłaniać pęcherzyk żółciowy. Oczyszczenie jelit sprawia, że woreczek żółciowy jest bardziej widoczny.
Procedura cholecystogramu doustnego
Cholecystogram doustny można wykonać jako zabieg ambulatoryjny, gdy nie śpisz. Możesz otrzymać specjalny wysokotłuszczowy napój, aby pobudzić woreczek żółciowy do kurczenia się i uwalniania żółci, co może pomóc lekarzowi zidentyfikować problemy.
Lekarz prawdopodobnie położy się na stole egzaminacyjnym, ale możesz zostać poproszony o wstanie. To zależy od tego, jakie widoki twojego pęcherzyka żółciowego są wymagane. Następnie użyją kamery rentgenowskiej zwanej fluoroskopem, aby zobaczyć twój woreczek żółciowy. Możesz być w stanie zobaczyć, co lekarz widzi na monitorze, w zależności od konfiguracji pokoju. Twój lekarz będzie wykonywał zdjęcia rentgenowskie podczas całego badania.
Cholecystogram doustny jest bezbolesny. Jednak może wystąpić biegunka, nudności lub skurcze żołądka z powodu środka kontrastowego. Jeśli jest to badanie ambulatoryjne, zwykle po zabiegu można wrócić do domu, o ile nie wystąpią żadne komplikacje.
Ryzyko cholecystogramu jamy ustnej
Poważne zagrożenia spowodowane przez cholecystogram doustny są rzadkie. Niektóre osoby mogą odczuwać łagodne przejściowe objawy, takie jak:
- biegunka
- nudności
- wymioty
U niektórych osób mogą również wystąpić problemy spowodowane działaniem niepożądanym lub łagodną reakcją alergiczną na środek kontrastowy. Objawy alergii lub nietolerancji mogą obejmować:
- wysypka
- swędzący
- nudności
Dowiedz się więcej o reakcjach jodu.
Jeśli masz alergię na konserwanty, barwniki spożywcze lub zwierzęta, poinformuj o tym swojego lekarza przed zastosowaniem środka kontrastowego.
Trudności w oddychaniu i obrzęk twarzy lub ust mogą wskazywać na poważną ostrą reakcję alergiczną zwaną anafilaksją.
Nieleczona anafilaksja może zagrażać życiu. Należy natychmiast powiadomić lekarza, jeśli po przyjęciu środka kontrastowego wystąpi którykolwiek z poniższych objawów:
- świszczący oddech
- duszność
- obrzęk twarzy
Jeśli jesteś w ciąży, karmisz piersią lub próbujesz zajść w ciążę, porozmawiaj o tym z lekarzem przed przystąpieniem do tego testu. Chociaż w tym teście narażenie na promieniowanie jest ogólnie uważane za niższe, może nie być bezpieczne dla nienarodzonego dziecka. Ponadto w ciąży należy unikać leków kontrastowych stosowanych w tym teście.
Aby uniknąć potencjalnych interakcji z lekami, należy również poinformować lekarza o aktualnie przyjmowanych lekach na receptę lub dostępnych bez recepty.
Osoby z określonymi schorzeniami mogą nie być kandydatami do tego testu. Obejmują one:
- choroba nerek
- choroba wątroby
- inne choroby przewlekłe
- ciężka reakcja niepożądana na wcześniejszą ekspozycję na kontrast jodowy
Wyniki i regeneracja
Twój lekarz powiadomi Cię o wynikach testu i wszelkich metodach leczenia, które mogą wymagać zastosowania.
Na przykład narośle nowotworowe i kamienie żółciowe, które powodują ból lub dysfunkcję dróg żółciowych, można leczyć za pomocą leków lub operacji. Łagodne polipy na pęcherzyku żółciowym i małych kamieniach żółciowych mogą nie wymagać dalszego leczenia.
